СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №1

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №2

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №3

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №4

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №5

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №6

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №7

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №8

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №9

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №10

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №11

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №12

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №13

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №14

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №15

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №16

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №17

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №18

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №19

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №20

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №21

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №22

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №23

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №24

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №25

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №26

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №27

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №28

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №29

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №30

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №31

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №32

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №33

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №34

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №35

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №36

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №37

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №38

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №39

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №40

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №41

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №42

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №43

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №44

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №45

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №46

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №47

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №48

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №49

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №50

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №51

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №52

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №53

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №54

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №55

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №56

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №57

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №58

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №59

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №60

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №61

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №62

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №63

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №64

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №65

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №66

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №67

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №68

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №69

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №70

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №71

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №72

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №73

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №74

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №75

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №76

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №77

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №78

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №79

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №80

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №81

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №82

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №83

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №84

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №85

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ, слайд №86

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ. Доклад-сообщение содержит 86 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

СИНДРОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИИ БРОНХОЛЁГОЧНОЙ СИСТЕМЫ

Слайд 2

Описание слайда:

3 ГРУППЫ СИНДРОМОВ Связанные с поражением бронхов (бронхитические) Связанные с поражением лёгких (внутрилёгочные) Связанные с поражением плевры ( плевральные или внелёгочные)

Слайд 3

Описание слайда:

Бронхитический синдром

Слайд 4

Описание слайда:

Бронхитический синдром Определение – острое или хроническое диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов Причины: 1. Воспалительные (вирусные, бактериальные) 2.Токсические (табачный дым, пыль, газы) 3.Левожелудочковая недостаточность («застойный бронхит») 4. Эндогенная интоксикация (уремический) 5. Аллергия (аллергический бронхит) 6. Бронхоэктазы (бронхоэктатическая б-нь)

Слайд 5

Описание слайда:

Слайд 6

Описание слайда:

Слайд 7

Описание слайда:

Симптоматология Жалобы: кашель (сухой или влажный), общие (неспецифические симптомы) Осмотр: при остром – нет изменений или herpes labialis , при хроническом – диффузный цианоз, барабанные пальцы Пальпация: голосовое дрожание не изменено Перкуссия: лёгочный перкуторный звук Аускультация: везикулярное либо жёсткое дыхание (при значительном уплотнении бронхов), сухие свистящие и жужжащие хрипы, реже – влажные. Бронхофония не изменена.

Слайд 8

Описание слайда:

Синдром обратимой бронхиальной обструкции

Слайд 9

Описание слайда:

Синдром обратимой бронхиальной обструкции Определение – приступ удушья вследствие: а/ бронхоспазма б/ отёка слизистой в/закупорки бронха секретом (мокрота, транссудат) г/ фиброза стенок бронхов

Слайд 10

Описание слайда:

Слайд 11

Описание слайда:

Слайд 12

Описание слайда:

Причины синдрома обратимой бронхиальной обструкции Аллергия (домашняя пыль, шерсть животных, пыльца, краски, пища, медикаменты, профвредности) Левожелудочковая недостаточность Инородное тело Опухоль бронхов Тромбоэмболия лёгочной артерии

Слайд 13

Описание слайда:

Симптоматология Жалобы: экспираторная одышка, непродуктивный мучительный кашель со светлой, вязкой мокротой Осмотр: вынужденное положение, диффузный цианоз, эмфизематозная грудная клетка, участие вспомогательных мышц, дистантные сухие хрипы Пальпация: не диагностична

Слайд 14

Описание слайда:

Бронхообструктивный синдром

Слайд 15

Описание слайда:

Симптоматология Перкуссия: коробочный перкуторный звук, увеличение выстояния верхушек лёгких, опущение нижних границ лёгких, ограниче-ние подвижности нижнего лёгочного края Аускультация: ослабление везикулярного дыхания, масса сухих рассеянных свистящих и жужжащих хрипов. Бронхофония не изменена.

