🗊Презентация Организация лечебно-эвакуационных мероприятий среди населения в военное время и в условиях ЧС

Цикл « Безопасность жизнедеятельности»

Полным объемом медицинской помощи называется выполнение всех лечебно-профилактических мероприятий, которые показаны раненому, больному или пораженному. Сокращенным объемом медицинской помощи называется выполнение только части лечебно-профилактических мероприятий по неотложным показаниям.

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ: Цель: временное устранение причин, угрожающих жизни раненого (больного) в данный момент, предупреждение развития тяжелых осложнений. Место оказания: непосредственно на месте ранения (заболевания), в очаге применения противником ОМП. Кем оказывается: оказывается на санитарных постах (СП), санитарными дружинами (СД), а также самим раненым и больным (самопомощь) или в порядке взаимопомощи. Оптимальные сроки оказания первой медицинской помощи - первые 30 минут с момента ранения (поражения).

Для оказания первой медицинской помощи используется: Индивидуальные перевязочные пакеты (ИПП) Индивидуальные противохимические пакеты (ИПП-11)

Аптечки индивидуальные Аптечки индивидуальные АИ-2 Сумка санитара (СС) Сумка медицинская войсковая (СМВ)

МЕРОПРИЯТИЯ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: 1) устранение асфиксии; 2) в случае остановки дыхания производят искусственную вентиляцию легких; 3) остановку наружного кровотечения всеми доступными средствами; 4) наложение асептической повязки на рану и ожоговую поверхность; 5) иммобилизацию поврежденной конечности простейшими средствами; 6) надевание противогаза при нахождении на зараженной местности; 7) введение антидотов пораженным химическим оружием; дачу антибиотиков, противорвотных средств из аптечки индивидуальной (АИ).

ДОВРАЧЕБНАЯ (ФЕЛЬДШЕРСКАЯ) ПОМОЩЬ: Цель: борьба с угрожающими жизни последствиями ранений (заболеваний) и предупреждение тяжелых осложнений. Место и кем оказывается: оказывается фельдшером медицинского пункта в целях борьбы с угрожающими жизни расстройствами. Сроки оказания: первые 2 часа с момента ранения (поражения).  

Наиболее частые состояния, при которых требуется оказание доврачебной помощи — остановка сердца, — асфиксия ( удушение) — сильное кровотечение, — отравления, — ожоги, — тепловой (солнечный) удар, — обморок, — переломы, — укусы животных.

МЕРОПРИЯТИЯ ДОВРАЧЕБНОЙ (ФЕЛЬДШЕРСКОЙ) ПОМОЩИ: 1) устранение асфиксии; 2) контроль за правильностью и целесообразностью наложения жгута, наложение жгута при продолжающемся кровотечении; 3) наложение и исправление неправильно наложенных повязок; 4) введение обезболивающих средств; 5) улучшение транспортной иммобилизации с использованием табельных средств; 6) повторное введение антидотов по показаниям; 7) обогревание раненых и больных при низкой температуре воздуха, горячее питье (за исключением раненных в живот) в зимнее время; 8) по показаниям - введение симптоматических сердечнососудистых средств и препаратов, стимулирующих дыхание.

ПЕРВАЯ ВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ Цель: устранение последствий поражения (заболевания), угрожающего жизни раненого или больного, предупреждения развития опасных для жизни осложнений (шок, раневая инфекция) и подготовки раненых и больных к дальнейшей эвакуации. Место и кем оказывается: оказывается врачами общего профиля в отрядах первой медицинской помощи (ОПМ); Сроки оказания: по неотложным показаниям – 3-4 часа; в полном объеме – 5-6 часов с момента ранения.

Неотложные мероприятия показаны при состояниях, угрожающих жизни раненых и больных: устранение асфиксии (отсасывание слизи, рвотных масс и крови из верхних дыхательных путей; введение воздуховода, прошивание языка; отсечение или подшивание свисающих лоскутов мягкого неба и боковых отделов глотки; трахеостомия по показаниям, искусственная вентиляция легких);  наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе;  пункция плевральной полости или торакоцентез при напряженном пневмотораксе;

остановку наружного кровотечения; остановку наружного кровотечения; проведение противошоковых мероприятий; отсечение конечности, висящей на лоскуте мягких тканей; введение антидотов, противосудорожных, бронхорасширяющих и противорвотных средств; промывание желудка при помощи зонда в случае попадания ОВ в желудок; применение антитоксической сыворотки.

К отсроченным мероприятиям первой врачебной помощи относятся: устранение недостатков первой медицинской и доврачебной помощи (исправление повязок, улучшение транспортной иммобилизации); смена повязки при загрязнении раны РВ; проведение новокаиновых блокад при повреждениях средней тяжести; инъекции антибиотиков и серопрофилактика столбняка при открытых травмах и ожогах; назначение различных симптоматических средств при состояниях, не представляющих угрозы жизни пораженного.

КВАЛИФИЦИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ -комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых квалифицированными врачами (хирургами и терапевтами), с целью сохранения жизни пораженным, устраняя последствия поражения.

КВАЛИФИЦИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ: Цель: устранение или ослабление последствий ранений, предупреждение развития осложнений или уменьшение их тяжести, а также подготовка нуждающихся к дальнейшей эвакуации. Место и кем оказывается: врачами хирургами и терапевтами в медицинских формированиях (ХПГ, ТТПГ, ИПГ) и учреждениях ББ. Сроки оказания: - неотложные мероприятия - в течение 8-12 часов; - отсроченные мероприятия – в течение 24-48 часов после ранения.

НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ -НЕВЫПОЛНЕНИЕ КОТОРЫХ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К СМЕРТИ РАНЕНОГО В БЛИЖАЙШИЕ ЧАСЫ: 1) устранение асфиксии и восстановление адекватного дыхания; 2) окончательная остановка внутреннего и наружного кровотечения; 3) комплексная терапия острой кровопотери, шока, травматического токсикоза; 4) лечение анаэробной инфекции; 5) хирургическая обработка и ушивание ран при открытом пневмотораксе; 6) торакоцентез при клапанном пневмотораксе; 7) лапаротомия при проникающих ранениях и закрытой травме живота с повреждением внутренних органов, при внутрибрюшинном повреждении мочевого пузыря и прямой кишки; 8) ампутация при отрывах и массивных разрушениях конечностей; 9) декомпрессивная трепанация черепа при ранениях и повреждениях, сопровождающихся сдавлением головного мозга; 10) хирургическая обработка переломов длинных трубчатых костей с обширным разрушением мягких тканей.

ОТСРОЧЕННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ - НЕСВОЕВРЕМЕННОЕ ВЫПОЛНЕНИЕ КОТОРЫХ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ВОЗНИКНОВЕНИЮ ТЯЖЕЛЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ: 1)хирургическая обработка ран при переломах длинных трубчатых костей, не сопровождающихся обширным разрушением мягких тканей; 3) восстановление проходимости магистральных артерий конечностей; 4) некротомия при глубоких циркулярных ожогах груди и конечностей, не вызывающих расстройства дыхания или кровообращения; 5) ампутация при ишемическом некрозе конечности; 6) первичная хирургическая обработка ран, зараженных 0В, РВ, а также ран со значительным повреждением мягких тканей.

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ: -комплекс лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых врачами-специалистами с использованием специального оснащения и аппаратуры

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ Цель: окончательное, исчерпывающее лечение, направленное на восстановление трудоспособности населения. Кем оказывается: врачами-специалистами в лечебных учреждениях больничной базы (ББ), имеющих специальное оснащение. Сроки оказания: до 72 часов с момента ранения.

Медицинская эвакуация Под медицинской эвакуацией понимается совокупность мероприятий по доставке раненых и больных из района возникновения санитарных потерь в медицинские пункты и в лечебные учреждения для своевременного и полного оказания им медицинской помощи и лечения. Медицинская эвакуация, являясь составной частью лечебно-эвакуационных мероприятий, непрерывно связана с оказанием медицинской помощи раненым и больным и их лечением. С медицинской точки зрения эвакуация является вынужденным мероприятием вследствие невозможности организовать полноценное лечение раненых и больных в непосредственной близости от района боевых действий (ЧС).

Медицинская эвакуация начинается с организованного вывоза и выноса пораженных с объектов (участков) поражений, из районов стихийных бедствий и крупных аварий, где обеспечивается оказание им первой медицинской помощи, и завершается с поступлением их в лечебные учреждения, оказывающие полный объем медицинской помощи и обеспечивающие окончательное лечение.

Порядок медицинской эвакуации определяется в ходе эвакуационно-транспортной сортировки, т.е. распределения пораженных на однородные группы по их эвакуационному предназначению, очередности эвакуации, виду транспортных средств и способам эвакуации.

Медицинская эвакуация осуществляется по принципу «на себя» (используется транспорт лечебно-профилактических учреждений, региональных, территориальных центров медицины катастроф) и «от себя» (транспортом пострадавшего объекта, спасательных отрядов). Различают два вида медицинской эвакуации: по направлению и по назначению. По направлению эвакуация начинается в общем потоке с места оказания первой медицинской помощи и заканчивается в головной больнице больничной базы МС ГО, откуда пораженных направляют по назначению в больницы загородной зоны в соответствии с видом поражения.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