Опухоли легких и плевры - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Опухоли легких и плевры. Доклад-сообщение содержит 57 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Опухоли легких и плевры. Рак легкого.

Слайд 2

Описание слайда:

Статистика рака легкого 1-ое место среди опухолей у мужчин (число больных возрастает); В год вновь диагностируется более 100.000 случаев заболевания; 25% заболевают в возрасте 40-50 лет; 50% - старше 50-60 лет; Курящие более 1 пачки сигарет в день заболевают раком легкого в 10,8 раз чаще; Смертность среди курящих в 20 раз выше, чем у некурящих; При появлении клинических симптомов почти 75% больных являются инкурабельными.

Слайд 3

Описание слайда:

Этиология рака легкого Курение в 80% случаев является основным фактором развития рака легкого (дым содержит до 50 канцерогенов – радиоактивный полоний, бензпирены, нитрозамины и др.). Вредные выбросы автомобилей, промышленных предприятий; Соединения, образующиеся при сгорании нефти и её производных; Руды, содержащие кобальт, никель, асбест, мышьяк, радиоактивные вещества; Все эти вещества оказывают мутагенное действие на эпителий бронхов, вызывая злокачественную трансформацию клеток. Хронические воспалительные заболевания легких

Слайд 4

Описание слайда:

Сроки выявления заболевания у больных раком легкого

Слайд 5

Описание слайда:

Слайд 6

Описание слайда:

Классификация рака легкого Центральный (из главного, долевого или сегментарного бронха); эндобронхиальные (экзофитные, эндофитные); перибронхиальные (узловой, разветвленный); Периферический (из более мелких бронхов); внутридолевой; субплевральный; полостная форма; Милиарный и диффузный. Медиастинальный.

Слайд 7

Описание слайда:

Слайд 8

Описание слайда:

Гистологическая структура Плоскоклеточный (эпидермоидный) рак: высокодифференцированный; умеренно дифференцированный; низкодифференцированный. Мелкоклеточный рак. Аденокарцинома: высокодифференцированная; умеренно дифференцированная; низкодифференцированная; бронхиолоальвеолярная. 4. Крупноклеточный рак (светлоклеточный).

Слайд 9

Описание слайда:

Факторы, влияющие на клиническую картину Локализация (центральный, периферический); Степень обтурации бронха; Особенности местного роста; Метастазирование.

Слайд 10

Описание слайда:

Стадия рака легкого по международной классификации T- первичная опухоль; N- регионарные лимфатические узлы; M- отдаленные метастазы.

Слайд 11

Описание слайда:

Стадии рака легкого Оккультный рак ТХN0M0 Стадия 0 ТisN0M0 Стадия IA T1N0M0 Стадия IB T2N0M0 Стадия IIA T1N1M0 Стадия IIB T2N1 или T3N0 M0 Стадия IIIA T1,T2N2 или T3N1,N2 M0 Стадия IIIB любая ТN3 или Т4любая N M0 Стадия IV любая T любая N M1

Слайд 12

Описание слайда:

Общие симптомы рака легкого Кашель; Мокрота; Кровохарканье; Боли в грудной клетке; Одышка.

Слайд 13

Описание слайда:

Признаки значительного распространения опухолевого процесса. Смещение трахеи (симптом Рубинштейна). Отставание лопатки от грудной клетки (симптом Диллона). Поражение симпатического ствола (синдром Горнера - птоз, миоз и энофтальм). Синдром верхней полой вены.

Слайд 14

Описание слайда:

Паранеопластические синдромы. Синдром Мари-Бамбергера (боли в суставах, припухлость вокруг них). Синдром Ламберта-Итона (мышечная слабость). Синдром Кушинга, поражения кожи и др.

Слайд 15

Описание слайда:

Эмфизема легкого при экзофитном росте

Слайд 16

Описание слайда:

Ателектаз легкого при экзофитном росте

Слайд 17

Описание слайда:

Эндоскопическая картина центрального рака легкого

Слайд 18

Описание слайда:

Перибронхиально-узловой рак

Слайд 19

Описание слайда:

Внутридолевой рак

Слайд 20

Описание слайда:

Полостная форма рака

Слайд 21

Описание слайда:

Полостная форма рака и абсцесс легкого

Слайд 22

Описание слайда:

Опухоль верхушки легкого (опухоль Пенкоста)

Слайд 23

Описание слайда:

ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАК ЛЕГКОГО

Слайд 24

Описание слайда:

ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ РАК ЛЕГКОГО

Слайд 25

Описание слайда:

Периферический рак легкого. Полостная форма

Слайд 26

Описание слайда:

Частота локализации метастазов рака легкого

Слайд 27

Описание слайда:

Торакоскопия

Слайд 28

Описание слайда:

Биопсия при раке легкого

Слайд 29

Описание слайда:

Верхняя кавография

Слайд 30

Описание слайда:

Аутофлюоресцентная лазерная спектроскопия.

Слайд 31

Описание слайда:

Выброс раковых клеток во время операции в легочную вену

Слайд 32

Описание слайда:

Очередность перевязки сосудов легкого при лобэктомии.

Слайд 33

Описание слайда:

5-ти летняя выживаемость при раке легкого. I стадия – 85 - 90%. II стадия - около 60%. Только 30-40% больных из госпитализированных являются операбельными. При мелкокеточном низкодифференцированном раке операция целесообразна лишь при I-II стадиях заболевания.

Слайд 34

Описание слайда:

Лечение рака легкого Хирургическое (лобэктомия, билобэктомия, пульмонэктомия, операции с помощью видеоторакоскопической техники); Лучевая терапия – на очаг 60-70 Гр (6.000-7.000 рад); Химиотерапия; Фотодинамическая терапия.

Слайд 35

Описание слайда:

Противопоказания к оперативному лечению. Выраженные нарушения функции легких и сердечно-сосудистой системы. Невозможность радикального удаления опухоли. Карциноматоз плевры. Не поддающиеся коррекции сопутствующие и фоновые заболевания (изменения функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность).

Слайд 36

Описание слайда:

Видеоторакоскопическая атипичная резекция легкого.

Слайд 37

Описание слайда:

Видеоторакоскопическая атипичная резекция легкого c помощью лазерного скальпеля.

Слайд 38

Описание слайда:

Типы органосберегающих операции при раке легкого

Слайд 39

Описание слайда:

Пути профилактики рака легкого Борьба с курением; Экологические мероприятия (фильтры, вентиляция помещений); Профилактическая работа с лицами, относящиеся к группе риска (больные с хроническим бронхитом, пневмонией, лица, работающие на вредных для здоровья предприятиях, курящие старше 45 лет).

Слайд 40

Описание слайда:

Источники развития доброкачественных опухолей легких Из эпителия бронхов (аденомы, карциноид, папилломы, цилиндромы, полипы). Из мезодермальной ткани (фибромы, лейомиомы, хондромы, гемангиомы, лимфангиомы); Из нейроэктодермальной ткани (нейриномы, нейрофибромы); их эмбриональных зачатков (гамартомы, тератомы) – 70% всех доброкачественных опухолей. Условно доброкачественными рассматривают аденомы карциноидного и мукоэпидермального типа, а также сосудистые опухоли (гемангиоэндотелиомы, гемангиоперицитомы).

Слайд 41

Описание слайда:

Деление по локализации доброкачественных опухолей. Центральные (в главном, долевом, сегментарном бронхе) - растут эндобронхиально – в просвет бронха, перибронхиально, бывает смешанный рост. Периферичекие ( в более мелких бронхах), - бывают субплевральные и внутрилегочные опухоли.

Слайд 42

Описание слайда:

Клиническая картина доброкачественных опухолей легких Доклинический период. Период начальных клинических симптомов (симптомы преходящего бронхостеноза, рентгенологически-экспираторная эмфизема). Период выраженных клинических симптомов (повышение Т-тела, кашель, слизисто-гнойная мокрота, одышка). Могут развиться ателектаз, пневмония, абсцесс, бронхоэктазы, пневмофиброз, произойти малигнизация опухоли.

Слайд 43

Описание слайда:

ГАМАРТОМА ЛЕГКОГО

Слайд 44

Описание слайда:

Туберкулома легкого

Слайд 45

Описание слайда:

Метастаз в легкое

Слайд 46

Описание слайда:

Невринома

Слайд 47

Описание слайда:

Доброкачественные заболевания трахеи и бронхов

Слайд 48

Описание слайда:

Карциноидный синдром (опухоли вырабатывают полипептидные гормоны,адреналин,серотонин и др.) Приступы жара в голове, шее, верхних конечностях. Дерматоз. Бронхоспазм. Диарея. Психические расстройства.

Слайд 49

Описание слайда:

Данные физикального обследования Слабость. Похудание. Кровохарканье. Укорочение перкуторного звука. Ослабление дыхательных шумов, голосового дрожания.

Слайд 50

Описание слайда:

Специальные методы исследования Рентгенологический. УЗИ. Исследование функции внешнего дыхания. Бронхоскопия со спектроскопией. Ангиопульмонография. Трансторакальная пункция. Миниторакотомия или торакоскопия с биопсией.

Слайд 51

Описание слайда:

Гистологическое деление аденом (80% доброкачественные опухоли) Карциноидная (только в 2-4% случаев клиника карциноидного синдрома). Цилиндроматозная. Мукоэпидермоидная. Смешанного типа. Аденомы карциноидного и мукоэпидермоидного типа рассматривают, как потенциально злокачественные.

Слайд 52

Описание слайда:

Лечение доброкачественных опухолей легких Центральные опухоли (окончатая резекция бронха, циркулярная резекция с межбронхиальным анастомозом, лоб-, билобэктомия, пульмонэктомия). Периферические опухоли (энуклеация, краевая и сегментарная резекция, лобэктомия).

Слайд 53

Описание слайда:

Опухоли плевры Первичные опухоли плевры: Мезенхимомы (из соединительно-тканной пластинки плевры). Мезотелиомы (из мезотелия) – доброкачественные и злокачественные. Фибромы, хондромы, остеомы, нейриномы, ангиомы и др.

Слайд 54

Описание слайда:

Гистологическая структура мезотелиом 1.Доброкачественные (преимущественно локализованные): эпителиальные; фиброзные; смешанные. 2. Злокачественные (преимущественно диффузные): с преобладанием эпителиального компонента – рак; с преобладанием соединительнотканного компонента – саркома; смешанные – карциносаркома. Классификация стадий по системе TNM.

Слайд 55

Описание слайда:

Вторичные метастические опухоли плевры Пути распространения: Имплантационный; Лимфогенный (при раке молочной железы, желудка, матки); Гематогенный (в виде ракового лимфангита или множественных солитарных узелков).

Слайд 56

Описание слайда:

Диагностика: Диагностика: Клинические данные (сухой плеврит, боли, одышка, ограничение дыхательных движений, жидкость); Методы рентгенологического исследования; Пункционня биопсия; Торакоскопия.