Слайд 16

Описание слайда:

Слайд 17

Описание слайда:

Слайд 18

Описание слайда:

Внутрилёгочные синдромы

Слайд 19

Описание слайда:

Синдром эмфиземы лёгких

Слайд 20

Описание слайда:

Эмфизема лёгких (острая и хроническая) Определение: вздутие лёгких вследствие деструкции стенок альвеол с их патологическим расширением. Причины: 1. Первичная эмфизема (дефицит α1-антитри-псина, генетический дефект эластина) 2. Вторичная обструктивная эмфизема 3. Викарная эмфизема (компенсаторная) 4. Старческая эмфизема 5. Острая эмфизема (аспирация инородного тела, бронхиальная астма, утопление)

Слайд 21

Описание слайда:

Морфология при эмфиземе лёгких

Слайд 22

Описание слайда:

Гистология лёгких при эмфиземе

Слайд 23

Описание слайда:

Эмфизема лёгких

Слайд 24

Описание слайда:

Рентгенограммы здоровых лёгких и при эмфиземе

Слайд 25

Описание слайда:

Синдром уплотнения лёгочной ткани

Слайд 26

Описание слайда:

Синдром уплотнения лёгочной ткани Определение – уменьшение воздушности лёгочной ткани на определённом участке. Может быть воспалительного и невоспалительного генеза. Причины воспалительного генеза: Пневмония (очаговая, сегментарная, долевая) Туберкулёз (очаговый, инфильтративный) Инфаркт-пневмония (тромбоэмболия a. pulmon.) Пневмофиброз, пневмоцирроз (карнификация части лёгкого)

Слайд 27

Описание слайда:

Воспаление 3 стадии: Альтерация – вазодилатация и ↑ проницаемости сосудов) Экссудация (экссудат – воспалительная жидкость) Пролиферация

Слайд 28

Описание слайда:

Морфология пневмонии

Слайд 29

Описание слайда:

Стадия опеченения при пневмонии

Слайд 30

Описание слайда:

Рентгенограмма при пневмонии

Слайд 31

Описание слайда:

Слайд 32

Описание слайда:

Симптоматология Жалобы: одышка (инспираторная или сме-шанная), кашель (сухой, затем – влажный) боли в грудной клетке, озноб, неспецифические симптомы интоксикации Осмотр: ↑ ЧД, цианоз, герпес, румянец, отставание поражённой ½ грудной клетки Пальпация: усиление голосового дрожания над поражённой долей (2 ст. долевой пневмонии)

Слайд 33

Описание слайда:

Перкуссия: в 1 и 3 стадии – притупление (укорочение) перкуторного звука, 2 ст. – тупой звук. Условия: долевая пневмония либо более 2,0 см в диаметре. Аускультация: 1 ст. – ослабление везикулярного дыхания, крепитация (crepitatio indux). 2 ст. – бронхиальное дыхание (долевая или полисегментарная пневмония при сообщении с бронхом), звучные влажные хрипы. Бронхофония усилена. 3 ст. – ослабление везикулярного дыхания (crepitatio redux).

Слайд 34

Описание слайда:

Уплотнение лёгочной ткани невоспалительного генеза (синдром обтурационного ателектаза)

Слайд 35

Описание слайда:

Обтурационный ателектаз Определение: спадение части или всего лёгкого в результате закупорки бронха с последующим рассасываем воздуха из лёгкого ниже закрытия просвета. Причины: Опухоль бронха Пневмония Инородное тело Сдавление бронха увеличенными лимфоузлами средостения (саркоидоз, лимфогранулёматоз, лимфолейкоз)

Слайд 36

Описание слайда:

Слайд 37

Описание слайда:

Инородные тела, удалённые из бронхов

Слайд 38

Описание слайда:

Закупорка бронха и спадение лёгкого

Слайд 39

Описание слайда:

Обтурационный ателектаз

Слайд 40

Описание слайда:

Симптоматология Жалобы: инспираторная одышка Осмотр: ↑ ЧД, диффузный цианоз, отстава-ние в дыхании поражённой стороны. Пальпация: не диагностична. Перкуссия: притупленный или тупой звук, смещение нижней границы вверх (при нижнедолевом ателектазе) или верхней границы вниз. Ограничение подвижности лёгочного края. Аускультация: ослабление везикулярного дыхания, возможна крепитация.

Слайд 41

Описание слайда:

Симптоматология Жалобы: экспираторная или смешанная одышка Осмотр: увеличение ЧД,диффузный цианоз, бочкообразная грудная клетка, ограничение экскурсии грудной клетки, при хронической эмфиземе – «барабанные пальцы», «часовые стёкла» Пальпация: не диагностична

Слайд 42

Описание слайда:

Симптоматология Перкуссия: коробочный перкуторный звук, увеличение высоты стояния верхушек лёгких, опущение нижних границ, ограничение подвижности нижнего лёгочного края Аускультация: ослабление везикулярного дыхания. Бронхофония не диагностична.

Слайд 43

Описание слайда:

Синдром полости в лёгком

Слайд 44

Описание слайда:

Синдром полости в лёгком Определение: полость в лёгком в результате некроза лёгочной ткани, её деструкции, гнойного расплавления Причины: Абсцесс лёгкого после вскрытия Туберкулёзная каверна Распад опухоли Врождённые кисты лёгких Аспергиллёз (грибковое поражение лёгких)

Слайд 45

Описание слайда:

Слайд 46

Описание слайда:

Абсцесс лёгкого до- и после вскрытия

Слайд 47

Описание слайда:

Полость в лёгком

Слайд 48

Описание слайда:

Туберкулёзная каверна

Слайд 49

Описание слайда:

Слайд 50

Описание слайда:

Вскрытие абсцесса лёгкого в плевральную полость

Слайд 51

Описание слайда:

Симптоматология Жалобы: инспираторная одышка, до вскры-тия абсцесса – высокая температура, кашель, с-мы интоксикации. После вскрытия – отхождение зловонной мокроты, ↓ температуры Осмотр: ↑ ЧД, отставание поражённой ½ грудной клетки, ограничение её экскурсии Пальпация: После вскрытия абсцесса (2 стадия) – усиление голосового дрожания на стороне поражения

Слайд 52

Описание слайда:

Перкуссия: до вскрытия – тупой или притупленный перкуторный звук, после вскрытия – тимпанический или притупленно-тимпанический Аускультация: до вскрытия – дыхание везикулярное ослабленное, после вскрытия – бронхиальное, иногда – амфорическое. Звучные средне- и крупнопузырчатые влажные хрипы («кавитарные»). Бронхофония во 2 стадию усилена.

Слайд 53

Описание слайда:

Синдром альвеолита

Слайд 54

Описание слайда:

Синдром альвеолита Определение: диффузное двустороннее воспаление альвеол аллергической, аутоиммунной или токсической природы Причины: Экзогенный (аллергический – органичес-кая пыль, плесень, антигены грибов, птиц, шерсти, муки, что приводит к образованию ЦИК Токсический (лекарства, пары, металлы) Идиопатический (неизвестной природы фиброзирующий альвеолит)

Слайд 55

Описание слайда:

Причины альвеолита

Слайд 56

Описание слайда:

Морфология альвеолита

Слайд 57

Описание слайда:

Симптоматология Жалобы: выраженная инспираторная одышка Осмотр: выраженное тахипноэ (иногда ЧД до 50 в 1 мин), диффузный цианоз, при длительном течении – «барабанные пальцы», ногти – «часовые стёкла» Пальпация: голосовое дрожание не изменено Перкуссия: лёгочный перкуторный звук Аускультация: дыхание везикулярное ослабленное, звучная крепитация во всех отделах («треск целлофана»)

Слайд 58

Описание слайда:

Синдром изменений в лёгких, связанных с левожелудочковой недостаточностью

Слайд 59

Описание слайда:

Изменения в лёгких при левожелудочковой недостаточности

Слайд 60

Описание слайда:

Морфология «застоя» крови в лёгких

Слайд 61

Описание слайда:

Рентгенограмма при отёке лёгких

Слайд 62

Описание слайда:

Симтоматология Жалобы: одышка при нагрузке, затем – в покое, кашель и удушье, усиливающиеся в положении лёжа (сердечная астма), кровохарканье Осмотр: цианоз, ↑ ЧД, вынужденное положение ортопноэ (сидя), клокущее дыхание, белая или розовая пена изо рта и носа (отёк лёгких) Пальпация: голосовое дрожание не изменено

Слайд 63

Описание слайда:

Симптоматология Перкуссия: без изменений, иногда – притупление в нижне-боковых отделах Аускультация: дыхание везикулярное ослабленное, при выраженном застое – жёсткое, незвучные мелкопузырчатые хрипы с обеих сторон в нижне - боковых отделах, при отёке лёгких – средне- и крупнопузырчатые хрипы в верхних отделах

Слайд 64

Описание слайда:

Внелёгочные (плевральные) синдромы

Слайд 65

Описание слайда:

Синдром пневмоторакса

Слайд 66

Описание слайда:

Синдром пневмоторакса Определение: скопление воздуха в плевральной полости при сообщении её с бронхом (закрытый пневмоторакс) или с окружающей средой (открытый пневмоторакс). Наиболее опасен клапанный (вентильный) пневмоторакс, когда с каждым вдохом в плевральной полости нарастает количество воздуха. При этом лёгкое поджимается, т.е. находится в состоянии компрессионного ателектаза.

Слайд 67

Описание слайда:

Компрессионный ателектаз

Слайд 68

Описание слайда:

Компрессионный ателектаз при пневмо- и гидротораксе

Слайд 69

Описание слайда:

Рентгенография при пневмотораксе

Слайд 70

Описание слайда:

Причины: Субплевральные буллы (спонтанный пневмоторакс), каверны, абсцессы Ранения грудной клетки (травматический Жалобы: интенсивные боли на стороне пневмоторакса, одышка, сухой кашель Осмотр: ↑ ЧД, отставание поражённой ½ грудной клетки в акте дыхания Пальпация: не диагностична Перкуссия: тимпанический перкуторн. звук Аускультация: дыхание везикулярное, ослабленное или отсутствует

Слайд 71

Описание слайда:

Аспирация содержимого из плевральной полости

Слайд 72

Описание слайда:

Синдром гидроторакса

Слайд 73

Описание слайда:

Синдром гидроторакса Определение: скопление жидкости в плевральной полости воспалительного (экссудат) или невоспалительного (трассудат) генеза Причины: Осложнение пневмонии (пара-, метапневмонический плеврит) Результат прорыва абсцесса лёгкого в плевральную полость (эмпиема плевры) Туберкулёзный плеврит Канцероматоз плевры Правожелудочковая недостаточность

Слайд 74

Описание слайда:

Гидроторакс

Слайд 75

Описание слайда:

Правосторонний гидроторакс

Слайд 76

Описание слайда:

Причины: 6. Уремический плеврит 7. Травматический плеврит (гемоторакс) 8. Плеврит при диффузных болезнях соединительной ткани 9. Реактивный плеврит при болезнях органов брюшной полости (панкреатит) 10. Плеврит при заболеваниях сердца (после инфаркта миокарда – аллергический, после операций на открытом сердце)

Слайд 77

Описание слайда:

Жалобы: инспираторная одышка, кашель, могут быть боли в грудной клетке, усиливающиеся на вдохе Осмотр: диффузный цианоз, ↑ ЧД, отставание поражённой ½ грудной клетки в акте дыхания Пальпация: усиление голосового дрожания в проекции треугольника Гарлянда Перкуссия: притупленный или тупой перкуторный звук на стороне поражения. При топографический перкуссии – косая линия с вершиной по задней подмышечной линии (линия Дамуазо).

Слайд 78

Описание слайда:

Линия Дамуазо, ∆-ки Гарлянда (2) и Раухфуса-Грокко (3)

Слайд 79

Описание слайда:

Плевральная пункция

Слайд 80

Описание слайда:

На стороне поражения – треугольник просветления перкуторного звука (Гарлянда) – поджатое лёгкое в состоянии компрессионного ателектаза. На здоровой стороне – треугольник притупления звука (Раухфуса-Грокко), обусловленный смещением средостения. Аускультация: ослабление везикулярного дыхания вплоть до его отсутствия. Усиление бронхофонии в проекции треугольника Гарлянда.

Слайд 81

Описание слайда:

Синдром фибринозного (сухого) плеврита

Слайд 82

Описание слайда:

Синдром фибринозного плеврита Определение: отложение фибрина на лист-ках плевры при различных заболеваниях Причины: Осложнение пневмонии, абсцесса лёгкого (пара- , метапневмонический плеврит) 2. Туберкулёзный плеврит 3. Уремический плеврит 4. Карциноматоз плевры 5. Плевриты при диффузных болезнях соединительной ткани

Слайд 83

Описание слайда:

Симптоматология Жалобы: боль в груди на вдохе, наклоне в другую сторону, кашель, озноб Осмотр: ↑ ЧД, поверхностное, положение на больном боку, отставание больной ½ грудной клетки в акте дыхания Пальпация: голосовое дрожание не изменено Перкуссия: перкуторный звук не изменён, ограничение подвижности нижнего лёгочного края на стороне поражения Аускультация: дыхание везикулярное, шум трения плевры на стороне поражения

Слайд 84

Описание слайда:

Синдром фиброторакса

Слайд 85

Описание слайда:

Синдром фиброторакса Определение: облитерация плевральной полости массивным слоем фибринозной ткани Причины: Исход плевритов, эмпиемы плевры Операции на лёгких Травмы грудной клетки (исход гемоторакса)

Слайд 86

Описание слайда:

Симптоматология Жалобы: одышка, иногда – тупые боли на стороне поражения Осмотр: ↑ ЧД, отставание поражённой ½ грудной клетки в акте дыхания, опущение плеча на больной стороне Пальпация: не диагностична Перкуссия: притупление на всём протяже-нии поражённой стороны, ограничение подвижности нижнего лёгочного края Аускультация: ослабление везикулярного дыхания, может выслушиваться шум трения плевры