🗊Презентация Аритмии сердца

Нажмите для полного просмотра!
Аритмии сердца, слайд №1Аритмии сердца, слайд №2Аритмии сердца, слайд №3Аритмии сердца, слайд №4Аритмии сердца, слайд №5Аритмии сердца, слайд №6Аритмии сердца, слайд №7Аритмии сердца, слайд №8Аритмии сердца, слайд №9Аритмии сердца, слайд №10Аритмии сердца, слайд №11Аритмии сердца, слайд №12Аритмии сердца, слайд №13Аритмии сердца, слайд №14Аритмии сердца, слайд №15Аритмии сердца, слайд №16Аритмии сердца, слайд №17Аритмии сердца, слайд №18Аритмии сердца, слайд №19Аритмии сердца, слайд №20Аритмии сердца, слайд №21Аритмии сердца, слайд №22Аритмии сердца, слайд №23Аритмии сердца, слайд №24Аритмии сердца, слайд №25Аритмии сердца, слайд №26Аритмии сердца, слайд №27Аритмии сердца, слайд №28Аритмии сердца, слайд №29Аритмии сердца, слайд №30Аритмии сердца, слайд №31Аритмии сердца, слайд №32Аритмии сердца, слайд №33Аритмии сердца, слайд №34Аритмии сердца, слайд №35Аритмии сердца, слайд №36Аритмии сердца, слайд №37Аритмии сердца, слайд №38Аритмии сердца, слайд №39Аритмии сердца, слайд №40Аритмии сердца, слайд №41Аритмии сердца, слайд №42Аритмии сердца, слайд №43Аритмии сердца, слайд №44Аритмии сердца, слайд №45Аритмии сердца, слайд №46Аритмии сердца, слайд №47Аритмии сердца, слайд №48Аритмии сердца, слайд №49Аритмии сердца, слайд №50Аритмии сердца, слайд №51Аритмии сердца, слайд №52Аритмии сердца, слайд №53Аритмии сердца, слайд №54Аритмии сердца, слайд №55Аритмии сердца, слайд №56Аритмии сердца, слайд №57Аритмии сердца, слайд №58Аритмии сердца, слайд №59

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Аритмии сердца. Доклад-сообщение содержит 59 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Аритмии сердца
Описание слайда:
Аритмии сердца

Слайд 2


Аритмии сердца, слайд №2
Описание слайда:

Слайд 3


Аритмии сердца, слайд №3
Описание слайда:

Слайд 4


Аритмии сердца, слайд №4
Описание слайда:

Слайд 5





Этиология.
Нарушения ритма сердечной деятельности вызывают такие поражения миокарда: 
органические: ИБС, пороки сердца, АГ, миокардиты, кардиомиопатии;
·	 токсичные: медикаменты, алкоголь;
·	 гормональные : тиреотоксикоз, микседема, феохромоцитома, климакс, киста яичника;
·	 функциональные : нейрогенные, спортивные;
·	 аномалии развития сердца - чаще всего WPW.
Описание слайда:
Этиология. Нарушения ритма сердечной деятельности вызывают такие поражения миокарда: органические: ИБС, пороки сердца, АГ, миокардиты, кардиомиопатии; · токсичные: медикаменты, алкоголь; · гормональные : тиреотоксикоз, микседема, феохромоцитома, климакс, киста яичника; · функциональные : нейрогенные, спортивные; · аномалии развития сердца - чаще всего WPW.

Слайд 6





Патогенез
Теории возникновения аритмий:
Патологический автоматизм (наличие эктопического фокуса)
 Механизм re-entry
 триггерная (пусковая) активность.
Описание слайда:
Патогенез Теории возникновения аритмий: Патологический автоматизм (наличие эктопического фокуса) Механизм re-entry триггерная (пусковая) активность.

