🗊Презентация Неонатальный сепсис

Категория: Здоровье и Медицина
Нажмите для полного просмотра!
Неонатальный сепсис, слайд №1Неонатальный сепсис, слайд №2Неонатальный сепсис, слайд №3Неонатальный сепсис, слайд №4Неонатальный сепсис, слайд №5Неонатальный сепсис, слайд №6Неонатальный сепсис, слайд №7Неонатальный сепсис, слайд №8Неонатальный сепсис, слайд №9Неонатальный сепсис, слайд №10Неонатальный сепсис, слайд №11Неонатальный сепсис, слайд №12Неонатальный сепсис, слайд №13Неонатальный сепсис, слайд №14Неонатальный сепсис, слайд №15Неонатальный сепсис, слайд №16Неонатальный сепсис, слайд №17Неонатальный сепсис, слайд №18Неонатальный сепсис, слайд №19Неонатальный сепсис, слайд №20Неонатальный сепсис, слайд №21Неонатальный сепсис, слайд №22Неонатальный сепсис, слайд №23Неонатальный сепсис, слайд №24Неонатальный сепсис, слайд №25Неонатальный сепсис, слайд №26Неонатальный сепсис, слайд №27Неонатальный сепсис, слайд №28Неонатальный сепсис, слайд №29
Скачать

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Неонатальный сепсис. Доклад-сообщение содержит 29 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


Неонатальный сепсис
Описание слайда:
Неонатальный сепсис

Слайд 2


План: Определение Критерии Классификация Алгоритм диагностики Ведение новорожденных и лечение
Описание слайда:
План: Определение Критерии Классификация Алгоритм диагностики Ведение новорожденных и лечение

Слайд 3


Определение: Неонатальный сепсис - это генерализованное инфекционное заболевание с ациклическим течением вызванное условно патогенной бактериальной микрофлорой основе которого лежит дисфункция иммунной системы организма развитием очага очагов гнойного воспаления или бактериемии системной воспалительной реакции полиорганной недостаточности детей первого месяца жизни
Описание слайда:
Определение: Неонатальный сепсис - это генерализованное инфекционное заболевание с ациклическим течением вызванное условно патогенной бактериальной микрофлорой основе которого лежит дисфункция иммунной системы организма развитием очага очагов гнойного воспаления или бактериемии системной воспалительной реакции полиорганной недостаточности детей первого месяца жизни

Слайд 4


Критерии неонатального сепсиса Один или более очагов инфекции (пневмония, менингит, НЭК, омфалит, остеомиелит, абсцессы, флегмоны, пиелонефрит и др.) Полиорганная недостаточность. Системный воспалительный ответ. Результаты микробиологического исследования (бактериемия и/или положительный посев ликвора).
Описание слайда:
Критерии неонатального сепсиса Один или более очагов инфекции (пневмония, менингит, НЭК, омфалит, остеомиелит, абсцессы, флегмоны, пиелонефрит и др.) Полиорганная недостаточность. Системный воспалительный ответ. Результаты микробиологического исследования (бактериемия и/или положительный посев ликвора).

Слайд 5


Классификация сепсиса Ранний неонатальный сепсис – манифестация симптомов первые трое суток жизни ребенка; инфицирование происходит антенатально или интранатально. Значима микрофлора родовых путей. Чаще септицемия. Поздний неонатальный сепсис – с 4-7 суток жизни; инфицирование происходит постнатально. Значима микрофлора окружающей среды. Септицемия или септикопиемия.
Описание слайда:
Классификация сепсиса Ранний неонатальный сепсис – манифестация симптомов первые трое суток жизни ребенка; инфицирование происходит антенатально или интранатально. Значима микрофлора родовых путей. Чаще септицемия. Поздний неонатальный сепсис – с 4-7 суток жизни; инфицирование происходит постнатально. Значима микрофлора окружающей среды. Септицемия или септикопиемия.

Слайд 6


Развитие инфекции у новорожденных Haque K., 2005
Описание слайда:
Развитие инфекции у новорожденных Haque K., 2005

Слайд 7


Алгоритм диагностики неонатального сепсиса Оценка факторов риска (±). Диагностика очагов инфекции (+). Недостаточность 2 и более органов и систем (+). Положительные результаты посева крови и/или ликвора (±). Диагностика системного воспалительного ответа (+!!!).
Описание слайда:
Алгоритм диагностики неонатального сепсиса Оценка факторов риска (±). Диагностика очагов инфекции (+). Недостаточность 2 и более органов и систем (+). Положительные результаты посева крови и/или ликвора (±). Диагностика системного воспалительного ответа (+!!!).

Слайд 8


Оценка факторов риска Длительный безводный промежуток (более 12 часовчасов) Лихорадка у матери в родах Острые инфекции и/или обострение хронических инфекцийинфекций у матери во время данной беременности Хорионамнионит Эндометрит →Назначение антибактериальной терапии матери в родах и раннем послеродовом периоде. Оценка факторов риска обязательна. Наличие факторов риска реализации неонатальной инфекции часто свидетельствует о необходимости назначения антибиотиков ребенку в раннем неонатальном периоде, но не равнозначно диагнозу «Неонатальный сепсис».
Описание слайда:
Оценка факторов риска Длительный безводный промежуток (более 12 часовчасов) Лихорадка у матери в родах Острые инфекции и/или обострение хронических инфекцийинфекций у матери во время данной беременности Хорионамнионит Эндометрит →Назначение антибактериальной терапии матери в родах и раннем послеродовом периоде. Оценка факторов риска обязательна. Наличие факторов риска реализации неонатальной инфекции часто свидетельствует о необходимости назначения антибиотиков ребенку в раннем неонатальном периоде, но не равнозначно диагнозу «Неонатальный сепсис».

Слайд 9


Диагностика очагов бактериальной инфекции Проводится по общепринятым алгоритмам клинико-лабораторной инструментальной диагностики локализованных инфекций. Желательно проведение микробиологической верификации возбудителя.
Описание слайда:
Диагностика очагов бактериальной инфекции Проводится по общепринятым алгоритмам клинико-лабораторной инструментальной диагностики локализованных инфекций. Желательно проведение микробиологической верификации возбудителя.

Слайд 10


Диагностика полиорганной недостаточности недостаточности
Описание слайда:
Диагностика полиорганной недостаточности недостаточности

Слайд 11


Неонатальный сепсис, слайд №11
Описание слайда:

Слайд 12


Неонатальный сепсис, слайд №12
Описание слайда:

Слайд 13


Неонатальный сепсис, слайд №13
Описание слайда:

Слайд 14


Неонатальный сепсис, слайд №14
Описание слайда:

Слайд 15


Неонатальный сепсис, слайд №15
Описание слайда:

Слайд 16


Микробиологическая диагностика Положительные результаты посева крови и/или ликвора не носят обязательного характера Отрицательный результат посева крови не исключает наличия сепсиса
Описание слайда:
Микробиологическая диагностика Положительные результаты посева крови и/или ликвора не носят обязательного характера Отрицательный результат посева крови не исключает наличия сепсиса

Слайд 17


Неонатальный сепсис, слайд №17
Описание слайда:

Слайд 18


Анализ показателей системного воспалительного ответа у новорожденных детей Общий анализ крови Количество лейкоцитов (лейкоцитоз лейкоцитоз, лейкопения ≤ 5×10 109/л). Абсолютное количество нейтрофилов (нейтрофилез нейтрофилез, нейтропения ≤ 1,5 1,5×10 109/л). Сдвиг лейкоцитарной формулы до юных форм нейтрофилов нейтрофилов: а) юных форм нейтрофилов ≥ 6%; б) количество юных нейтрофилов ≥ 1,5 1,5×10 109/л; в) отношение числа юных нейтрофилов к общему количеству нейтрофилов (I/T) ≥ 0,2. Абсолютная лимфопения ≤ 2×10 109/л. Ускорение СОЭ. Уровни белков острой фазы воспаления в сыворотке крови С –реактивный белок. Прокальцитонин .
Описание слайда:
Анализ показателей системного воспалительного ответа у новорожденных детей Общий анализ крови Количество лейкоцитов (лейкоцитоз лейкоцитоз, лейкопения ≤ 5×10 109/л). Абсолютное количество нейтрофилов (нейтрофилез нейтрофилез, нейтропения ≤ 1,5 1,5×10 109/л). Сдвиг лейкоцитарной формулы до юных форм нейтрофилов нейтрофилов: а) юных форм нейтрофилов ≥ 6%; б) количество юных нейтрофилов ≥ 1,5 1,5×10 109/л; в) отношение числа юных нейтрофилов к общему количеству нейтрофилов (I/T) ≥ 0,2. Абсолютная лимфопения ≤ 2×10 109/л. Ускорение СОЭ. Уровни белков острой фазы воспаления в сыворотке крови С –реактивный белок. Прокальцитонин .

Слайд 19


Контрольные диапазоны концентраций ПКТ и интерпретация уровня ПКТ в сыворотке крови высокочувствительным методом.
Описание слайда:
Контрольные диапазоны концентраций ПКТ и интерпретация уровня ПКТ в сыворотке крови высокочувствительным методом.

Слайд 20


Уровни провоспалительных цитокинов в сыворотке крови Интерлейкин- 8
Описание слайда:
Уровни провоспалительных цитокинов в сыворотке крови Интерлейкин- 8

Слайд 21


Общие принципы лечения неонатального сепсиса Антибактериальная терапия. Инфузионная терапия. Посиндромная терапия. Энтеральное или парентеральное питание питание. ИММУНОТЕРАПИЯ
Описание слайда:
Общие принципы лечения неонатального сепсиса Антибактериальная терапия. Инфузионная терапия. Посиндромная терапия. Энтеральное или парентеральное питание питание. ИММУНОТЕРАПИЯ

Слайд 22


Неонатальный сепсис, слайд №22
Описание слайда:

Слайд 23


Ведение новорожденных с сепсисом с роддома А. Наблюдать за признаками сепсиса Б. Продолжать мониторинг и антибиотики в течение 48 – 72 часов В. Прервать антибиотики и наблюдение если культура крови негативна в течение 48 – 72 часов и нет признаков сепсиса при обследовании.
Описание слайда:
Ведение новорожденных с сепсисом с роддома А. Наблюдать за признаками сепсиса Б. Продолжать мониторинг и антибиотики в течение 48 – 72 часов В. Прервать антибиотики и наблюдение если культура крови негативна в течение 48 – 72 часов и нет признаков сепсиса при обследовании.

Слайд 24


Антибактериальная терапия. Раннее начало и раннее прекращение антибактериальной терапии Необходимо лечить сепсис, а не колонизацию Необходимо использовать антибиотики узкого спектра. Антибиотики первого выбора должны закрывать весь спектр возможных микроорганизмов, но антибиотики узкого спектра являются лучшим выбором при известном возбудителе после антибиотикограммы. Например меропенем+ванкомицин. Не использовать антибиотики профилактически
Описание слайда:
Антибактериальная терапия. Раннее начало и раннее прекращение антибактериальной терапии Необходимо лечить сепсис, а не колонизацию Необходимо использовать антибиотики узкого спектра. Антибиотики первого выбора должны закрывать весь спектр возможных микроорганизмов, но антибиотики узкого спектра являются лучшим выбором при известном возбудителе после антибиотикограммы. Например меропенем+ванкомицин. Не использовать антибиотики профилактически

Слайд 25


При раннем неонатальном сепсисе: При раннем неонатальном сепсисе: полусинтетический пенициллин и аминогликозиды; цефалоспорины третьего поколения дополнительно используются при подозрении или при подтвержденном диагнозе менингита. При позднем неонатальном сепсисе: пенициллин или оксациллин, цефалоспорины, аминогликозиды
Описание слайда:
При раннем неонатальном сепсисе: При раннем неонатальном сепсисе: полусинтетический пенициллин и аминогликозиды; цефалоспорины третьего поколения дополнительно используются при подозрении или при подтвержденном диагнозе менингита. При позднем неонатальном сепсисе: пенициллин или оксациллин, цефалоспорины, аминогликозиды

Слайд 26


Неонатальный сепсис, слайд №26
Описание слайда:

Слайд 27


продолжение: продолжение:
Описание слайда:
продолжение: продолжение:

Слайд 28


Патогенетическая интенсивная терапия Респираторная поддержка –концепция открытого легкого Гемодинамическая поддержка Нутритивная поддержка Контроль гликемии Кортикостероиды Активированный протеин С Пентоксифиллин Иммунозаместительная терапия Профилактика тромбоза глубоких вен Профилактика стресс-язв ЖКТ Экстракорпоральные методы детоксикации
Описание слайда:
Патогенетическая интенсивная терапия Респираторная поддержка –концепция открытого легкого Гемодинамическая поддержка Нутритивная поддержка Контроль гликемии Кортикостероиды Активированный протеин С Пентоксифиллин Иммунозаместительная терапия Профилактика тромбоза глубоких вен Профилактика стресс-язв ЖКТ Экстракорпоральные методы детоксикации

Слайд 29


Использованная литература: Cloherty (1991) Neonatal Care, Little Brown, P. 146-58 Gilbert (2000) Sanford Guide, ATI, p. 44 Самсыгина Г.А., Яцык Г.В., Сепсис новорожденных. В кн. «Руководство по педиатрии. Неонатология». М.: Династия -c. 337-352.  Неонатология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2007 - 848 с.  Шабалов И.П., Иванов Д.О. Сепсис новорожденных // Педиатрия. 2003. № 5. С. 45-56 Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2014
Описание слайда:
Использованная литература: Cloherty (1991) Neonatal Care, Little Brown, P. 146-58 Gilbert (2000) Sanford Guide, ATI, p. 44 Самсыгина Г.А., Яцык Г.В., Сепсис новорожденных. В кн. «Руководство по педиатрии. Неонатология». М.: Династия -c. 337-352.  Неонатология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2007 - 848 с.  Шабалов И.П., Иванов Д.О. Сепсис новорожденных // Педиатрия. 2003. № 5. С. 45-56 Протоколы заседаний Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК, 2014

Скачать

Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию