Shock лекция - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Shock лекция. Доклад-сообщение содержит 35 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Слайд 2

Описание слайда:

Слайд 3

Описание слайда:

Слайд 4

Описание слайда:

Слайд 5

Описание слайда:

«Shock» по-английски – удар, потрясение. (Врач армии Людовика XV Ле Дран (XVIIIв.) «Трактат о состоянии организма после проникновения пушечного снаряда»

Слайд 6

Описание слайда:

Слайд 7

Описание слайда:

Слайд 8

Описание слайда:

Шок остро возникшее тяжёлое состояние организма с прогрессирующей недостаточностью всех его систем, обусловленное критическим снижением кровотока в тканях.

Слайд 9

Описание слайда:

Слайд 10

Описание слайда:

Основные виды шока

Слайд 11

Описание слайда:

Слайд 12

Описание слайда:

Слайд 13

Описание слайда:

Слайд 14

Описание слайда:

Обморок Внезапная кратковременная потеря сознания, связанная с недостаточным кровоснабжением головного мозга. Снижение мозгового кровотока при обмороке связано с кратковременным спазмом церебральных сосудов в ответ на психо-эмоциональный раздражитель (испуг, боль, вид крови), духоту и др.

Слайд 15

Описание слайда:

Коллапс Быстрое падение АД в связи с внезапной сердечной слабостью или уменьшением тонуса сосудистой стенки. В отличие от шока, при коллапсе первична реакция на различные факторы (кровотечение, интоксикация и др.) со стороны сердечно-сосудистой системы

Слайд 16

Описание слайда:

Слайд 17

Описание слайда:

Общий адаптационный синдром 1. Стадия мобилизации (тревоги), обусловленная первичным повреждением и реакцией на него. 2. Стадия сопротивления, характеризующаяся максимальным напряжением защитных механизмов. 3. Стадия истощения, т.е. нарушение приспособительных механизмов, приводящих к развитию «болезни адаптации».

Слайд 18

Описание слайда:

Диагноз «шок» ставят при наличии у больного следующих признаков: Снижение артериального давления и тахикардия Беспокойство (эректильная фаза по Пирогову) или затемнение сознания (торпидная фаза) Нарушение дыхания Уменьшение объёма мочи Холодная, влажная кожа с бледно-цианотичной окраской

Слайд 19

Описание слайда:

Гиповолемический шок

Слайд 20

Описание слайда:

Определение индекса АЛЬГОВЕРА Определение объема кровопотери основано на отношении частоты пульса к уровню систолического АД. Нормальное отношение (индекс Альговера) равно примерно 0,5 PS/АД = 60/120. - 1: (PS/АД = 100/100)- кровопотеря 20 % ОЦК - 1,5: (PS/АД = 120/80- кровопотеря 30 – 40 % ОЦК, что соответствует 1,5 – 2 л у взрослого человека; - 2: (PS/АД = 120/60) объем кровопотери составляет 50 % ОЦК, то есть более 2,5 л крови

Слайд 21

Описание слайда:

зависимость потери крови от характера травмы -при переломе лодыжки кровопотеря – 250 мл; -при переломе плеча – 300-500 мл; -при переломе голени – 300-350 мл; -при переломе бедра – 500-1000 мл; -при переломе костей таза – 2500-3000 мл; -при множественных переломах или сочетанной травме кровопотеря составляет 3000 – 4000 мл

Слайд 22

Описание слайда:

В случаях острой кровопотери начальный (должный) ОЦК рассчитывается путем умножения “идеальной массы” на 85 мл/кг (если обследуется мужчина) или на 63 мл/кг (если обследуется женщина). “Идеальная масса” - должный вес данного человека рассчитывается по формуле Лоренца М=Р - (100-(р-150)/4 ), где Р — рост человека, М — идеальная масса. Этот расчет позволяет избежать ошибки у тучных людей, при пересчете на их вес ОЦК получится завышенным, т. к. подкожно-жировая клетчатка содержит незначительное количество крови.

Слайд 23

Описание слайда:

Кардиогенный шок

Слайд 24

Описание слайда:

Септический шок

Слайд 25

Описание слайда:

Анафилактический шок

Слайд 26

Описание слайда:

Механизм нарушения микроциркуляции при шоке: а - норма; б - начальная фаза шока - вазоконстрикция; в - специфическое нарушение регуляции тонуса сосудов

Слайд 27

Описание слайда:

Шок I степени Сознание сохранено, больной контактен, слегка заторможен. Систолическое АД чуть снижено, но превышает 90 мм рт.ст, пульс слегка учащён. Кожные покровы бледные, иногда отмечают мышечную дрожь.

Слайд 28

Описание слайда:

Шок II степени Сознание сохранено, больной заторможен. Кожные покровы бледные, холодные, липкий пот, небольшой акроцианоз. Систолическое АД 70-90 мм рт.ст. Пульс учащён до 110-120 в мин, слабого наполнения. ЦВД снижено, дыхание поверхностное.

Слайд 29

Описание слайда:

Шок III степени Состояние больного крайне тяжёлое: он адинамичен, заторможен, на вопросы отвечает односложно, не реагирует на боль. Кожные покровы бледные, холодные, с синюшным оттенком. Дыхание поверхностное, частое, иногда редкое. Пульс частый - 130-140 в мин. Систолическое АД 50-70 мм рт.ст. ЦВД равно нулю или отрицательное, отсутствует диурез.

Слайд 30

Описание слайда:

Шок IV степени Предагональное состояние - одно из критических, терминальных состояний.

Слайд 31

Описание слайда:

Общие принципы лечения • Основная терапия шока (первая ступень): - восполнение ОЦК; - кислородотерапия; - коррекция ацидоза. • Фармакотерапия шока (вторая ступень): - допамин; - норэпинефрин; - сердечные гликозиды. • Дополнительные лечебные мероприятия (третья ступень): - глюкокортикоиды; - гепарин натрий; - диуретики; - механическая поддержка кровообращения; - кардиохирургия.