🗊Презентация Острые отравления лекарственными средствами

Лекция № 21 . Общие принципы лечения острых отравлений лекарственными средствами.

Осваиваемые компетенции: Осваиваемые компетенции: ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес. ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных. задач, оценивать их эффективность и качество. ОК 3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность. ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития. ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

План 1 причины отравления лекарственными препаратами 2 осложнения фармакотерапии 3 принципы оказания первой помощи при отравлении 4 специфические антагонисты

статистика Каждый 5попадает в реанимацию от побочного действия лекарств Каждый 10 умирает от неправильного лечения и самолечения И. наконец, каждый 6 на госпитальной койке страдает от приема лекарств, которые казалось бы должны были привести пользу.

Статистика отравлений

Отравление (интоксикация) — патологическое состояние, возникающее при воздействии на организм химического соединения (яда), вызывающего нарушения жизненно важных функций и создающего опасность для жизни.

Факторы риска отравления неправильное хранение лекарств, средств бытовой химии; алкоголизм, наркомания; психические заболевания; неблагоприятная обстановка в семье, на работе; бесконтрольный приём лекарств, самолечение; профессиональные вредности; некачественные продукты.

Виды отравлений случайными, бытовыми, криминальными, суицидальными, производственными, единичными, групповыми и даже массовыми. Острое отравление возникает при одномоментном поступлении яда в организм. Для хронического отравления характерно длительная интоксикация организма малыми дозами яда.

Лекарственная интоксикация, причины, формы На долю отравлений лекарственными средствами приходится 80% от всех экзогенных отравлений Отравления вызывают около 5 тыс наименований лекарств: психотропные средства, снотворные, наркотические анальгетики, гипотензивные средства, железосодержащие препараты Отравления различают: Чрезвычайно опасные, Условно-опасн ые. Умеренно-опасные Причины: случайность, преднамеренность, медицинская ошибка, профпатология Формы отравления :Острое, подострое, хроническое

Общие симптомы отравления слабость; одышка; рвота; сердцебиение; тошнота; нарушение координации; изменение температуры тела; нарушение работы ЦНС.

Основные принципы оказания 1-ой медицинской помощи при отравлениях Детоксикационная терапия 3 принципы 1удаление невосавшегося яда задержка всасывания яда в кровь из ЖКТ: Вызвать рвоту Промывание желудка: вода, р-р калия перманганата,р-р чая Энтеросорбция:Адсорбирующее средство- уголь активированный Назначение солевых слабительных- магнезия сернокислая

Промывание желудка через зонд- 5-10л воды с добавлением угля( для связывание яда..

энтеросорбенты которые решают задачи: 1с одной стороны, связывает в желудочно-кишечном тракте токсины и не дает им всасываться в кровь, 2 с другой — выводит из кишечника токсины, которые поступают как извне, так и с различными внутренними соками (желчью, желудочным и кишечным соком и т.п.). Энтеросгель Связывает в желудке и кишечнике токсические вещства Поможет при остром отравлении Алкоголем Лекарственными препаратами, наркотическими средстваи, солями тяжелых металлови другими сильнодействующими ия довитыми веществами

энтеросорбенты

Солевые , осмотические слабительные магнезия сернокислая ( форлакс, фортранс,дюфалак,лактитол) NB! Не всасываются в ЖКТ, создавая высокую осмотическую концентрацию Задерживают всасывание в кишечнике секретированной и принятой с пищей воды, тем самым увеличивают объем содержимого, разжижая химус. И тем самым, рефлекторно стимулируют перистальтику кишечника NB! Солевые слабительные действуют быстро и надежно через 1-4 часа Эффект можно ускорить приемом дополнительным питьем – 2-3 стакана теплой воды В настоящее время применяют современные средства:-высокомолекулярный полимер-полиэтиленгликоль фортранс Применение Для очищения кишечника перед опрацией Хронические запоры геморрое

2 принцип:удаление всосавшегося яда в кровь А)метод: форсированный диурез ( физраствор +фуросемид)

Б) метод :гемодиализ-подключение аппарата « искусственная почка»

В)метод: гемосорбция- пропускание крови через колонки со спец сортом активированного угля

Г)метод:перитонеальный диализ р-ры вводят в брюшную полость через катетер

2 антидототерапия

Симптоматическая терапия Восстановление жизненно важных функций: кровообращения и дыхания 1 сердечные гликозиды 2 регуляция А\Д 3Оксигенотерапия 4 стимуляторы дыхательного центра 5 улучшение микроциркуляции в периферических тканях

3Поддержание жизненных функций

продолжение

продолжение

Профилактика лекарственных отравлений

4 Профилактика острых отравлений Гланая задача- предепреждение острых отравлений Для этого надо: Правильно хранить лекарства Соблюдать сроки годности Принимать лекарсства только по назначению врача Самолечение- недопустимо