Слайд 7





Классификация нарушений ритма и проводимости сердца
 Нарушения ОБРАЗОВАНИЕ ИМПУЛЬСА
Синусовая тахикардия                                                                                                      (больше 90 комплексов за минуту) 
Синусовая брадикардия                                                                                                    (менее 60 комплексов за минуту )
Синусовая аритмия 
Остановка (отказ) синусового узла
Миграция наджелудочкового водителя ритма
Описание слайда:
Классификация нарушений ритма и проводимости сердца Нарушения ОБРАЗОВАНИЕ ИМПУЛЬСА Синусовая тахикардия (больше 90 комплексов за минуту) Синусовая брадикардия (менее 60 комплексов за минуту ) Синусовая аритмия Остановка (отказ) синусового узла Миграция наджелудочкового водителя ритма

Слайд 8





Экстрасистолия (синоним - преждевременная деполяризация): 
Экстрасистолия (синоним - преждевременная деполяризация): 
 предсердная (атриальна)
  предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная)
  желудочковая
Описание слайда:
Экстрасистолия (синоним - преждевременная деполяризация): Экстрасистолия (синоним - преждевременная деполяризация): предсердная (атриальна) предсердно-желудочковая (атриовентрикулярная) желудочковая

Слайд 9





Тахикардии:
Тахикардии:
    наджелудочковые:
сино - предсердная
         (синоатриальна)
       предсердная (атриальна)
       предсердный - желудочковая
         (атриовентрикулярная)
одиночная	(до 30 через час)
 частая	           (30 и больше через час)
 алоритмия	(би-, три-, квадригеминия)
 полиморфная
 парная
  ранняя	(R на Т)
 хронические
 пароксизмальные
   узловая
Описание слайда:
Тахикардии: Тахикардии: наджелудочковые: сино - предсердная (синоатриальна) предсердная (атриальна) предсердный - желудочковая (атриовентрикулярная) одиночная (до 30 через час) частая (30 и больше через час) алоритмия (би-, три-, квадригеминия) полиморфная парная ранняя (R на Т) хронические пароксизмальные узловая

Слайд 10





с дополнительными   путями   проведения
с дополнительными   путями   проведения
       ортодромная
       антидромная
        желудочковые:
           неустойчивая (от 3 желудочковых  комплексов до 30)
            стойкая(более чем 30 секунд)
            постоянно-обратная
 мономорфная
  полиморфная
Описание слайда:
с дополнительными путями проведения с дополнительными путями проведения ортодромная антидромная желудочковые: неустойчивая (от 3 желудочковых комплексов до 30) стойкая(более чем 30 секунд) постоянно-обратная мономорфная полиморфная

Слайд 11





ІІ. НАРУШЕНИЕ ПРОВЕДЕНИЯ ИМПУЛЬСА
ІІ. НАРУШЕНИЕ ПРОВЕДЕНИЯ ИМПУЛЬСА
Синоаурикулярные блокады
 Атриовентрикулярные блокады:
    I ст.
    ІІ ст. 
   ІІІ ст.
Описание слайда:
ІІ. НАРУШЕНИЕ ПРОВЕДЕНИЯ ИМПУЛЬСА ІІ. НАРУШЕНИЕ ПРОВЕДЕНИЯ ИМПУЛЬСА Синоаурикулярные блокады Атриовентрикулярные блокады: I ст. ІІ ст. ІІІ ст.

Слайд 12





Внутрижелудочковые блокады:
Внутрижелудочковые блокады:
  однопучковые:
    блокада правой ножки пучка Гиса
     блокада передневерхнего разветвления левой ножки пучка Гиса
     блокада задненижнего разветвления левой ножки пучка Гиса
  двопучковые:
     блокада левой ножки пучка Гиса
     блокада правой ножки пучка Гиса и передневерхнего разветвление левой ножки пучка Гиса
     блокада правой ножки пучка Гиса и задненижнего разветвление левой ножки пучка Гиса
  трипучковые
Описание слайда:
Внутрижелудочковые блокады: Внутрижелудочковые блокады: однопучковые: блокада правой ножки пучка Гиса блокада передневерхнего разветвления левой ножки пучка Гиса блокада задненижнего разветвления левой ножки пучка Гиса двопучковые: блокада левой ножки пучка Гиса блокада правой ножки пучка Гиса и передневерхнего разветвление левой ножки пучка Гиса блокада правой ножки пучка Гиса и задненижнего разветвление левой ножки пучка Гиса трипучковые

Слайд 13





III. КОМБИНИРОВАННЫЕ НАРУШЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ И ПРОВЕДЕНИЯ ИМПУЛЬСА
III. КОМБИНИРОВАННЫЕ НАРУШЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ И ПРОВЕДЕНИЯ ИМПУЛЬСА
                                · предсердная
Парасистолия         · из АВ соединения
                                · желудочковая
указывается при возможности
Описание слайда:
III. КОМБИНИРОВАННЫЕ НАРУШЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ И ПРОВЕДЕНИЯ ИМПУЛЬСА III. КОМБИНИРОВАННЫЕ НАРУШЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ И ПРОВЕДЕНИЯ ИМПУЛЬСА · предсердная Парасистолия · из АВ соединения · желудочковая указывается при возможности

Слайд 14





IV. ЗАБОЛЕВАНИЕ, СИНДРОМЫ И ФЕНОМЕНЫ
IV. ЗАБОЛЕВАНИЕ, СИНДРОМЫ И ФЕНОМЕНЫ
Синдромы и ЭКГ феномены предвозбуждения желудочков:
 синдром Вольфа - Паркинсона - Уайта
   синдром укороченного интервала РQ (Лауна - Ганонга - Ливайна)
 Cиндром ранней реполяризации желудочков
 врожденный
 приобретенный
Cиндром продленного интервала QТ
Описание слайда:
IV. ЗАБОЛЕВАНИЕ, СИНДРОМЫ И ФЕНОМЕНЫ IV. ЗАБОЛЕВАНИЕ, СИНДРОМЫ И ФЕНОМЕНЫ Синдромы и ЭКГ феномены предвозбуждения желудочков: синдром Вольфа - Паркинсона - Уайта синдром укороченного интервала РQ (Лауна - Ганонга - Ливайна) Cиндром ранней реполяризации желудочков врожденный приобретенный Cиндром продленного интервала QТ

Слайд 15





Синдром слабости синусового узла
Синдром слабости синусового узла
 Синдром Морганьи-Адамса-Стокса
 Синдром Фредерика
Внезапная сердечная смерть (аритмичная)
асистолия
  фибрилляция желудочков
 электромеханическая диссоциация
      с возобновлением сердечной деятельности
       необоротная
Остановка сердца
      с возобновлением сердечной деятельности
      необоротная
Описание слайда:
Синдром слабости синусового узла Синдром слабости синусового узла Синдром Морганьи-Адамса-Стокса Синдром Фредерика Внезапная сердечная смерть (аритмичная) асистолия фибрилляция желудочков электромеханическая диссоциация с возобновлением сердечной деятельности необоротная Остановка сердца с возобновлением сердечной деятельности необоротная

Слайд 16





V. АРИТМИИ ПРИ НОРМАЛЬНОЙ ИЛИ НАРУШЕННОЙ ФУНКЦИИ КАРДИОСТИМУЛЯТОРОВ РАЗНОГО ТИПА
V. АРИТМИИ ПРИ НОРМАЛЬНОЙ ИЛИ НАРУШЕННОЙ ФУНКЦИИ КАРДИОСТИМУЛЯТОРОВ РАЗНОГО ТИПА
    Примечание: В диагнозе нужно указать кардиохирургические вмешательства и устройства, примененные для лечения аритмий и нарушений проводимости сердца (с указанием метода и дать вмешательство) - катетерни (радиочастотные и другие) деструкции, вживления водителей ритма и кардиовертеров - дефибриляторив, проведение кардиоверсии или дефибриляции (указывается дата последней) и тому подобное.
Описание слайда:
V. АРИТМИИ ПРИ НОРМАЛЬНОЙ ИЛИ НАРУШЕННОЙ ФУНКЦИИ КАРДИОСТИМУЛЯТОРОВ РАЗНОГО ТИПА V. АРИТМИИ ПРИ НОРМАЛЬНОЙ ИЛИ НАРУШЕННОЙ ФУНКЦИИ КАРДИОСТИМУЛЯТОРОВ РАЗНОГО ТИПА Примечание: В диагнозе нужно указать кардиохирургические вмешательства и устройства, примененные для лечения аритмий и нарушений проводимости сердца (с указанием метода и дать вмешательство) - катетерни (радиочастотные и другие) деструкции, вживления водителей ритма и кардиовертеров - дефибриляторив, проведение кардиоверсии или дефибриляции (указывается дата последней) и тому подобное.

Слайд 17





Характеристика нормального синусового ритма
правильный ритм с частотой сердечных сокращений (ЧСС) 60-100 за 1 мин.
 зубец Р позитивен в I, ІІ, AVF отведениях, негативный - в AVR отведениях, постоянная форма зубца T.
 за каждым  зубцом Р следует комплекс QRS (если нет а-v-блокады).
 Интервал Р-q>0.12 (если нет дополнительных путей проведения).
Описание слайда:
Характеристика нормального синусового ритма правильный ритм с частотой сердечных сокращений (ЧСС) 60-100 за 1 мин. зубец Р позитивен в I, ІІ, AVF отведениях, негативный - в AVR отведениях, постоянная форма зубца T. за каждым зубцом Р следует комплекс QRS (если нет а-v-блокады). Интервал Р-q>0.12 (если нет дополнительных путей проведения).

Слайд 18





Синусовая тахикардия
ЭКГ критерии:
правильный ритм
 синусовые зубцы Р обычной конфигурации.
 Чсс - 100-180 за 1 мин.
 постепенное начало и окончание
Причины: физическая и эмоциональная нагрузка, боль, лихорадка, гиповолемия, гипотензия, анемия, тиреотоксикоз, действие определенных веществ (кофеин, алкоголь)
Описание слайда:
Синусовая тахикардия ЭКГ критерии: правильный ритм синусовые зубцы Р обычной конфигурации. Чсс - 100-180 за 1 мин. постепенное начало и окончание Причины: физическая и эмоциональная нагрузка, боль, лихорадка, гиповолемия, гипотензия, анемия, тиреотоксикоз, действие определенных веществ (кофеин, алкоголь)

Слайд 19





ликвидация этиологического фактора
ликвидация этиологического фактора
 седативные средства
Описание слайда:
ликвидация этиологического фактора ликвидация этиологического фактора седативные средства

Слайд 20





Синусовая брадикардия
ЭКГ критерии:
правильный ритм
 ЧСС - менее 60 за 1 мин.
 синусовые зубцы Р
 интервал PQ >0,12 с
Причины: повышение парасимпатического тонуса, инфаркт миокарда, гипотиреоз, гипотермия, механическая желтуха, синдром слабости синусового узла.
Описание слайда:
Синусовая брадикардия ЭКГ критерии: правильный ритм ЧСС - менее 60 за 1 мин. синусовые зубцы Р интервал PQ >0,12 с Причины: повышение парасимпатического тонуса, инфаркт миокарда, гипотиреоз, гипотермия, механическая желтуха, синдром слабости синусового узла.

Слайд 21





атропина сульфат 0,5-1 мг 0,1% раствора 1-2 раза в сутки 
атропина сульфат 0,5-1 мг 0,1% раствора 1-2 раза в сутки 
 платифилина гидротартрат 0,5-1 мг 0,2% раствора 1-2 раза в сутки подкожно
 экстракт беладонны -0,02 грамм 3-4 раза в сутки
 изадрин 5-10 мг сублингвально
Описание слайда:
атропина сульфат 0,5-1 мг 0,1% раствора 1-2 раза в сутки атропина сульфат 0,5-1 мг 0,1% раствора 1-2 раза в сутки платифилина гидротартрат 0,5-1 мг 0,2% раствора 1-2 раза в сутки подкожно экстракт беладонны -0,02 грамм 3-4 раза в сутки изадрин 5-10 мг сублингвально

Слайд 22





Синусовая аритмия
ЭКГ критерии:
зубец синусового происхождения
интервал PQ >0,12 с
ЧСС  45-100 за 1 мин.
 ритм сердца неправильный с разницей самого длинного и кратчайшего интервала Р-Р 0.16 и больше
Лечение: не требует
Описание слайда:
Синусовая аритмия ЭКГ критерии: зубец синусового происхождения интервал PQ >0,12 с ЧСС 45-100 за 1 мин. ритм сердца неправильный с разницей самого длинного и кратчайшего интервала Р-Р 0.16 и больше Лечение: не требует

Слайд 23






а-нормальный синусовый ритм
 б- синусовая тахикардия
 в- синусовая брадикардия
 г- синусовая аритмия
Описание слайда:
а-нормальный синусовый ритм б- синусовая тахикардия в- синусовая брадикардия г- синусовая аритмия

Слайд 24





Остановка синусового узла

ЭКГ критерии:
полная асистолия (отсутствие Р и QRST)
 пауза Р-Р не составляет два обычных интервала, а больше.
Лечение: так, как синдрома Морганьи-Адамса-Стокса
Описание слайда:
Остановка синусового узла ЭКГ критерии: полная асистолия (отсутствие Р и QRST) пауза Р-Р не составляет два обычных интервала, а больше. Лечение: так, как синдрома Морганьи-Адамса-Стокса

Слайд 25





Синдром слабости синусового узла
ЭКГ критерии:
выраженная синусовая брадикардия
 отказ синусового узла с периодами асистолии, которые компенсируются выскакивающими сокращениями
 чередование синусовой брадикардии с приступами предсердной тахикардии, фибрилляции (синдром «тахи-бради»)
 сино-атриальна блокада с выскакивающими сокращениями 
 медленное возобновление функции синусового узла.
Описание слайда:
Синдром слабости синусового узла ЭКГ критерии: выраженная синусовая брадикардия отказ синусового узла с периодами асистолии, которые компенсируются выскакивающими сокращениями чередование синусовой брадикардии с приступами предсердной тахикардии, фибрилляции (синдром «тахи-бради») сино-атриальна блокада с выскакивающими сокращениями медленное возобновление функции синусового узла.

Слайд 26





Экстрасистолия
преждевременное возбуждение и сокращение сердца или отдельных его частей в результате повышения активности очагов эктопического автоматизма.
Описание слайда:
Экстрасистолия преждевременное возбуждение и сокращение сердца или отдельных его частей в результате повышения активности очагов эктопического автоматизма.

Слайд 27





Предсердная экстрасистолия
ЭКГ признаки:
преждевременное сокращение, после которого неполная компенсаторная пауза
 зубец Р изменен, негативен
 комплекс QRS не изменен или аберрантный.
Лечение: не требуется, при наличии клинических симптомов в-блокаторы, верапамил, дигиталис.
Описание слайда:
Предсердная экстрасистолия ЭКГ признаки: преждевременное сокращение, после которого неполная компенсаторная пауза зубец Р изменен, негативен комплекс QRS не изменен или аберрантный. Лечение: не требуется, при наличии клинических симптомов в-блокаторы, верапамил, дигиталис.

Слайд 28






а- из верхних отделов предсердия
 б- из средних отделов предсердия
 в- из нижних отделов предсердия
 г- блокированая предсердная экстрасистола
Описание слайда:
а- из верхних отделов предсердия б- из средних отделов предсердия в- из нижних отделов предсердия г- блокированая предсердная экстрасистола

Слайд 29





А-V-узловые экстрасистолы 
с одновременным возбуждением предсердий и желудочков.
 ЭКГ-признаки:
зубец Р не определяется
 внеочередной комплекс QRS не расширен
 неполная компенсаторная пауза
Описание слайда:
А-V-узловые экстрасистолы с одновременным возбуждением предсердий и желудочков. ЭКГ-признаки: зубец Р не определяется внеочередной комплекс QRS не расширен неполная компенсаторная пауза

Слайд 30





с предыдущим возбуждением желудочков
с предыдущим возбуждением желудочков
 ЭКГ-признаки:
внеочередной комплекс QRS не расширен
 Зубец Р после  QRS
Лечение: аналогично, как при предсердной экстрасистолии.
Описание слайда:
с предыдущим возбуждением желудочков с предыдущим возбуждением желудочков ЭКГ-признаки: внеочередной комплекс QRS не расширен Зубец Р после QRS Лечение: аналогично, как при предсердной экстрасистолии.

Слайд 31





Желудочковые экстрасистолии
ЭКГ признаки:
комплекс QRS широкий деформирован без предыдущего зубца Р
 полная компенсаторная пауза
В лечении нуждаются в случаях частых монотопных, политопных, групповых и ранних типа R/T экстрасистол.
Описание слайда:
Желудочковые экстрасистолии ЭКГ признаки: комплекс QRS широкий деформирован без предыдущего зубца Р полная компенсаторная пауза В лечении нуждаются в случаях частых монотопных, политопных, групповых и ранних типа R/T экстрасистол.

Слайд 32






а- левожелудочковая экстрасистола
 б- правожелудочковая экстрасистола
Описание слайда:
а- левожелудочковая экстрасистола б- правожелудочковая экстрасистола

Слайд 33


Аритмии сердца, слайд №33
Описание слайда:

Слайд 34





Суправентрикулярная тахикардия
ЭКГ - признаки:
частота сокращений предсердий - 120-250 за 1мин.
 комплексам QRS предшествуют предсердные комплексы
 комплексы QRS не изменены
Описание слайда:
Суправентрикулярная тахикардия ЭКГ - признаки: частота сокращений предсердий - 120-250 за 1мин. комплексам QRS предшествуют предсердные комплексы комплексы QRS не изменены

Слайд 35


Аритмии сердца, слайд №35
Описание слайда:

Слайд 36





Атриовентрикулярная тахикардия
ЭКГ-признаки:
ЧСС 150-200 за мин.
 ретроградный зубец Р (негативный) после QRS или наслаивается на него
Тахикардия, предопределенная дополнительными путями
Описание слайда:
Атриовентрикулярная тахикардия ЭКГ-признаки: ЧСС 150-200 за мин. ретроградный зубец Р (негативный) после QRS или наслаивается на него Тахикардия, предопределенная дополнительными путями

Слайд 37





Желудочковая тахикардия

ЭКГ критерии:
ЧСС >140 ударов за1 мин.
 комплексы QRS расширеные
Описание слайда:
Желудочковая тахикардия ЭКГ критерии: ЧСС >140 ударов за1 мин. комплексы QRS расширеные

Слайд 38


Аритмии сердца, слайд №38
Описание слайда:

Слайд 39





Трепетание и фибрилляция предсердий
ЭКГ критерии трепетания:
 частота предсердных волн 250-350 за 1 мин ( волны f)
ЭКГ критерии фибрилляции:
волны f 
 неправильный ритм (разные R-R)
 отсутствие зубца Р
Описание слайда:
Трепетание и фибрилляция предсердий ЭКГ критерии трепетания: частота предсердных волн 250-350 за 1 мин ( волны f) ЭКГ критерии фибрилляции: волны f неправильный ритм (разные R-R) отсутствие зубца Р

Слайд 40


Аритмии сердца, слайд №40
Описание слайда:

Слайд 41


Аритмии сердца, слайд №41
Описание слайда:

Слайд 42





Трепетание и фибрилляция желудочков
ЭКГ критерии:
синусоидальная кривая с частыми, ритмичными, широкими и высокими волнами, возбуждение желудочков с частотой 200-300 за 1 мин.
 элементы желудочкового комплекса не возможно различить
Лечение:
электрическая кардиоверсия 200-300 Дж. При возобновлении синусового ритма лидокаин.
 при неэффективности повторная кардиоверсия
Описание слайда:
Трепетание и фибрилляция желудочков ЭКГ критерии: синусоидальная кривая с частыми, ритмичными, широкими и высокими волнами, возбуждение желудочков с частотой 200-300 за 1 мин. элементы желудочкового комплекса не возможно различить Лечение: электрическая кардиоверсия 200-300 Дж. При возобновлении синусового ритма лидокаин. при неэффективности повторная кардиоверсия

Слайд 43


Аритмии сердца, слайд №43
Описание слайда:

Слайд 44





Синоаурикулярная блокада
ЭКГ критерии:
периодическое выпадение сердечных циклов
 увеличение паузы между зубцами Р-Р в 2 раза
Описание слайда:
Синоаурикулярная блокада ЭКГ критерии: периодическое выпадение сердечных циклов увеличение паузы между зубцами Р-Р в 2 раза

Слайд 45





Внутрипредсердная блокада
ЭКГ критерии:
увеличение длительности и расщепление зубца Р
Описание слайда:
Внутрипредсердная блокада ЭКГ критерии: увеличение длительности и расщепление зубца Р

Слайд 46





Атриовентрикулярная блокада    I ст
постоянное удлинение интервала P-Q больше как на 0,20с
а- предсердная форма
б- узловая форма
 в- дистальная форма (трипучкова) блокада
Описание слайда:
Атриовентрикулярная блокада I ст постоянное удлинение интервала P-Q больше как на 0,20с а- предсердная форма б- узловая форма в- дистальная форма (трипучкова) блокада

Слайд 47





А-v блокада ІІ ст 
периодическое прекращение проведения импульса от предсердий к желудочкам. Есть три типа:
I тип (Мобитц I) - постепенное удлинение интервала P-Q  с последующим выпадением QRST ( периоды Самойлова-Венкенбаха)
 ІІ тип (Мобитц ІІ) - выпадение комплексов QRST без постепенного удлинения интервала P-Q 
 ІІІ тип (Мобитц ІІІ) выпадения каждого второго, или 2 и больше комплексов подряд
Описание слайда:
А-v блокада ІІ ст периодическое прекращение проведения импульса от предсердий к желудочкам. Есть три типа: I тип (Мобитц I) - постепенное удлинение интервала P-Q с последующим выпадением QRST ( периоды Самойлова-Венкенбаха) ІІ тип (Мобитц ІІ) - выпадение комплексов QRST без постепенного удлинения интервала P-Q ІІІ тип (Мобитц ІІІ) выпадения каждого второго, или 2 и больше комплексов подряд

Слайд 48





А-v блокада ІІІ ст
полная автономия сокращения предсердий и желудочков.Интервалы P-P и R-R постоянны, но  R-r>p-p.
Описание слайда:
А-v блокада ІІІ ст полная автономия сокращения предсердий и желудочков.Интервалы P-P и R-R постоянны, но R-r>p-p.

Слайд 49





Неотложная помощь при приступах Морганьи-Адамса-Стокса
атропина сульфат 0,5-1 мг 0,1% раствора внутривенно
 изадрин 5-10 мг сублингвально (при потребности повторить)
 
 электрокардиостимуляция (временная или постоянная)
Описание слайда:
Неотложная помощь при приступах Морганьи-Адамса-Стокса атропина сульфат 0,5-1 мг 0,1% раствора внутривенно изадрин 5-10 мг сублингвально (при потребности повторить) электрокардиостимуляция (временная или постоянная)

Слайд 50


Аритмии сердца, слайд №50
Описание слайда:

Слайд 51





Полная блокада правой ножки пучка Гиса
Наличие в правых грудных отведениях V1,2 (реже в III, avf) комплексов QRS типа  rsr’або rsr’, что имеют М-подибний вид, причем R’>r.
 наличие в левых грудных отведениях (V5 V6), а также в I, avl, расширенного, нередко зазубренного зубца S.
 расширением комплекса QRS больше, как на 0,12
 наличием в отведении V1 (реже в ІІІ) депрессии RS-T с выпуклостью, направленной вверх, и негативного или двухфазного асимметричного зубца T.
Описание слайда:
Полная блокада правой ножки пучка Гиса Наличие в правых грудных отведениях V1,2 (реже в III, avf) комплексов QRS типа rsr’або rsr’, что имеют М-подибний вид, причем R’>r. наличие в левых грудных отведениях (V5 V6), а также в I, avl, расширенного, нередко зазубренного зубца S. расширением комплекса QRS больше, как на 0,12 наличием в отведении V1 (реже в ІІІ) депрессии RS-T с выпуклостью, направленной вверх, и негативного или двухфазного асимметричного зубца T.

Слайд 52






ЭКГ при полной блокаде правой ножки пучка Гиса
Описание слайда:
ЭКГ при полной блокаде правой ножки пучка Гиса

Слайд 53





Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
наличие в отведении V1 комплекса QRS типу rsr’ или rsr’, а в отведении I,v6 - слегка расширенного зубца S.
 длналичие в отведении V1 комплекса QRS типу rsr’ или rsr’, а в отведении I,v6 - слегка расширенного зубца S.
 длительность комплекса QRS 0,09-0,11с 
ительность комплекса QRS 0,09-0,11с
Описание слайда:
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса наличие в отведении V1 комплекса QRS типу rsr’ или rsr’, а в отведении I,v6 - слегка расширенного зубца S. длналичие в отведении V1 комплекса QRS типу rsr’ или rsr’, а в отведении I,v6 - слегка расширенного зубца S. длительность комплекса QRS 0,09-0,11с ительность комплекса QRS 0,09-0,11с

Слайд 54





Полная блокада левой ножки пучка Гиса
наличие в отведениях I, avl, V5,v6 расширенных, деформированных желудочковых комплексов типа R с расщепленной или широкой вершиной
 наличие в отведениях III, avf, V1,v2  расширенных, деформованиз комплексов, которые имеют вид QS или rs.
 продолжение длительности QRS больше как на 0,12 с. 
 наличием в отведении I, avl,v5,v6 дискордантногo смещения сегмента RS-T,  негативного или двухфазного зубца T.
 возможно отклонение электрической оси влево
Описание слайда:
Полная блокада левой ножки пучка Гиса наличие в отведениях I, avl, V5,v6 расширенных, деформированных желудочковых комплексов типа R с расщепленной или широкой вершиной наличие в отведениях III, avf, V1,v2 расширенных, деформованиз комплексов, которые имеют вид QS или rs. продолжение длительности QRS больше как на 0,12 с. наличием в отведении I, avl,v5,v6 дискордантногo смещения сегмента RS-T, негативного или двухфазного зубца T. возможно отклонение электрической оси влево

Слайд 55






ЭКГ при полной блокаде левой ножки    пучка Гиса
Описание слайда:
ЭКГ при полной блокаде левой ножки пучка Гиса

Слайд 56





Неполная блокада левой ножки пучка Гиса
наличие в отведениях I, avl.V5,V6  высоких, расширенных, иногда расщепленных зубцов R( зубец q уv6 отсутствует)
 наличие в отведениях III, avf, V1,v2 расширенных комплексов типа QS или rs
 трмвалисть QRS увеличивается к 0,10-0,11с.
 возможно отклонение электрической оси влево
Описание слайда:
Неполная блокада левой ножки пучка Гиса наличие в отведениях I, avl.V5,V6 высоких, расширенных, иногда расщепленных зубцов R( зубец q уv6 отсутствует) наличие в отведениях III, avf, V1,v2 расширенных комплексов типа QS или rs трмвалисть QRS увеличивается к 0,10-0,11с. возможно отклонение электрической оси влево

Слайд 57





Синдром  Вольфа-Паркинсона-Уайта
сокращение интервала P-Q (R)
 наличие в составе комплекса QRS дополнительной волны возбуждения - д-волны
 небольшая деформация и увеличение длительности комплекса QRS
 дискордантне смещение RS-T и изменение полярности зубца T (непостоянный признак)
Описание слайда:
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта сокращение интервала P-Q (R) наличие в составе комплекса QRS дополнительной волны возбуждения - д-волны небольшая деформация и увеличение длительности комплекса QRS дискордантне смещение RS-T и изменение полярности зубца T (непостоянный признак)

Слайд 58






ЭКГ при синдроме WPW
Описание слайда:
ЭКГ при синдроме WPW

Слайд 59





Выводы
Для успешной диагностики и лечения аритмий необходимо знать:
основные патогенетические механизмы их развития
·	 владеть методами диагностики аритмий
·	 различать доброкачественные, потенциально злокачественные и злокачественные аритмии
·	 понимать алгоритмы диагностического у терапевтического подхода к разным видам аритмий
·	 знать классификацию антиаритмичных средств, показы к их приложению, побочные эффекты
·	 придерживаться принципа индивидуализируемого лечения.
Описание слайда:
Выводы Для успешной диагностики и лечения аритмий необходимо знать: основные патогенетические механизмы их развития · владеть методами диагностики аритмий · различать доброкачественные, потенциально злокачественные и злокачественные аритмии · понимать алгоритмы диагностического у терапевтического подхода к разным видам аритмий · знать классификацию антиаритмичных средств, показы к их приложению, побочные эффекты · придерживаться принципа индивидуализируемого лечения.



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию