Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей

Нажмите для полного просмотра!

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №2

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №3

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №4

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №5

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №6

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №7

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №8

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №9

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №10

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №11

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №12

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №13

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №14

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №15

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №16

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №17

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №18

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №19

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №20

Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, слайд №21

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей. Доклад-сообщение содержит 21 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

СРС на тему: «Методы визуальной диагностики заболеваний почек, мочевыводящих путей, воспалительных заболеваний МВС, обструктивных уропатий, гломерулопатий, хронической почечной недостаточности»» Выполнила: Шрайманова Ж 3-079 ОМ Проверила: Согрина А.Ю

Слайд 2

Описание слайда:

Исторически классическая рентгенология была представлена в этом разделе обзорными снимками брюшной полости и экскреторной (выделительной) урографией. Экскреторная урография в течение десятилетий была ведущим и практически единственным методом исследования почек, мочеточников и мочевого пузыря. Исторически классическая рентгенология была представлена в этом разделе обзорными снимками брюшной полости и экскреторной (выделительной) урографией. Экскреторная урография в течение десятилетий была ведущим и практически единственным методом исследования почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Слайд 3

Описание слайда:

Почки на экскреторных урограммах определяются как бобовидные тени на уровне XII грудного и I поясничного позвонков с обеих сторон с четкими ровными контурами. Величина и форма чашек и лоханок вариабельны. Контуры их четкие и ровные. Лоханки могут располагаться как внутри почки (внутрипочечный вариант строения), так и вне почки (внепочечный вариант строения). Изображение левой почки располагается обычно выше изображения правой на 1-1,5 см. Мочеточники дифференцируются в виде узких линейных теней, в которых могут быть различимы физиологические сужения. В некоторых случаях тени мочеточников могут быть фрагментированы из-за перистальтического движения стенок. Почки на экскреторных урограммах определяются как бобовидные тени на уровне XII грудного и I поясничного позвонков с обеих сторон с четкими ровными контурами. Величина и форма чашек и лоханок вариабельны. Контуры их четкие и ровные. Лоханки могут располагаться как внутри почки (внутрипочечный вариант строения), так и вне почки (внепочечный вариант строения). Изображение левой почки располагается обычно выше изображения правой на 1-1,5 см. Мочеточники дифференцируются в виде узких линейных теней, в которых могут быть различимы физиологические сужения. В некоторых случаях тени мочеточников могут быть фрагментированы из-за перистальтического движения стенок.

Слайд 4

Описание слайда:

В клинической практике самым распространенным методом исследования этой области является УЗИ. Это объясняется тем, что методу сонографии хорошо доступны практически все отделы мочевыделительной системы. Он прост в применении и неинвазивен. Основным недостатком метода является зависимость качества выполнения исследования от квалификации врача, проводящего УЗИ. В клинической практике самым распространенным методом исследования этой области является УЗИ. Это объясняется тем, что методу сонографии хорошо доступны практически все отделы мочевыделительной системы. Он прост в применении и неинвазивен. Основным недостатком метода является зависимость качества выполнения исследования от квалификации врача, проводящего УЗИ. УЗИ почек проводится со стороны поясничной области, где находится лучший доступ к органу, или со стороны боковой поверхности живота. Во всех случаях удается хорошо визуализировать орган. Метод позволяет изучить капсулу почки (которая представлена в виде гиперэхогенной полоски), корковый и мозговой слои, чашечки и лоханки. Почечный кровоток и состояние сосудов почки изучаются с помощью допплеровского цветового картирования. Неизмененные мочеточники изучить методом ультразвукового исследования не представляется возможным.

Слайд 5

Описание слайда:

УЗИ почки. Норма. Двухмерное изображение: 1 - корковое вещество; 2 - мозговое вещество; 3 - чашечки УЗИ почки. Норма. Двухмерное изображение: 1 - корковое вещество; 2 - мозговое вещество; 3 - чашечки

Слайд 6

Описание слайда:

В современной клинике для исследования органов мочевыделительной системы часто применяется КТ. Обычно ее выполняют в несколько этапов. В современной клинике для исследования органов мочевыделительной системы часто применяется КТ. Обычно ее выполняют в несколько этапов. На первом этапе КТ выполняют без применения контрастных веществ. На нативных томограммах хорошо видны все отделы почек. Можно определить их контуры, размеры, топографию и наличие рентгенопозитивных конкрементов. Хорошо видны чашки и лоханки, мочеточники и мочевой пузырь. Затем выполняют динамическую КТ в артериальную, нефрографическую и урографическую фазы

Слайд 7

Описание слайда:

Альтернативным методом исследования почек и мочеточников является МРТ. Более высокий мягкотканый контраст позволяет хорошо визуализировать при МРТ мозговое и корковое вещество Альтернативным методом исследования почек и мочеточников является МРТ. Более высокий мягкотканый контраст позволяет хорошо визуализировать при МРТ мозговое и корковое вещество В отдельных сложных диагностических случаях, но в основном для проведения лечебных процедур проводят селективную ангио- графию сосудов почек. Специальным катетером через бедренную артерию в почечную артерию на интересующей врача стороне вводят контрастное вещество. В момент введения осуществляют серийную киносъемку.

Слайд 8

Описание слайда:

При УЗИ у больных с пиелонефритом можно наблюдать расширение почечной лоханки, огрубение контура чашечек, неоднородность паренхимы с участками ее рубцевания (последнее обычно определяется лишь спустя годы хронического течения пиелонефрита).

Слайд 9

Описание слайда:

Показания к УЗИ почек: Показания к УЗИ почек: 1. Аномалии развития почек и мочевыводящих путей. 2. Дифференциальная диагностика объемных образований. 3. Мочекаменная болезнь. 4. Острые и хронические специфические и неспецифические воспалительные заболевания. 5. Гидронефротическая трансформация. 6. Нефункционирующая почка. 7. Стойкая, не поддающаяся лечению артериальная гипертензия. 8. ХПН. 9. Макро- и мнкрогематурия. 10. Закрьпыс травмы почек. 11. Динамический контроль за состоянием трансплантированной почки.

Слайд 10

Описание слайда:

Рентгенологические признаки хронического пиелонефрита. Рентгенологические признаки хронического пиелонефрита. 1 — раздвигание шеек чашечек воспалительным инфильтратом; 2 — снижение тонуса лоханки —дефект наполнения рентгеноконтрастным веществом; 3 —симптом края поясничной мышцы; 4 — сглаженность сосочков почки; 5 — блюдцеобразная форма чашечки; 6 — булавовидно измененная чашечка; 7 — симптом Ходсона; 8 — отторгнувшийся сосочек; 9 — сужение и укорочение шейхи чашечки; 10 — резкое сужение и сближение шеек чашечек вследствие скле- ротического процесса в паренхиме почки; 11—некроз сосочка.

Слайд 11

Описание слайда:

Почки реагируют на различные воспалительные процессы разнородными сонографическими изменениями. При острых пиелонефрите или гломерулонефрите на ранних стадиях может быть нормальная картина. Почки реагируют на различные воспалительные процессы разнородными сонографическими изменениями. При острых пиелонефрите или гломерулонефрите на ранних стадиях может быть нормальная картина. Позднее отмечается увеличение почки, с преимущественным увеличением передне -заднего размера почки, в результате чего эхографический срез почки становится округлым, а не овальным, либо бобовидным, как в норме. Отмечается утолщение паренхимы и диффузное снижение эхогенности паренхимы. Отек вызывает увеличение, размеров, а интерстициальная инфильтрация вызывает повышение эхогенности паренхимы с усилением четкости ее границ относительно гипоэхогенных пирамид. Такая картина называется «выбитые медуллярные пирамиды». В сравнении с соседней паренхимой печени или селезенки, паренхима почки в таких ситуациях выглядит более эхогенной, чем паренхима нормальной почки.

Слайд 12

Описание слайда:

Острый пиелонефрит: увеличенная гипоэхогенная почка с облитерированным синусом и уровнем жидкости в почечной лоханке. Острый пиелонефрит: увеличенная гипоэхогенная почка с облитерированным синусом и уровнем жидкости в почечной лоханке.

Слайд 13

Описание слайда:

Этот тип эхографических изменений, как правило, сопровождается острой почечной недостаточностью. При этом в основе появления синдрома 'выделяющихся пирамидок лежит ишемия коркового вещества почки с шунтированием крови по венулам мозгового слоя. Ишемия коры почки развивается в результате межуточного отека, клеточной инфильтрации интерстиция и периферической вазоконстрикции. Уменьшается также эхогенность и площадь сечения почечного синуса в результате резорбции клетчатки почечного синуса, сдавливания почечного синуса утолщенной паренхимой. Этот тип эхографических изменений, как правило, сопровождается острой почечной недостаточностью. При этом в основе появления синдрома 'выделяющихся пирамидок лежит ишемия коркового вещества почки с шунтированием крови по венулам мозгового слоя. Ишемия коры почки развивается в результате межуточного отека, клеточной инфильтрации интерстиция и периферической вазоконстрикции. Уменьшается также эхогенность и площадь сечения почечного синуса в результате резорбции клетчатки почечного синуса, сдавливания почечного синуса утолщенной паренхимой.

Слайд 14

Описание слайда:

Увеличение почки при остром гломерулонефрите.

Слайд 15

Описание слайда:

Эхограмма почки (1) с острым гнойным паранефритом, который развился на фоне апостематозного пиелонефрита. Паранефрит (2) определяется в виде зоны сниженной эхогенности серповидной формы вокруг почки. Эхограмма почки (1) с острым гнойным паранефритом, который развился на фоне апостематозного пиелонефрита. Паранефрит (2) определяется в виде зоны сниженной эхогенности серповидной формы вокруг почки.

Слайд 16

Описание слайда:

Расширение мочеточников и чашечно-лоханочной системы обеих почек. МРТ, режим МР-урографии Расширение мочеточников и чашечно-лоханочной системы обеих почек. МРТ, режим МР-урографии

Слайд 17

Описание слайда:

КТ почек. Огромных размеров терминальный гидронефроз справа (стрелки) КТ почек. Огромных размеров терминальный гидронефроз справа (стрелки)

Слайд 18

Описание слайда:

Сонограмма. Гидронефроз

Слайд 19

Описание слайда:

Экскреторная урограмма. Левосторонний гидронефроз (стрелка)

Слайд 20

Описание слайда:

Экскреторная урограмма. Множественные горизонтальные уровни контрастного вещества в расширенных чашечках левой почки. Гидронефроз III степени слева (стрелка) Экскреторная урограмма. Множественные горизонтальные уровни контрастного вещества в расширенных чашечках левой почки. Гидронефроз III степени слева (стрелка)

Слайд 21

Описание слайда:

Список использованной литературы Урология : учебник / Б. К. Комяков. - 2012. - 464 с Лучевая диагностика и терапия: учебное пособие / С.К. Терновой, В.Е. Синицын. - 2010. - 304 с: