Опухоли надпочечников - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Опухоли надпочечников. Доклад-сообщение содержит 39 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Слайд 2

Описание слайда:

Слайд 3

Описание слайда:

Слайд 4

Описание слайда:

Слайд 5

Описание слайда:

Миграция на 5 неделе развития Миграция на 5 неделе развития

Слайд 6

Описание слайда:

Особенности феохромоцитомы 1. Нейроэндокринная опухоль (единое происхождение клеток симпатической нервной системы и мозгового вещества надпочечников из нейроэктодермальных клеток) 2. Частота заболевания ? (1-3 случая на 10.000 или 1 случай на 200.000) Заболеваемость – 1 наблюдение на 2 млн. человек в год 1 случай среди 1.000 пациентов с артериальной гипертензией - в 30-60% наблюдений диагноз устанавливается посмертно! В работе Mayo Clinic был проведен ретроспективный анализ 40078 аутопсий в период с 1928 по 1977 гг, феохромоцитома была диагностирована в 0,13%, из них у 76% заболевание не было диагностировано при жизни.

Слайд 7

Описание слайда:

Слайд 8

Описание слайда:

Слайд 9

Описание слайда:

Слайд 10

Описание слайда:

Особенности клинического течения 1. Нет четкой модели клинического течения из-за вариабельности развития рецепторного аппарата к катехоламинам в различных органах. 2. Избыточное депонирование НА в пресинаптических окончаниях СНС из-за механизма обратного нейронального захвата. 3. Расстройство рецепторной чувствительности из-за длительно существующей гиперкатехоламинемии.

Слайд 11

Описание слайда:

Слайд 12

Описание слайда:

Слайд 13

Описание слайда:

Гемодинамический криз внезапное ↑ АД до 200-300 мм рт ст безотчетный страх смерти Ощущение внутренней дрожи, слабости бледность (покраснение лица) профузная потливость головная боль снижение остроты зрения, двоение в глазах тошнота, рвота, боли в животе сердцебиение до 140-180 уд в минуту одышка, острая ЛЖ недостаточность вплоть до отека легких кратковременность (от 5 до 20 минут)\ «самокупируемость» криза после нормализации АД – обильное мочеотделение.

Слайд 14

Описание слайда:

Слайд 15

Описание слайда:

Уменьшение ОЦК у больных с феохромоцитомой

Слайд 16

Описание слайда:

Патогенез изменений сердечной мышцы

Слайд 17

Описание слайда:

Признаки состояния «неуправляемой гемодинамики»

Слайд 18

Описание слайда:

Поиск феохромоцитомы обязателен: Гипертензивные кризы с высокими цифрами АД (>200 мм рт ст) с тенденцией к самостоятельной нормализации АД Повышение АД у детей и подростков Выявление опухоли при УЗ, КТ, МРТ. Симптомы принадлежности к наследственным синдромам, наличие у прямых родственников синдрома МЭН- IIa Операция по поводу феохромоцитомы в анамнезе

Слайд 19

Описание слайда:

Причины гипертонии у детей

Слайд 20

Описание слайда:

Слайд 21

Описание слайда:

Слайд 22

Описание слайда:

Слайд 23

Описание слайда:

Слайд 24

Описание слайда:

Слайд 25

Описание слайда:

Сцинтиграфия туловища в передней и в задней проекции у больной после введения метайодбензилгуанидина, меченного I -123 через 30 мин, 3 часа и 18 часов

Слайд 26

Описание слайда:

Слайд 27

Описание слайда:

Слайд 28

Описание слайда:

Слайд 29

Описание слайда:

Слайд 30

Описание слайда:

Слайд 31

Описание слайда:

Слайд 32

Описание слайда:

Слайд 33

Описание слайда:

Лабораторная диагностика 1. Отмена блокаторов АПФ, антагонистов ангиотензина II, НПВС, диуретиков, бета-блокаторов за 2-4 недели до исследования, спиронолактона – 6-8 недель. Используют:блокаторы кальциевых каналов, 2. Восполнение дефицита калия (при уровне 50 – альдостерома 30-50 – сомнительный результат

Слайд 34

Описание слайда:

Дифференциальная диагностика Первичный гиперальдостеронизм ( ↑ альдостерон, ↓ АРП) Вторичный гиперальдостеронизм (↑ альдостерон, ↑ АРП) Псевдогиперальдостеронизм (↓ альдостерон, ↓ АРП) (альдостерон(пг/мл)/АРП(нг/мл/ч)) х 0,1 >50 – альдостерома 30-50 – сомнительный результат

Слайд 35

Описание слайда:

Слайд 36

Описание слайда:

Слайд 37

Описание слайда:

Классификация инсиденталом надпочечников Кора надпочечника(аденома, нодулярная гиперплазия, карцинома) Мозговое вещество (феохромоцитома, нейробластома, ганглионеврома) Метастазы или первичная лимфома Другие образования (липома, миелолипома и др.)