🗊Презентация Посттравматический остеомиелит

Посттравматический остеомиелит

К осложнениям переломов челюстей относят: Посттравматический остеомиелит; Травматический гайморит(верхнечелюстной синусит); Замедленная консолидация отломков; Сращение отломков в неправильном положении; Ложный сустав;

Среди осложнений переломов челюстей посттравматический остеомиелит встре­чается от 9 до 30%(чаще всего нижних челюстей)

Этиология • позднего оказания специализированной помощи больному с  переломом челюсти и длительного инфицирования костной  ткани;  • значительного скелетирования концов костных фрагментов,  что ухудшает кровообращение и трофику тканей в зоне пере-  лома;  • наличия зубов (корней) в щели перелома, а также располо- женных рядом зубов с хроническими одонтогенными очагами  инфекции;  • несвоевременного удаления зуба из щели перелома;  • недостаточно эффективной иммобилизации отломков челю¬  стей или её отсутствия;  • снижения иммунологической реактивности организма и при  наличии тяжёлых сопутствуюших заболеваний;  • несоблюдения лечебного режима больным и неудовлетвори¬  тельного гигиенического состояния полости рта;  • совокупности нескольких вышеперечисленных факторов.

Стадии : Острая стадия: Развивается через 3-4 дня от начала травмы

Лечение в острой стадии : Лечение в острой стадии : Вскрытие гнойников; Удаление зуба из щели перелома; Проведение антимикробной дезинтоксикационной, десенсибилизирующей , общеукрепляющей и симптоматической терапии; Обязательна эффективная иммобилиизация отломков челюсти;

2. Подострая стадия: 2. Подострая стадия: Погибшая костная ткань начинает отграничиваться от здоровой с формированием секвестра; Длится 7-10 дней;

Лечение подострой стадии: Лечение подострой стадии: Предупреждать обострение воспалительного процесса; Стимулировать защитные силы организма с целью ускорения формирования секвестров и образование костной мозоли(витаминотерапия, аутогеммотерапия,УФО,УВЧ и т.д)

Хроническая стадия: Хроническая стадия:

Лечение : Удаление секвестра внеротовым , реже внутриротовым доступом(обычно удаляют небольшие секвестры)

Профилактика Ранняя иммобилизация костных отломков.  Своевременное удаление зубов из щели перелома.  Проведение терапии, направленной на восстановление микроциркуляции в отломках (назначение антикоагулянтов; введение растворов, улучшающих реологические свойства крови,  и др.).  Раннее применение антибиотиков, чувствительных к костной  ткани.  Проведение общеукрепляющей терапии, направленной на  создание оптимальных условий для репаративного остеогенеза; Использование физиолечения.  Тщательный уход за полостью рта, соблюдение гигиенических  мероприятий.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