🗊Презентация Лекция 4. Эффективность мед помощи

Категория: Образование
Нажмите для полного просмотра!
Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №1Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №2Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №3Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №4Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №5Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №6Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №7Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №8Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №9Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №10Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №11Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №12Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №13Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №14Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №15Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №16Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №17Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №18Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №19Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №20Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №21Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №22Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №23Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №24Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №25Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №26Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №27Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №28Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №29Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №30Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №31Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №32Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №33Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №34Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №35Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №36Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №37Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №38Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №39Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №40Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №41Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №42Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №43Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №44Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №45Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №46Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №47Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №48Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №49Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №50Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №51Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №52Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №53Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №54

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Лекция 4. Эффективность мед помощи. Доклад-сообщение содержит 54 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Эффективность медицинской помощи
ПОЛЯНСКАЯ ИРИНА АЛЕКСАНДРОВНА
Описание слайда:
Эффективность медицинской помощи ПОЛЯНСКАЯ ИРИНА АЛЕКСАНДРОВНА

Слайд 2





Зачем это надо?
Описание слайда:
Зачем это надо?

Слайд 3





Определить желаемые показатели эффективности
Определить желаемые показатели эффективности
Оценить воздействие программ на эти показатели
Оценить стоимость программ
Сравнить альтернативы
Описание слайда:
Определить желаемые показатели эффективности Определить желаемые показатели эффективности Оценить воздействие программ на эти показатели Оценить стоимость программ Сравнить альтернативы

Слайд 4





Иными словами нам нужны данные
За что мы готовы платить? (показатели здоровья)
Какова уверенность, что за наши деньги мы получим то, что хотим? (доказательства эффективности)
Сколько стоит единица покупаемого?
Описание слайда:
Иными словами нам нужны данные За что мы готовы платить? (показатели здоровья) Какова уверенность, что за наши деньги мы получим то, что хотим? (доказательства эффективности) Сколько стоит единица покупаемого?

Слайд 5





Виды эффективности
медицинская эффективность
социальная эффективность
экономическая эффективность
Описание слайда:
Виды эффективности медицинская эффективность социальная эффективность экономическая эффективность

Слайд 6





Медицинская эффективность
    степень (эффект) достижения поставленных задач в области профилактики, диагностики и лечения заболеваний с учетом критериев качества, адекватности и результативности.
Описание слайда:
Медицинская эффективность степень (эффект) достижения поставленных задач в области профилактики, диагностики и лечения заболеваний с учетом критериев качества, адекватности и результативности.

Слайд 7





Социальная эффективность
                 ES= A0 * t – (A1+A2+A3+At),

ES  - социальная эффективность, выраженная числом предотвращенных заболеваний (преждевременной смертности);
А0  - данные базисного года;
t – число лет;
А1; А2; А3; - число заболеваний в исследуемых годах.
Описание слайда:
Социальная эффективность ES= A0 * t – (A1+A2+A3+At), ES - социальная эффективность, выраженная числом предотвращенных заболеваний (преждевременной смертности); А0 - данные базисного года; t – число лет; А1; А2; А3; - число заболеваний в исследуемых годах.

Слайд 8





Экономическая эффективность здравоохранения 

Наиболее рациональное использование материальных, трудовых и финансовых ресурсов для достижения его целей.
Определение экономической эффективности базируется на стоимости медицинской помощи.
Описание слайда:
Экономическая эффективность здравоохранения Наиболее рациональное использование материальных, трудовых и финансовых ресурсов для достижения его целей. Определение экономической эффективности базируется на стоимости медицинской помощи.

Слайд 9





За что мы готовы платить?
ПОКАЗАТЕЛИ
Описание слайда:
За что мы готовы платить? ПОКАЗАТЕЛИ

Слайд 10





Задавая адекватный вопрос...
Описание слайда:
Задавая адекватный вопрос...

Слайд 11





Показатели
Процесса
количество проученных, количество распространенных буклетов, процент охвата проектом
Результата
% курильщиков, уровень АД после вмешательства, ИМТ, холестерин, количество пролеченных случаев ИППП и т.п.
Воздействия
количество предотвращенных случаев заболевания, QALY, DALY
Описание слайда:
Показатели Процесса количество проученных, количество распространенных буклетов, процент охвата проектом Результата % курильщиков, уровень АД после вмешательства, ИМТ, холестерин, количество пролеченных случаев ИППП и т.п. Воздействия количество предотвращенных случаев заболевания, QALY, DALY

Слайд 12





Полный экономический анализ
минимизации затрат
затраты-результативность
затраты-выгода
затраты-полезность
Описание слайда:
Полный экономический анализ минимизации затрат затраты-результативность затраты-выгода затраты-полезность

Слайд 13





Метод минимизации затрат

   Оценивает две или несколько предлагаемых программ, процедур, услуг, которые  приводят к строго одинаковым результатам 
   (несложные хирургические вмешательства, осуществляемые в стационарных и амбулаторных условиях, лечение неосложненных заболеваний в дневном стационаре или в стационаре круглосуточного пребывания)
Описание слайда:
Метод минимизации затрат Оценивает две или несколько предлагаемых программ, процедур, услуг, которые приводят к строго одинаковым результатам (несложные хирургические вмешательства, осуществляемые в стационарных и амбулаторных условиях, лечение неосложненных заболеваний в дневном стационаре или в стационаре круглосуточного пребывания)

Слайд 14





Определение ресурсов, 
необходимых для реализации программы, процедуры, услуги 
затраты на оплату труда персонала с начислениями, 
медикаменты и расходные материалы,  изделия медицинского назначения, 
питание больных. 
 переподготовка (повышение квалификации) персонала, 
лицензирование, 
командировочные расходы
Описание слайда:
Определение ресурсов, необходимых для реализации программы, процедуры, услуги затраты на оплату труда персонала с начислениями, медикаменты и расходные материалы, изделия медицинского назначения, питание больных. переподготовка (повышение квалификации) персонала, лицензирование, командировочные расходы

Слайд 15





 Определение ресурсов, 
 необходимых для реализации      программы, процедуры, услуги
капитальные расходы на оборудование и здания (или арендную плату за то и другое), 
коммунальные платежи, оплату электроэнергии, телефона, 
контроля и ремонта оборудования.
содержание общебольничных обеспечивающих подразделений (прачечной, отдела снабжения, больничной аптеки, транспорта), 
оплаты общебольничных нужд (охрана, разработка и сопровождение компьютерной информационной системы и др.). и др расходы.
Описание слайда:
Определение ресурсов, необходимых для реализации программы, процедуры, услуги капитальные расходы на оборудование и здания (или арендную плату за то и другое), коммунальные платежи, оплату электроэнергии, телефона, контроля и ремонта оборудования. содержание общебольничных обеспечивающих подразделений (прачечной, отдела снабжения, больничной аптеки, транспорта), оплаты общебольничных нужд (охрана, разработка и сопровождение компьютерной информационной системы и др.). и др расходы.

Слайд 16












Проводится в случаях, когда две альтернативные программы ставят одну цель, но различаются не только затраты, но и степень достижения результата. 
(Например, может стоять вопрос о сохранении жизни пациента при помощи двух разных вмешательств, требующих не только разных затрат, но и дающих разные вероятности благоприятного исхода)
Описание слайда:
Проводится в случаях, когда две альтернативные программы ставят одну цель, но различаются не только затраты, но и степень достижения результата. (Например, может стоять вопрос о сохранении жизни пациента при помощи двух разных вмешательств, требующих не только разных затрат, но и дающих разные вероятности благоприятного исхода)

Слайд 17





Анализ 
затраты-результативность
- это анализ, направленный на достижение качественно общих результатов, различающихся только количественно. 
Выражают обычно через:
 затраты на единицу результата (рубли, потраченные на каждый дополнительный год жизни), 
 через результат на единицу затрат 
(число выигранных лет жизни на каждый потраченный рубль).
Описание слайда:
Анализ затраты-результативность - это анализ, направленный на достижение качественно общих результатов, различающихся только количественно. Выражают обычно через: затраты на единицу результата (рубли, потраченные на каждый дополнительный год жизни), через результат на единицу затрат (число выигранных лет жизни на каждый потраченный рубль).

Слайд 18






Анализ 
затраты-выгода

- анализ, в котором и затраты, и результаты выражаются в денежном эквиваленте. 
Результат анализа затраты-выгода выражают: 
 В форме отношения денежных затрат к денежной выгоде, 
 В виде суммы (возможно, отрицательной), показывающей чистую прибыльность или убыточность одной программы относительно другой.
Описание слайда:
Анализ затраты-выгода - анализ, в котором и затраты, и результаты выражаются в денежном эквиваленте. Результат анализа затраты-выгода выражают: В форме отношения денежных затрат к денежной выгоде, В виде суммы (возможно, отрицательной), показывающей чистую прибыльность или убыточность одной программы относительно другой.

Слайд 19





Затраты - выгода
Описание слайда:
Затраты - выгода

Слайд 20





Затраты на медицинскую помощь до и после проведения профилактических программ на 100 человек (руб.)
Описание слайда:
Затраты на медицинскую помощь до и после проведения профилактических программ на 100 человек (руб.)

Слайд 21














Позволяет оценить выигрыш не только в количестве, но и в качестве дополнительных лет, выигранных в результате лечения. 
Наиболее распространенным является метод, выражающий результат в годах жизни с учетом качества 
(для этого параметра общепринято обозначение при помощи английской аббревиатур QALY, DALY)
Описание слайда:
Позволяет оценить выигрыш не только в количестве, но и в качестве дополнительных лет, выигранных в результате лечения. Наиболее распространенным является метод, выражающий результат в годах жизни с учетом качества (для этого параметра общепринято обозначение при помощи английской аббревиатур QALY, DALY)

Слайд 22





QALY
Описание слайда:
QALY

Слайд 23





QALY
Надо подсчитать количество жизни
По данным о смертности
По данным о повозрастной смертности (статистические)
По результатам исследования  смертности в когортных исследованиях
Надо выяснить качество
Эконометрические методики (SG, WP, TTO)
Опросники качества жизни
Экспертные оценки
Описание слайда:
QALY Надо подсчитать количество жизни По данным о смертности По данным о повозрастной смертности (статистические) По результатам исследования смертности в когортных исследованиях Надо выяснить качество Эконометрические методики (SG, WP, TTO) Опросники качества жизни Экспертные оценки

Слайд 24





Ценности некоторых состояний
Описание слайда:
Ценности некоторых состояний

Слайд 25





QALY
Предположим, что пациенту предлагается гипотензивная терапия, которая, если он будет следовать ей на протяжении 30 лет приведет к увеличению продолжительности жизни на 5 лет. Однако эти годы жизни будут добавлены в ее конце, где их "качество" ниже (как было показано Fryback и соавт., 1993, ценность жизни мужчины старше 60 лет составляет около 0,87). 
С другой стороны, "платой" за эти дополнительные годы жизни будут побочные эффекты гипотензивной терапии. Предположим, что их цена составляет 0,03 (ценность состояния с осложнениями - 0,97). В этом случае данный пациент выиграет 
5*0,87-30*0,03=3,45 QALY. Иными словами, гипотензивная терапия даст ему около 3,5 лет, эквивалентных полному здоровью.
Описание слайда:
QALY Предположим, что пациенту предлагается гипотензивная терапия, которая, если он будет следовать ей на протяжении 30 лет приведет к увеличению продолжительности жизни на 5 лет. Однако эти годы жизни будут добавлены в ее конце, где их "качество" ниже (как было показано Fryback и соавт., 1993, ценность жизни мужчины старше 60 лет составляет около 0,87). С другой стороны, "платой" за эти дополнительные годы жизни будут побочные эффекты гипотензивной терапии. Предположим, что их цена составляет 0,03 (ценность состояния с осложнениями - 0,97). В этом случае данный пациент выиграет 5*0,87-30*0,03=3,45 QALY. Иными словами, гипотензивная терапия даст ему около 3,5 лет, эквивалентных полному здоровью.

Слайд 26





Анализ затраты-выгода (пример)
Профилактическая программа на 230 диспансерных больных (язвенная болезнь – 47 человек; гипертоническая болезнь – 121 человек; бронхиальная астма – 60 человек);
Стоимость курса профилактики (язвенная болезнь – 302,3 руб. гипертоническая болезнь – 154,9 руб.; бронхиальная астма – 204,0 руб.);
Стоимость лечения (язвенная болезнь – 590,8 руб. гипертоническая болезнь – 395,3руб.; бронхиальная астма – 204,0 руб.);
Вероятность госпитализации при отсутствии профилактики (язвенная болезнь – 35%; гипертоническая болезнь – 32%; бронхиальная астма – 38%)
Описание слайда:
Анализ затраты-выгода (пример) Профилактическая программа на 230 диспансерных больных (язвенная болезнь – 47 человек; гипертоническая болезнь – 121 человек; бронхиальная астма – 60 человек); Стоимость курса профилактики (язвенная болезнь – 302,3 руб. гипертоническая болезнь – 154,9 руб.; бронхиальная астма – 204,0 руб.); Стоимость лечения (язвенная болезнь – 590,8 руб. гипертоническая болезнь – 395,3руб.; бронхиальная астма – 204,0 руб.); Вероятность госпитализации при отсутствии профилактики (язвенная болезнь – 35%; гипертоническая болезнь – 32%; бронхиальная астма – 38%)

Слайд 27





Затраты на проведение 
профилактики (С)
Для язвенной болезни: С1 = 47х302,3 = 
    14 208,1 руб.;
Для гипертонической болезни: С2 = 121х154,9 = 
    18 742,9;
Для бронхиальной астмы: С3 = 62х204,0 = 
    12 648,0 руб.
Полные затраты на программу равны С = С1 + С2 + С3 = 45 599 руб.
Описание слайда:
Затраты на проведение профилактики (С) Для язвенной болезни: С1 = 47х302,3 = 14 208,1 руб.; Для гипертонической болезни: С2 = 121х154,9 = 18 742,9; Для бронхиальной астмы: С3 = 62х204,0 = 12 648,0 руб. Полные затраты на программу равны С = С1 + С2 + С3 = 45 599 руб.

Слайд 28





Затраты на госпитализацию (В)
Для язвенной болезни: 
В1 = 0,35х47х590,8 =      9 718,6 руб.;
Для гипертонической болезни:
В2 = 0,32х121 = 154,9 = 15 305,92 руб.;
Для бронхиальной астмы: 
В3 = 0,38х62х204,0 = 16 708,6 руб.
Описание слайда:
Затраты на госпитализацию (В) Для язвенной болезни: В1 = 0,35х47х590,8 = 9 718,6 руб.; Для гипертонической болезни: В2 = 0,32х121 = 154,9 = 15 305,92 руб.; Для бронхиальной астмы: В3 = 0,38х62х204,0 = 16 708,6 руб.

Слайд 29





Экономический эффект
Е=В-С
Для язвенной болезни: Е1 = В1 – С1 = 
     9 718,6 – 14 208,1 = - 4 490,1 руб.;
Для гипертонической болезни: Е2 = В2 – С2 = 
    15 305,92 – 18 742,9 = - 3 437,7;
Для бронхиальной астмы: Е3 = В3 – С3 = 
    16 708,6 – 12 648,0 = + 4 060,6 руб.
Описание слайда:
Экономический эффект Е=В-С Для язвенной болезни: Е1 = В1 – С1 = 9 718,6 – 14 208,1 = - 4 490,1 руб.; Для гипертонической болезни: Е2 = В2 – С2 = 15 305,92 – 18 742,9 = - 3 437,7; Для бронхиальной астмы: Е3 = В3 – С3 = 16 708,6 – 12 648,0 = + 4 060,6 руб.

Слайд 30





Суммарный экономический эффект
Описание слайда:
Суммарный экономический эффект

Слайд 31





Как быть уверенным, что получим желаемое?
ДОСТОВЕРНОСТЬ
Описание слайда:
Как быть уверенным, что получим желаемое? ДОСТОВЕРНОСТЬ

Слайд 32





Способы приобретения знаний (C.Peirce)
Авторитет (источник, заслуживающий доверия)
Слухи (вторичная, не проверенная информация)
Метод проб и ошибок (выполнение действий, оценка и модификация процедуры)
История (непрямое знание из коллективного прошлого)
Вера (знание без подтверждения)
Откровение (знание через веру в высшие силы)
Интуиция (объяснение на основе предшествующего опыта, организованного самим человеком уникальным способом)
Описание слайда:
Способы приобретения знаний (C.Peirce) Авторитет (источник, заслуживающий доверия) Слухи (вторичная, не проверенная информация) Метод проб и ошибок (выполнение действий, оценка и модификация процедуры) История (непрямое знание из коллективного прошлого) Вера (знание без подтверждения) Откровение (знание через веру в высшие силы) Интуиция (объяснение на основе предшествующего опыта, организованного самим человеком уникальным способом)

Слайд 33





Научное исследование
Различные систематические стратегии, предназначенные для генерации знаний о поведении человека, его ощущениях и окружении, при чем процесс мышления и действий исследователя четко описан и является логичным, понятным, воспроизводимым и полезным.
Описание слайда:
Научное исследование Различные систематические стратегии, предназначенные для генерации знаний о поведении человека, его ощущениях и окружении, при чем процесс мышления и действий исследователя четко описан и является логичным, понятным, воспроизводимым и полезным.

Слайд 34





Валидность (достоверность)
Внутренняя
адекватность ответа на вопрос исследователя
Внешняя
генерализуемость результатов
Статистическая
надежность заключений
Конструктная
соответствие конструктов их представлению в исследовании
Описание слайда:
Валидность (достоверность) Внутренняя адекватность ответа на вопрос исследователя Внешняя генерализуемость результатов Статистическая надежность заключений Конструктная соответствие конструктов их представлению в исследовании

Слайд 35





Оценка эффективности
Эксперимент
Рандомизированные клинические исследования
Естественный эксперимент
Обсервационные исследования
Когортные исследования
Исследования по типу случай-контроль
Тенденции регистрируемых случаев
Моделирование
Описание слайда:
Оценка эффективности Эксперимент Рандомизированные клинические исследования Естественный эксперимент Обсервационные исследования Когортные исследования Исследования по типу случай-контроль Тенденции регистрируемых случаев Моделирование

Слайд 36





Оценка эффективности профилактических программ
Доказать причинность
Доказать эффективность в отдельных группах в экспериментальных, контролируемых условиях
Расширять на другие группы
Описание слайда:
Оценка эффективности профилактических программ Доказать причинность Доказать эффективность в отдельных группах в экспериментальных, контролируемых условиях Расширять на другие группы

Слайд 37





Но мы уже все знаем!
Было сделано много исследований, которые однозначно показали, что
Чем ниже ХС, тем лучше 
Гиполипидемическая терапия продлевает жизнь
Многофакторная профилактика высокоэффективна
Особенно на уровне провинций…
Описание слайда:
Но мы уже все знаем! Было сделано много исследований, которые однозначно показали, что Чем ниже ХС, тем лучше Гиполипидемическая терапия продлевает жизнь Многофакторная профилактика высокоэффективна Особенно на уровне провинций…

Слайд 38





Доказательная медицина
Для анализа доказательной информации используют такие специальные методы работы с информацией, как 
Систематический обзор 
Мета-анализ
Описание слайда:
Доказательная медицина Для анализа доказательной информации используют такие специальные методы работы с информацией, как Систематический обзор Мета-анализ

Слайд 39





Систематический обзор
(systematic review, systematic overview)
– особый вид научного исследования, выполненный по специально разработанной методике, объектом которого являются результаты других, оригинальных научных исследований. 
В систематических обзорах предпринимаются усилия к адекватному обобщению результатов научных исследований, из которых отбираются те, которые соответствуют заранее заданным критериям, а результаты таких доброкачественных исследований обобщаются. 
Анализ и обобщение результатов исследований, включенных в обзор, можно проводить с применением статистических методов и без них. Иногда результаты отдельных исследований обобщают с помощью мета-анализов.
Описание слайда:
Систематический обзор (systematic review, systematic overview) – особый вид научного исследования, выполненный по специально разработанной методике, объектом которого являются результаты других, оригинальных научных исследований. В систематических обзорах предпринимаются усилия к адекватному обобщению результатов научных исследований, из которых отбираются те, которые соответствуют заранее заданным критериям, а результаты таких доброкачественных исследований обобщаются. Анализ и обобщение результатов исследований, включенных в обзор, можно проводить с применением статистических методов и без них. Иногда результаты отдельных исследований обобщают с помощью мета-анализов.

Слайд 40





Мета-анализ
– применение статистических методов при создании систематического обзора в целях обобщения результатов, включенных в обзор исследований. 
Систематические обзоры иногда называют мета-анализом, если этот метод применялся в обзоре.
Описание слайда:
Мета-анализ – применение статистических методов при создании систематического обзора в целях обобщения результатов, включенных в обзор исследований. Систематические обзоры иногда называют мета-анализом, если этот метод применялся в обзоре.

Слайд 41





Мета-анализ включает
определение основной цели анализа, 
выбор способов оценки результатов, 
систематизированный поиск информации,
 обобщение количественной информации, 
анализ ее с помощью статистических методов,
 интерпретацию результатов.
Описание слайда:
Мета-анализ включает определение основной цели анализа, выбор способов оценки результатов, систематизированный поиск информации, обобщение количественной информации, анализ ее с помощью статистических методов, интерпретацию результатов.

Слайд 42





Виды мета-анализа
Кумулятивный мета-анализ позволяет построить кумулятивную кривую накопления оценок при появлении новых данных. 
Проспективный мета-анализ – попытка разработки мета-анализа планируемых испытаний.
Описание слайда:
Виды мета-анализа Кумулятивный мета-анализ позволяет построить кумулятивную кривую накопления оценок при появлении новых данных. Проспективный мета-анализ – попытка разработки мета-анализа планируемых испытаний.

Слайд 43






Мета-анализ индивидуальных данных основан на изучении результатов лечения отдельных больных. 
В будущем этот вид мета-анализа, вероятнее всего, будет ограничиваться изучением основных заболеваний, лечение которых требует крупномасштабных централизованных капиталовложений.
Описание слайда:
Мета-анализ индивидуальных данных основан на изучении результатов лечения отдельных больных. В будущем этот вид мета-анализа, вероятнее всего, будет ограничиваться изучением основных заболеваний, лечение которых требует крупномасштабных централизованных капиталовложений.

Слайд 44





Преимущества мета-анализа

получение достоверных результатов; 
сравнение возможных ошибок; 
точность оценок; 
прозрачность.
Описание слайда:
Преимущества мета-анализа получение достоверных результатов; сравнение возможных ошибок; точность оценок; прозрачность.

Слайд 45





Сложности 
мета-анализа

выявление и отбор исследований; 
неоднородность представленной информации; 
вероятность потери важной информации; 
неадекватный анализ сравниваемых подгрупп; 
неадекватный анализ чувствительности метода.
Описание слайда:
Сложности мета-анализа выявление и отбор исследований; неоднородность представленной информации; вероятность потери важной информации; неадекватный анализ сравниваемых подгрупп; неадекватный анализ чувствительности метода.

Слайд 46





Кокрановское сотрудничество
Систематические обзоры – главный результат деятельности Кокрановского Сотрудничества - регулярно публикуются в электронном виде под названием «The Cochrane Database of Systematic Reviews» (Кокрановская база данных систематических обзоров).
Основой современной доказательной медицины является так называемое Кокрановское Сотрудничество (The Cochrane Collaboration) - наиболее активная организация, созданная в 1992 г. Дж. Чалмерсом (Chalmers J. et al. 1994), которая действует в виде сети сообщающихся центров в различных странах.
Описание слайда:
Кокрановское сотрудничество Систематические обзоры – главный результат деятельности Кокрановского Сотрудничества - регулярно публикуются в электронном виде под названием «The Cochrane Database of Systematic Reviews» (Кокрановская база данных систематических обзоров). Основой современной доказательной медицины является так называемое Кокрановское Сотрудничество (The Cochrane Collaboration) - наиболее активная организация, созданная в 1992 г. Дж. Чалмерсом (Chalmers J. et al. 1994), которая действует в виде сети сообщающихся центров в различных странах.

Слайд 47





Цель Кокрановского Сотрудничества
– создать исчерпывающий регистр всех рандомизированных (случайных) клинических исследований, необходимых для составления систематических обзоров. 
Кокрановское Сотрудничество объединяет специалистов, готовящих систематические обзоры и регулярно обновляющих их. Составление систематических обзоров – весьма трудоемкая работа, требующая совместных усилий исследователей.
Описание слайда:
Цель Кокрановского Сотрудничества – создать исчерпывающий регистр всех рандомизированных (случайных) клинических исследований, необходимых для составления систематических обзоров. Кокрановское Сотрудничество объединяет специалистов, готовящих систематические обзоры и регулярно обновляющих их. Составление систематических обзоров – весьма трудоемкая работа, требующая совместных усилий исследователей.

Слайд 48





Medline (MEDlars onLINE MEDLARS (MEDical Literature Analysis and Retrieval System).
Создателем базы является Национальная медицинская библиотека США. 
Это самая крупная база данных опубликованной медицинской информации в мире, охватывающая около 75 процентов всех мировых изданий. 
MEDLARS содержит все ссылки, представленные в трех основных медицинских библиографических справочниках: Index Medicus, Indeх tо Dental Litherature, International Nursing Indeх. В создании базы принимают участие интернациональные и сотрудничающие организации.
Описание слайда:
Medline (MEDlars onLINE MEDLARS (MEDical Literature Analysis and Retrieval System). Создателем базы является Национальная медицинская библиотека США. Это самая крупная база данных опубликованной медицинской информации в мире, охватывающая около 75 процентов всех мировых изданий. MEDLARS содержит все ссылки, представленные в трех основных медицинских библиографических справочниках: Index Medicus, Indeх tо Dental Litherature, International Nursing Indeх. В создании базы принимают участие интернациональные и сотрудничающие организации.

Слайд 49





Medline
- библиографическая база, поэтому отсутствие полных текстов статей не является недостатком системы, тем более что практически все современные публикации уже имеют ссылки на внешние полнотекстовые источники. 
Если Вы пользуетесь Internet и ищете медицинскую информацию, то постоянно сталкиваетесь с необходимость использовать Medline. Это источник актуальной и достоверной информации.
Описание слайда:
Medline - библиографическая база, поэтому отсутствие полных текстов статей не является недостатком системы, тем более что практически все современные публикации уже имеют ссылки на внешние полнотекстовые источники. Если Вы пользуетесь Internet и ищете медицинскую информацию, то постоянно сталкиваетесь с необходимость использовать Medline. Это источник актуальной и достоверной информации.

Слайд 50





Наиболее простой доступ к Medline
http://www.pubmed.com (надо отметить, что работают также адреса pubmed.org и pubmed.net). 
Из часто указываемых в литературе встречается адрес http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ или http://www.ncbi.nih.gov/entrez/query.fcgi
Описание слайда:
Наиболее простой доступ к Medline http://www.pubmed.com (надо отметить, что работают также адреса pubmed.org и pubmed.net). Из часто указываемых в литературе встречается адрес http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ или http://www.ncbi.nih.gov/entrez/query.fcgi

Слайд 51


Лекция 4. Эффективность мед помощи, слайд №51
Описание слайда:

Слайд 52





Британский медицинский журнал http://www.bmj.com/
Описание слайда:
Британский медицинский журнал http://www.bmj.com/

Слайд 53





Кокрановское сотрудничество
Описание слайда:
Кокрановское сотрудничество

Слайд 54





Кокрановская библиотека www.thecochranelibrary.com
Описание слайда:
Кокрановская библиотека www.thecochranelibrary.com



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию