🗊Презентация Сепсис. Цитокины

Категория: Здоровье и Медицина
Нажмите для полного просмотра!
Сепсис. Цитокины, слайд №1Сепсис. Цитокины, слайд №2Сепсис. Цитокины, слайд №3Сепсис. Цитокины, слайд №4Сепсис. Цитокины, слайд №5Сепсис. Цитокины, слайд №6Сепсис. Цитокины, слайд №7Сепсис. Цитокины, слайд №8Сепсис. Цитокины, слайд №9Сепсис. Цитокины, слайд №10Сепсис. Цитокины, слайд №11Сепсис. Цитокины, слайд №12Сепсис. Цитокины, слайд №13Сепсис. Цитокины, слайд №14Сепсис. Цитокины, слайд №15Сепсис. Цитокины, слайд №16Сепсис. Цитокины, слайд №17Сепсис. Цитокины, слайд №18Сепсис. Цитокины, слайд №19Сепсис. Цитокины, слайд №20Сепсис. Цитокины, слайд №21Сепсис. Цитокины, слайд №22Сепсис. Цитокины, слайд №23Сепсис. Цитокины, слайд №24Сепсис. Цитокины, слайд №25Сепсис. Цитокины, слайд №26Сепсис. Цитокины, слайд №27Сепсис. Цитокины, слайд №28Сепсис. Цитокины, слайд №29Сепсис. Цитокины, слайд №30Сепсис. Цитокины, слайд №31Сепсис. Цитокины, слайд №32Сепсис. Цитокины, слайд №33Сепсис. Цитокины, слайд №34Сепсис. Цитокины, слайд №35Сепсис. Цитокины, слайд №36Сепсис. Цитокины, слайд №37Сепсис. Цитокины, слайд №38Сепсис. Цитокины, слайд №39Сепсис. Цитокины, слайд №40Сепсис. Цитокины, слайд №41Сепсис. Цитокины, слайд №42Сепсис. Цитокины, слайд №43Сепсис. Цитокины, слайд №44Сепсис. Цитокины, слайд №45Сепсис. Цитокины, слайд №46Сепсис. Цитокины, слайд №47Сепсис. Цитокины, слайд №48Сепсис. Цитокины, слайд №49Сепсис. Цитокины, слайд №50Сепсис. Цитокины, слайд №51Сепсис. Цитокины, слайд №52Сепсис. Цитокины, слайд №53Сепсис. Цитокины, слайд №54Сепсис. Цитокины, слайд №55Сепсис. Цитокины, слайд №56
Скачать

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Сепсис. Цитокины. Доклад-сообщение содержит 56 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


сепсис Профессор П.П. Курлаев 2017
Описание слайда:
сепсис Профессор П.П. Курлаев 2017

Слайд 2


В конце 80-х годов испытания метилпреднизолона
Описание слайда:
В конце 80-х годов испытания метилпреднизолона

Слайд 3


Сепсис. Цитокины, слайд №3
Описание слайда:

Слайд 4


Сепсис. Цитокины, слайд №4
Описание слайда:

Слайд 5


Сепсис. Цитокины, слайд №5
Описание слайда:

Слайд 6


Цитокины Вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на тригер Участвуют в иммунных и воспалительных реакциях регулируя их силу и продолжительность Действуют через рецепторы клеток-мишеней
Описание слайда:
Цитокины Вырабатываются клетками иммунной системы в ответ на тригер Участвуют в иммунных и воспалительных реакциях регулируя их силу и продолжительность Действуют через рецепторы клеток-мишеней

Слайд 7


Цитокины Связывание цитокина с рецептором клетки приводит к её активации : пролиферации, дифференцировке или гибели Цитокины могут действовать согласованно: одни цитокины усиливают или ослабляют синтез других
Описание слайда:
Цитокины Связывание цитокина с рецептором клетки приводит к её активации : пролиферации, дифференцировке или гибели Цитокины могут действовать согласованно: одни цитокины усиливают или ослабляют синтез других

Слайд 8


Цитокины Интерлейкины: ИЛ1 – ИЛ18 Фактор некроза опухолей TNF (ФНО) Интерфероны: ИФα, ИФβ, ИФγ Колониестимулирующие факторы (КСФ) Хемокины Факторы роста
Описание слайда:
Цитокины Интерлейкины: ИЛ1 – ИЛ18 Фактор некроза опухолей TNF (ФНО) Интерфероны: ИФα, ИФβ, ИФγ Колониестимулирующие факторы (КСФ) Хемокины Факторы роста

Слайд 9


Цитокины Провоспалительные:ИЛ1, ИЛ6, ИЛ8, ФНО Противоспалительные: ИЛ4, ИЛ10, ТФРβ – трансформирующий фактор роста β
Описание слайда:
Цитокины Провоспалительные:ИЛ1, ИЛ6, ИЛ8, ФНО Противоспалительные: ИЛ4, ИЛ10, ТФРβ – трансформирующий фактор роста β

Слайд 10


Сепсис. Цитокины, слайд №10
Описание слайда:

Слайд 11


Сепсис. Цитокины, слайд №11
Описание слайда:

Слайд 12


Сепсис. Цитокины, слайд №12
Описание слайда:

Слайд 13


Сепсис. Цитокины, слайд №13
Описание слайда:

Слайд 14


Сепсис. Цитокины, слайд №14
Описание слайда:

Слайд 15


бактериемия
Описание слайда:
бактериемия

Слайд 16


Инфекция (бактериемия) не является причиной сепсиса Патологические сдвиги, развивающиеся при сепсисе, являются следствием ответной реакции организма на инфекцию
Описание слайда:
Инфекция (бактериемия) не является причиной сепсиса Патологические сдвиги, развивающиеся при сепсисе, являются следствием ответной реакции организма на инфекцию

Слайд 17


ССВР – это синдром системной воспалительной реакции организма на воздействие различных раздражителей 1. t тела > 38° или < 36° 2. ЧСС > 90 в 1 мин 3. ЧД > 20 в 1 мин 4. Л > 12×109/л или < 4 ×109/л незрелых форм > 10%
Описание слайда:
ССВР – это синдром системной воспалительной реакции организма на воздействие различных раздражителей 1. t тела > 38° или < 36° 2. ЧСС > 90 в 1 мин 3. ЧД > 20 в 1 мин 4. Л > 12×109/л или < 4 ×109/л незрелых форм > 10%

Слайд 18


Маркер ССВР инфекционной природы уровень прокальцитонина в системном кровотоке > 1,1 нг/мл
Описание слайда:
Маркер ССВР инфекционной природы уровень прокальцитонина в системном кровотоке > 1,1 нг/мл

Слайд 19


Сепсис. Цитокины, слайд №19
Описание слайда:

Слайд 20


Взаимоотношение ССВР, инфекции и сепсиса
Описание слайда:
Взаимоотношение ССВР, инфекции и сепсиса

Слайд 21


Сепсис. Цитокины, слайд №21
Описание слайда:

Слайд 22


Сепсис. Цитокины, слайд №22
Описание слайда:

Слайд 23


Бактериологические исследования при сепсисе Посевы проводятся: 3-4 раза в день, 5-7 дней каждый раз в 2 флакона по 10 мл
Описание слайда:
Бактериологические исследования при сепсисе Посевы проводятся: 3-4 раза в день, 5-7 дней каждый раз в 2 флакона по 10 мл

Слайд 24


Бактериологические исследования при сепсисе Положительным считается результат, если в одно время из обоих флаконов в 2-3 временных промежутках в течение суток выделяется один и тот же возбудитель
Описание слайда:
Бактериологические исследования при сепсисе Положительным считается результат, если в одно время из обоих флаконов в 2-3 временных промежутках в течение суток выделяется один и тот же возбудитель

Слайд 25


Клинико-лабораторные признаки органной дисфункции при сепсисе 1. Дисфункция в системе гемостаза а) ПТИ < 70% в) Тромбоциты < 150 ×109/л с) Фибриноген < 2г/л
Описание слайда:
Клинико-лабораторные признаки органной дисфункции при сепсисе 1. Дисфункция в системе гемостаза а) ПТИ < 70% в) Тромбоциты < 150 ×109/л с) Фибриноген < 2г/л

Слайд 26


2.Нарушение функции дыхательной системы 2.Нарушение функции дыхательной системы а) порциальное давление кислорода в артериальной крови < 71 мм рт ст в) билатеральные легочные инфильтраты на R- грамме
Описание слайда:
2.Нарушение функции дыхательной системы 2.Нарушение функции дыхательной системы а) порциальное давление кислорода в артериальной крови < 71 мм рт ст в) билатеральные легочные инфильтраты на R- грамме

Слайд 27


3. Почечная дисфункция 3. Почечная дисфункция а) креатинин > 0,176 ммоль/л в)Na мочи < 40 ммоль/л с)Темп диуреза < 30 мл/час
Описание слайда:
3. Почечная дисфункция 3. Почечная дисфункция а) креатинин > 0,176 ммоль/л в)Na мочи < 40 ммоль/л с)Темп диуреза < 30 мл/час

Слайд 28


4. Печеночная дисфункция 4. Печеночная дисфункция а) билирубин > 34 мкмоль/л в) увеличение АСТ, АЛТ или щелочной фосфотазы в 2 и > раз
Описание слайда:
4. Печеночная дисфункция 4. Печеночная дисфункция а) билирубин > 34 мкмоль/л в) увеличение АСТ, АЛТ или щелочной фосфотазы в 2 и > раз

Слайд 29


5. Дисфункция ЦНС 5. Дисфункция ЦНС а) менее 15 баллов по шкале Глазго: дезориентация, летаргия, возбуждение, психоз
Описание слайда:
5. Дисфункция ЦНС 5. Дисфункция ЦНС а) менее 15 баллов по шкале Глазго: дезориентация, летаргия, возбуждение, психоз

Слайд 30


6. Гастро-интестинальная недостаточность 6. Гастро-интестинальная недостаточность а) кровотечение из острых язв желудка в) илеус > 3 суток с) диарея > 4 раз в сутки
Описание слайда:
6. Гастро-интестинальная недостаточность 6. Гастро-интестинальная недостаточность а) кровотечение из острых язв желудка в) илеус > 3 суток с) диарея > 4 раз в сутки

Слайд 31


Варианты сепсиса Легочной Билиарный Кишечный Перитонеальный Уродинамический Кожно-флегмонозный Ангиогенный
Описание слайда:
Варианты сепсиса Легочной Билиарный Кишечный Перитонеальный Уродинамический Кожно-флегмонозный Ангиогенный

Слайд 32


Алгоритм терапии сепсиса Ранняя диагностика и оценка тяжести состояния Рациональная антибиотикотерапия Заместительная терапия
Описание слайда:
Алгоритм терапии сепсиса Ранняя диагностика и оценка тяжести состояния Рациональная антибиотикотерапия Заместительная терапия

Слайд 33


4. Полноценная хирургическая обработка гнойного очага 5. Иммунокоррекция 6. Забор материала на микробиологическое исследование
Описание слайда:
4. Полноценная хирургическая обработка гнойного очага 5. Иммунокоррекция 6. Забор материала на микробиологическое исследование

Слайд 34


Антибактериальная терапия до выделения возбудителя цефтриаксон + аминогликозиды (канамицин, гентамицин, нетилмицин) цефотаксим и цефтазидим.
Описание слайда:
Антибактериальная терапия до выделения возбудителя цефтриаксон + аминогликозиды (канамицин, гентамицин, нетилмицин) цефотаксим и цефтазидим.

Слайд 35


Антибактериальная терапия При нейтропении показаны пенициллины (мезлоциллин) + аминогликозиды. При подозрении на анаэробную инфекцию прибавляется еще метронидазол или клиндамицин.
Описание слайда:
Антибактериальная терапия При нейтропении показаны пенициллины (мезлоциллин) + аминогликозиды. При подозрении на анаэробную инфекцию прибавляется еще метронидазол или клиндамицин.

Слайд 36


Антибактериальная терапия После идентификации микрофлоры монотерапия цефалоспоринами III поколения (цефтриаксон, карбапенем, имипенем, циластатин).
Описание слайда:
Антибактериальная терапия После идентификации микрофлоры монотерапия цефалоспоринами III поколения (цефтриаксон, карбапенем, имипенем, циластатин).

Слайд 37


Антибактериальная терапия Лучше использовать антибиотики, обладающие бактерицидным действием (бета-лактамы, аминогликозиды, фторхинолоны, гликопептиды).
Описание слайда:
Антибактериальная терапия Лучше использовать антибиотики, обладающие бактерицидным действием (бета-лактамы, аминогликозиды, фторхинолоны, гликопептиды).

Слайд 38


Антибактериальная терапия при гнойных заболеваниях мягких тканей: Ко-амоксиклав или Пиперациллин/тазобактам + нетилмицин.
Описание слайда:
Антибактериальная терапия при гнойных заболеваниях мягких тканей: Ко-амоксиклав или Пиперациллин/тазобактам + нетилмицин.

Слайд 39


Антибактериальная терапия При заболеваниях почек: Цефотаксим или ципрофлоксацин + тобрамицин или амикацин, имипенем.
Описание слайда:
Антибактериальная терапия При заболеваниях почек: Цефотаксим или ципрофлоксацин + тобрамицин или амикацин, имипенем.

Слайд 40


Устранение первичного очага Выявление очага и ВХО или его адекватное дренирование Активный хирургический метод с дискретным проточно-аспирационным промыванием
Описание слайда:
Устранение первичного очага Выявление очага и ВХО или его адекватное дренирование Активный хирургический метод с дискретным проточно-аспирационным промыванием

Слайд 41


Респираторная поддержка Вспомогательная ИВЛ ИВЛ Оксигенотерапия /Если одышка выше 30, SaO2 снижается до 90%, то необходимо планировать интубацию трахеи
Описание слайда:
Респираторная поддержка Вспомогательная ИВЛ ИВЛ Оксигенотерапия /Если одышка выше 30, SaO2 снижается до 90%, то необходимо планировать интубацию трахеи

Слайд 42


Сердечно-сосудистая поддержка 4-6 л кристаллоидных и коллоидных растворов При низком АД - допамин
Описание слайда:
Сердечно-сосудистая поддержка 4-6 л кристаллоидных и коллоидных растворов При низком АД - допамин

Слайд 43


Коррекция метаболического ацидоза Восстановление гемодинамики Доставка и потребление кислорода Введение 4% раствора соды
Описание слайда:
Коррекция метаболического ацидоза Восстановление гемодинамики Доставка и потребление кислорода Введение 4% раствора соды

Слайд 44


Ренальная поддерживающая терапия Введение достаточных объемов жидкости Улучшение реологических свойств крови
Описание слайда:
Ренальная поддерживающая терапия Введение достаточных объемов жидкости Улучшение реологических свойств крови

Слайд 45


Нутритивная поддержка До стабилизации состояния, первые 1-2 дня стол 0 Затем ентеральное питание или его сочетание с парентеральным
Описание слайда:
Нутритивная поддержка До стабилизации состояния, первые 1-2 дня стол 0 Затем ентеральное питание или его сочетание с парентеральным

Слайд 46


Профилактика стресс-язв желудочно-кишечного тракта Н2 блокаторы или ингибиторы протоновой помпы
Описание слайда:
Профилактика стресс-язв желудочно-кишечного тракта Н2 блокаторы или ингибиторы протоновой помпы

Слайд 47


Профилактика тромбоза глубоких вен Применение низкомолекулярных гепаринов Применение механических методов
Описание слайда:
Профилактика тромбоза глубоких вен Применение низкомолекулярных гепаринов Применение механических методов

Слайд 48


Иммунокоррекция Пассивная иммунизация – введение гипериммунной плазмы Активная иммунизация не проводится до полной хирургической санации гнойного очага и стабилизации состояния больного
Описание слайда:
Иммунокоррекция Пассивная иммунизация – введение гипериммунной плазмы Активная иммунизация не проводится до полной хирургической санации гнойного очага и стабилизации состояния больного

Слайд 49


Пассивная иммунизация Пентаглобин 3-5 мг/кг Иммуноглобулин человеческий
Описание слайда:
Пассивная иммунизация Пентаглобин 3-5 мг/кг Иммуноглобулин человеческий

Слайд 50


Сепсис у больных постинъекционными абсцессами (625 человек)
Описание слайда:
Сепсис у больных постинъекционными абсцессами (625 человек)

Слайд 51


Частота признаков ССВР при постинъекционных абсцессах
Описание слайда:
Частота признаков ССВР при постинъекционных абсцессах

Слайд 52


Сроки нормализации t тела при постинъекционных абсцессах
Описание слайда:
Сроки нормализации t тела при постинъекционных абсцессах

Слайд 53


Динамика микрофлоры при постинъекционных абсцессах
Описание слайда:
Динамика микрофлоры при постинъекционных абсцессах

Слайд 54


Сроки лечения больных с постинъекционными абсцессами
Описание слайда:
Сроки лечения больных с постинъекционными абсцессами

Слайд 55


Применение общей А/Б терапии у больных постинъекционными абсцессами
Описание слайда:
Применение общей А/Б терапии у больных постинъекционными абсцессами

Слайд 56


Сроки лечения больных постинъекционными абсцессами с общей А/Б терапией и без нее
Описание слайда:
Сроки лечения больных постинъекционными абсцессами с общей А/Б терапией и без нее

Скачать

Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию