Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом

Нажмите для полного просмотра!

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №2

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №3

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №4

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №5

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №6

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №7

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №8

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №9

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №10

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №11

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №12

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №13

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №14

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №15

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №16

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №17

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №18

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №19

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №20

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №21

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №22

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №23

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №24

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №25

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №26

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №27

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №28

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №29

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №30

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом, слайд №31

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом. Доклад-сообщение содержит 31 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Дифференциальная диагностика заболеваний, протекающих с катаральным синдромом

Слайд 2

Описание слайда:

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) – это группа острозаразных полиэтиологических инфекций, сопровождающихся развитием инфекционного токсикоза, преимущественным поражением органов дыхания вне зависимости от их локализации. Острые респираторные заболевания (ОРЗ) – это группа острозаразных полиэтиологических инфекций, сопровождающихся развитием инфекционного токсикоза, преимущественным поражением органов дыхания вне зависимости от их локализации. В структуре инфекционной патологии у детей они занимают ведущее место – до 60-80%.

Слайд 3

Описание слайда:

Эпидемиология Дети до года ОРЗ болеют редко из-за наличия пассивного трансплацентарного иммунитета и ограниченного количества контактов. После года и до 5 лет заболевания регистрируются наиболее часто, что обусловлено утратой пассивного материнского и отсутствием приобретенного иммунитета, а также резким увеличением числа контактов. Частота заболеваний в этой группе колеблется от 3-4 до 8 случаев в год. Источник инфекции – больные и бактерио- и вирусоносители.

Слайд 4

Описание слайда:

Пути передачи инфекции: основной путь – воздушно-капельный, возможен и контактно-бытовой (через предметы и вещи, находившиеся в пользовании больного). Пути передачи инфекции: основной путь – воздушно-капельный, возможен и контактно-бытовой (через предметы и вещи, находившиеся в пользовании больного). Восприимчивость к ОРЗ высокая, зависит от состояния иммунитета ребенка. Иммунитет после перенесенного заболевания нестойкий, типоспецифический. Возможно суперинфицирование или повторное заболевание у ослабленных детей.

Слайд 5

Описание слайда:

Этиология ОРВИ 1.Миксовирусы: - вирусы гриппа А1, А2, В, С; - вирусы парагриппа; - респираторно-синцитиальные вирусы. 2. Аденовирусы. 3. Пикорнавирусы: - вирусы Коксаки; - вирусы ЕСНО; - риновирусы. 4. Короновирусы. 5. Реовирусы.

Слайд 6

Описание слайда:

6. Герпесвирусы: 6. Герпесвирусы: - цитомегаловирусы; - вирусы Эпштейна-Барр. 7. Внутриклеточные паразиты: - хламидии; - микоплазмы. 8. Бактериальные инфекции: - пневмококки; - стафилококки; - менингококки; - стрептококки; - легионеллы; - атипичные микобактерии. 9. Простейшие: - пневмоцисты. 10. Грибы: - кандиды; - аспергиллы. 11. Смешанные инфекции.

Слайд 7

Описание слайда:

Дифференциальная клиническая диагностика (опорные симптомы) Грипп: - острое начало с развитием инфекционного токсикоза (быстрое повышение температуры тела до высоких цифр с ознобом, появление головной, мышечной и суставных болей, потеря аппетита, тошнота, рвота); - катаральный синдром выражен умеренно, но обязательно с вовлечением в процесс трахеи (заложенность носа, умеренная гиперемия и отечность небных миндалин, сухой кашель, инъекция сосудов склер).

Слайд 8

Описание слайда:

Парагрипп: Парагрипп: - острое начало заболевания; - интоксикация выражена умеренно или слабо; - выраженный катаральный синдром с преимущественным поражением гортани (синдром ложного крупа). Синдром ложного крупа характеризуется внезапным началом, чаще в ночное время, появляется осиплость голоса, грубый лающий кашель, затрудненное дыхание.

Слайд 9

Описание слайда:

4 степени стеноза гортани: 4 степени стеноза гортани: 1ст. – затрудненное дыхание при нагрузке или беспокойстве; 2 ст. – инспираторная одышка в покое, умеренное втяжение податливых участков грудной клетки, периоральный цианоз; 3 ст. – появляются симптомы выраженной дыхательной недостаточности (беспокойство, бледность, потливость, общий цианоз, тахикардия, выпадение пульсовой волны на вдохе); 4 ст. – асфиксия.

Слайд 10

Описание слайда:

Аденовирусная инфекция Аденовирусная инфекция - возможно как острое, так и постепенное начало заболевания с нарастанием выраженности клинических симптомов и вовлечением в процесс все новых органов; - умеренно выраженная интоксикация; - выраженный и длительно сохраняющийся катаральный синдром (ринит с обильными слизистыми выделениями, влажный кашель, гиперемия, отечность и зернистость задней стенки глотки, тонзиллит); - конъюнктивит (катаральный, фолликулярный, пленчатый); - генерализованная лимфоаденопатия; гепатоспленомегалия; энтерит.

Слайд 11

Описание слайда:

Респираторно-синтициальная инфекция Респираторно-синтициальная инфекция - острое начало; - слабо или умеренно выраженная интоксикация; катаральный синдром в виде ринофарингита, ларингита или бронхита у детей старшего возраста, у детей раннего возраста – в виде поражения бронхов среднего и мелкого калибра с развитием бронхообструкции и бронхиолита; частое поражение печени (боли в правом подреберье, гепатомегалия).

Слайд 12

Описание слайда:

Энтеровирусная инфекция Энтеровирусная инфекция Выделяют следующие формы: - серозный менингит; - герпетическая ангина; - эпидемическая миалгия; - энтеровирусная лихорадка; - энцефаломиокардит; - эпидемическая экзантема; - паралитическая; - гастроэнтерическая.

Слайд 13

Описание слайда:

Общие опорные симптомы: Общие опорные симптомы: - слабо или умеренно выраженные симптомы интоксикации, головная боль, повторная рвота, снижение аппетита; умеренные катаральные симптомы (кашель, насморк, гиперемия слизистой ротоглотки, инъекция сосудов склер). Герпетическая ангина – патогномоничный синдром: поражение слизистой оболочки мягкого неба в виде гиперемии и появления на ней беловато-серых папул, которые в течение первых суток превращаются в везикулы, окруженные красным венчиком, затем они вскрываются, образуя поверхностные эрозии.

Слайд 14

Описание слайда:

Риновирусная инфекция: Риновирусная инфекция: - острое начало; - интоксикация отсутствует либо слабо выражена; выраженные катаральные явления в виде ринита с чиханием, обильными водянистыми, слизистыми выделениями; мацерация кожи в преддверии носа; - инъекция сосудов склер, конъюнктив, обильное слезотечение.

Слайд 15

Описание слайда:

Реовирусная инфекция Реовирусная инфекция - острое начало; умеренно выраженные симптомы интоксикации; выраженный катаральный синдром в виде назофарингита; частое увеличение шейных лимфоузлов; тошнота, рвота, водянистая диарея.

Слайд 16

Описание слайда:

Короновирусная инфекция Короновирусная инфекция нормальная температура тела; катаральные симптомы в виде ринита с обильными слизистыми выделениями; кратковременный диарейный синдром.

Слайд 17

Описание слайда:

Цитомегаловирусная инфекция Цитомегаловирусная инфекция Дети раннего возраста: лихорадка; поражение бронхо-легочной системы в виде обструктивного бронхита или интерстициальной пневмонии; гепатоспленомегалия, гепатит; анемия. Дети старшего возраста: - мононуклеозоподобный синдром.

Слайд 18

Описание слайда:

Инфекционный мононуклеоз, Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейн-Барр - начало постепенное в течение 1-2 нед. или острое; - выраженная интоксикация; - заложенность носа без выделений, «храп» во время сна; - гнойный тонзиллит; - генерализованная лимфоаденопатия; - гепатоспленомегалия; - экзантема.

Слайд 19

Описание слайда:

Хламидийная инфекция (орнитоз) Хламидийная инфекция (орнитоз) - внезапное начало; - выраженные симптомы интоксикации (гипертермия с ознобом, головная боль, головокружение, боли в грудной клетке, мышцах, суставах); - на 3-4 день от начала заболевания появляется сухой кашель, при аускультации – скудные физикальные данные; - гиперемия лица, инъекция сосудов склер.

Слайд 20

Описание слайда:

Микоплазменная инфекция Микоплазменная инфекция Респираторная форма: - слабовыраженная интоксикация; - умеренный катаральный синдром (насморк, кашель, разлитая гиперемия слизистой ротоглотки, «зернистость» задней стенки глотки); - у детей раннего возраста возможно развитие стеноза гортани на фоне умеренной интоксикации.

Слайд 21

Описание слайда:

Микоплазменная пневмония: Микоплазменная пневмония: - начало с умеренно выраженных симптомов интоксикации и катарального синдрома, которые постепенно в течение недели усиливаются; - фебрильная температура сохраняется более 10 дней; - кашель сохраняется сухим и мучительным, коклюшеподобным; - поражение легких чаще одностороннее, аускультативно – мелкопузырчатые хрипы в большом количестве.

Слайд 22

Описание слайда:

Диагностика бактериальных пневмоний («золотой стандарт», А.Г. Чучалин, 2000): Диагностика бактериальных пневмоний («золотой стандарт», А.Г. Чучалин, 2000): - острое начало с лихорадкой; - появление кашля с гнойной мокротой; - укорочение перкуторного звука и появление аускультативных признаков пневмонии над пораженным участков легкого; - лейкоцитоз или лейкопения с нейтрофильным сдвигом; - при рентгенологическом исследовании – инфильтрат в легких, который раннее не определялся.

Слайд 23

Описание слайда:

Менингококковая инфекция (менингококкемия) Менингококковая инфекция (менингококкемия) внезапное начало; катаральный синдром в виде назофарингита; выраженная интоксикация; до появления типичной геморрагической сыпи следует обращать внимание на выраженную вялость ребенка, бледность кожных покровов, отсутствие положительной реакции на жаропонижающие препараты, несоответствие тяжести общего состояния и минимальным изменениям при объективном обследовании.

Слайд 24

Описание слайда:

Легионеллез Легионеллез Респираторная инфекция (лихорадка Понтиак): - острое начало; - умеренная интоксикация; - умеренный катаральный синдром (сухой, болезненный кашель, боли за грудиной, ринит со слизистыми выделениями); - иногда диарейный синдром.

Слайд 25

Описание слайда:

Пневмоническая форма: Пневмоническая форма: - острое начало; - выраженные симптомы интоксикации (высокая температура тела с ознобом, головная боль, миалгия, боли в суставах, нарастающая вялость); - одновременно - сухой кашель, который в динамике становится влажным, мокрота приобретает слизисто-гнойный характер; - боли в грудной клетке; - аускультативно мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы, процесс в легких двусторонний, в тяжелых случаях – абсцедирование, плеврит, ИТШ, поражение ЦНС.

Слайд 26

Описание слайда:

Пневмоцистоз Пневмоцистоз - развивается у детей с иммунодефицитным состоянием; - начало постепенное, снижается аппетит, прекращается нарастание массы тела, появляется бледность кожных покровов, цианоз носогубного треугольника, легкое покашливание; субфебрильная температура тела сменяется фебрильной; кашель становится коклюшеподобным, с выделением пенистой мокроты; аускультативно в легких непостоянные мелко- и среднепузырчатые хрипы; нарастают признаки дыхательной недостаточности.

Слайд 27

Описание слайда:

Кандидоз органов дыхания (ларингит, трахеит, бронхит, пневмония) Кандидоз органов дыхания (ларингит, трахеит, бронхит, пневмония) - развивается у детей с иммунодефицитным состоянием; - слабо выражены симптомы интоксикации; - процесс носит нисходящий характер: сначала развивается ларингит (грубый «лающий» кашель, осиплость голоса); - кашель становится приступообразным, мучительным, с отхождением беловатой, слизисто-гнойной мокроты; - в легких большое количество влажных разнокалиберных хрипов; - у детей раннего возраста возможно развитие бронхообструкции.

Слайд 28

Описание слайда:

Аспиргеллез Аспиргеллез развивается у детей с иммунодефицитным состоянием; характерно поражение кожи – дерматит, опрелости, пиодермия в области слухового прохода, ягодиц, поражение ногтевых пластин, роговицы; поражение бронхо-легочной системы по типу бронхита, пневмонии.

Слайд 29

Описание слайда:

Слайд 30

Описание слайда:

Симптомы общей опасности частоту дыхания (ЧД) в состоянии покоя: ЧД в минуту у детей в возрасте: до 2 месяцев - >60, 2-12 месяцев > 50, 1-5 лет > 40; астмоидное дыхание; участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, втяжение податливых мест грудной клетки и межреберий; наличие апноэ у детей первых 2 месяцев жизни или вздутый и напряженный живот; наличие центрального цианоза; наличие кряхтящего дыхания; наличие боли в ухе или гнойного отделяемого из него, либо болезненного припухания за ухом; присоединение геморрагического синдрома, судорог, менингеальных симптомов; состояние ребенка ухудшается на фоне проводимого лечения.