Дополнительные методы исследования в пульмонологии - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №1

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №2

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №3

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №4

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №5

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №6

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №7

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №8

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №9

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №10

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №11

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №12

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №13

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №14

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №15

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №16

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №17

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №18

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №19

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №20

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №21

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №22

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №23

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №24

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №25

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №26

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №27

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №28

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №29

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №30

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №31

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №32

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №33

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №34

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №35

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №36

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №37

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №38

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №39

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №40

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №41

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №42

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №43

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №44

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №45

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №46

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №47

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №48

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №49

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №50

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №51

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №52

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №53

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №54

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №55

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №56

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №57

Дополнительные методы исследования в пульмонологии, слайд №58

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Дополнительные методы исследования в пульмонологии. Доклад-сообщение содержит 58 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Дополнительные методы исследования в пульмонологии Пропедевтика внутренних болезней

Слайд 2

Описание слайда:

ИССЛЕДОВАНИЕ МОКРОТЫ Мокрота - патологический секрет дыхательных путей, выделяемый с кашлем из дыхательных путей В образовании мокроты принимает участие мукоцилиарный аппарат бронхов, который вырабатывает слизь, продуцируемую бокаловидными клетками и бронхиальными железами, а также реснички мерцательного эпителия бронхов.

Слайд 3

Описание слайда:

Сбор мокроты для исследования Утром натощак после полоскания рта и горла кипяченой водой. Больной откашливает мокроту в чистую сухую стеклянную посуду с плотно закрывающейся крышкой, для микробиологического исследования – в стерильную посуду. Важно предупредить больного, что надо избегать попадания слюны. В лабораторию направляется свежесобранная мокрота

Слайд 4

Описание слайда:

Анализ мокроты Макроскопическое исследование Микроскопическое исследование Микробиологическое исследование

Слайд 5

Описание слайда:

Макроскопическое исследование мокроты Количество (в сутки) Характер Цвет Консистенцию (вязкость) Запах Наличие патологических примесей

Слайд 6

Описание слайда:

Количество мокроты, выделяемой за сутки Небольшое количество < 100 мл/сутки (при большинстве заболеваний) Большое количество > 100 мл мокроты в сутки выделяется при: Бронхоэктатической болезни Абсцессе легкого в момент прорыва в бронх Гангрене легкого

Слайд 7

Описание слайда:

Характер мокроты Слизистая – вязкая, бесцветная, стекловидная (при бронхиальной астме в период обострения, в начальных стадиях воспаления или при его стихании – острый бронхит, хронический бронхит в фазе ремиссии) Серозная – жидкая, пенистая, бесцветная или с примесью крови (при застое крови в легких при левожелудочковой недостаточности) Слизисто-гнойная – при многих заболеваниях (очаговая пневмония, бронхит и т.д.) Гнойная – желтая или зеленая, непрозрачная, сливкообразная – выделяется при абсцессе легких, гнойном бронхите, бронхоэктатической болезни

Слайд 8

Описание слайда:

Гнойная мокрота при отстаивании разделяется на слои. Гнойная мокрота при отстаивании разделяется на слои. Двухслойная мокрота: сверху – серозный; снизу – гнойный. Характерна для абсцесса легкого. Трехслойная мокрота: сверху – слой слизи, ниже – серозный, на дне – гнойный (характерна для гангрены легкого, но может появляться и при бронхоэтатичекой болезни, при гнилостном бронхите)

Слайд 9

Описание слайда:

Цвет мокроты Бесцветная (стекловидная) при бронхиальной астме Желтоватая (слизисто-гнойная) Зеленоватая (слизисто-гнойная или гнойная) Ржавая при крупозной пневмонии (за счет гематина и гемосидерина) Розоватая серозная мокрота при альвеолярном отеке легких Цвета «малинового желе» при аденоматозе легких (альвеолярном раке) Алая – при кровохарканье и легочном кровотечении Коричневая с участками распада легкого – при гангрене легкого Черноватая – за счет примеси угольной пыли

Слайд 10

Описание слайда:

Неприятный гнилостный запах появляется Неприятный гнилостный запах появляется При гнилостном распаде легочной ткани (гангрена легкого, распадающаяся опухоль). При разложении белков мокроты при длительном нахождении ее в полостях (бронхоэктатич. болезнь, абсцесс легкого)

Слайд 11

Описание слайда:

Примесь крови в мокроте Кровохарканье (haematoptoe) – примесь крови в мокроте Легочное кровотечение – выделение чистой алой крови

Слайд 12

Описание слайда:

Примесь крови в мокроте Бронхоэктазы – прожилки или сгустки крови Крупозная пневмония – “ржавая” мокрота Застойные явления и отек легких – пенистая розовая мокрота Абсцесс, гангрена легкого – гнойно-кровянистая Рак легкого – «малиновое желе» Инфаркт легкого – сгустки крови или коричневая мокрота Туберкулез – прожилки, сгустки или обильная кровянистая мокрота Стафилококковая или вирусная очаговая пневмония – прожилки, сгустки крови, «ржавая» мокрота

Слайд 13

Описание слайда:

Микроскопическое исследование мокроты Клеточный состав Волокнистые и кристаллические образования Ориентировочная оценка микрофлоры (бактериоскопия)

Слайд 14

Описание слайда:

Диагностическое значение клеточных элементов мокроты

Слайд 15

Описание слайда:

Диагностическое значение клеточных элементов мокроты

Слайд 16

Описание слайда:

Волокнистые образования Спирали Куршмана – закрученные в спираль образования из слизи – «слепки мелких бронхов», образующиеся при нарушении бронхиальной проходимости (бронхиальная астма) Эластические волокна – появляются в мокроте при деструкции легких (туберкулез, абсцесс, гангрена легкого, распадающийся рак легкого, др.) Обызвествленные эластические волокна - грубые, пропитанные солями извести палочковидные образования (обнаруживаются в мокроте при распаде обезыствленного очага как результат туберкул. процесса, абсцесса легкого, опухоли). Волокна фибрина – при крупозной пневмонии, туберкулезе, актиномикозе и т.д.

Слайд 17

Описание слайда:

Кристаллические образования Кристаллы Шарко-Лейдена - блестящие бесцветные ромбы, образующиеся при распаде эозинофилов (при бронхиальной астме) Кристаллы холестерина – при длительном застое мокроты в замкнутых полостях и распаде жира (туберкулез, абсцесс, распад опухоли и т.д.) Кристаллы гемотоидина – при кровоизлияниях, некрозах Кристаллы жирных кислот

Слайд 18

Описание слайда:

Признаками активного воспалительного процесса являются: Признаками активного воспалительного процесса являются: а) характер мокроты - слизисто-гнойная или гнойная; b) увеличение количества лейкоцитов в мокроте (более 10 в поле зрения); c) увеличение количества альвеолярных макрофагов; d) увеличение общего количества мокроты (не всегда). Типичную триаду при бронхиальной астме составляют: Эозинофилы Кристаллы Шарко – Лейдена Спирали Куршмана

Слайд 19

Описание слайда:

Слайд 20

Описание слайда:

Слайд 21

Описание слайда:

Виды плевральных выпотов Воспалительные (плевриты) Бактериальные гнойно-воспалительные процессы (плевропневмония) Аллергические и аутоиммунные заболевания, системные заболевания соединительной ткани Посттравматическое воспаление (закрытая травма грудной клетки, лучевая травма и т.д.) Застойные (сердечная недостаточность, ТЭЛА) Диспротеинемические (нефротический синдром, цирроз печени, микседема) Опухолевые (первичная опухоль плевры – мезотелиома, метастазы в плевру, лейкозы) При нарушении целостности плевральных листков (спонтанный пневмоторакс, травма) При заболеваниях органов брюшной полости (панкреатиты, поддиафрагмальные абсцессы) При др. заболеваниях (уремия и т.д.)

Слайд 22

Описание слайда:

ИССЛЕДОВАНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОГО ВЫПОТА за счет воспаления образуется экссудат (при плевритах)

Слайд 23

Описание слайда:

Экссудаты Серозный (по виду напоминает транссудат) Гнойный (эмпиема плевры) Геморрагический (опухоли, травматический плеврит, туберкулез) Хилезный (при сдавлении грудного лимфатического протока Холестериновый (хрон. осумкованные выпоты)

Слайд 24

Описание слайда:

Дифференциальная диагностика плеврального транссудата и экссудата

Слайд 25

Описание слайда:

Рентгенологическое исследование органов дыхания  позволяет оценить прозрачность легочных полей,  обнаружить очаги уплотнения,  наличие жидкости или воздуха в плевральной полости,  каверны или полости в легком

Слайд 26

Описание слайда:

Топическая рентгенологическая диагностика заболеваний легких осуществляется в соответствии с условным сегментарным строением легких

Слайд 27

Описание слайда:

Рентгенологические синдромы при заболеваниях легких 1. Затемнение всего легочного поля (массивное скопление жидкости в полости плевры, ателектаз легкого, цирроз легкого) 2. Затемнение части легочного поля (пневмония, туберкулез, пневмосклероз, инфаркт легкого, опухоль, гидроторакс) 3. Круглая тень в легочном поле (туберкулома, опухоли, кисты) 4. Отдельные очаги в лег. поле (туберкулез, очаговые пневмонии, рак бронха, метастазы опухоли)

Слайд 28

Описание слайда:

5. Распространенные диффузные диссеминации – множественные густо расположенные очаги в обоих легких (туберкулез, метастазы злок. опухолей, отек легких) 5. Распространенные диффузные диссеминации – множественные густо расположенные очаги в обоих легких (туберкулез, метастазы злок. опухолей, отек легких) 6. Ограниченное округлое просветление (абсцесс легкого, туб. каверна, распадающаяся опухоль, эхинококковая киста) 7. Ограниченное усиление и деформация легочного рисунка (хр. бронхит, бронхоэктатическая болезнь) 8. Повышение прозрачности легких (эмфизема) 9. Увеличение внутригрудных лимфатических узлов и патология корня легкого (туберкулез, опухоли, саркоидоз)

Слайд 29

Описание слайда:

Методы рентгенологического исследования органов дыхания : Рентгеноскопия грудной клетки Рентгенография грудной клетки Флюорография Рентгенотомография Бронхография Компьютерная томография Ангиография сосудов легких

Слайд 30

Описание слайда:

Флюорография (ФЛГ) является вариантом рентгенографии, который проводится с использованием флюорографа и отличается повышенной производительностью, невысокой лучевой нагрузкой; широко применяется при массовых профилактических обследованиях. Флюорография (ФЛГ) является вариантом рентгенографии, который проводится с использованием флюорографа и отличается повышенной производительностью, невысокой лучевой нагрузкой; широко применяется при массовых профилактических обследованиях.

Слайд 31

Описание слайда:

РЕНТГЕНОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Слайд 32

Описание слайда:

Слайд 33

Описание слайда:

Затемнение части легочного поля. Центральный рак правого легкого

Слайд 34

Описание слайда:

Слайд 35

Описание слайда:

Затемнение части легочного поля (туберкулез в верхней доле левого легкого)

Слайд 36

Описание слайда:

Слайд 37

Описание слайда:

Слайд 38

Описание слайда:

Слайд 39

Описание слайда:

Затемнение части легочного поля (гидроторакс)

Слайд 40

Описание слайда:

Слайд 41

Описание слайда:

Слайд 42

Описание слайда:

Слайд 43

Описание слайда:

Распространенные диффузные диссеминации (метастазы злокачественной опухоли)

Слайд 44

Описание слайда:

Рентгенограммы больных с абсцессами в правом и левом легком

Слайд 45

Описание слайда:

Боковые рентгенограммы больных с абсцессами в правом легком

Слайд 46

Описание слайда:

Бронхография Бронхография Метод исследования бронхиального дерева с введением в него контрастного вещества. На бронхограмме получается изображение бронхиального дерева. Это исследование позволяет обнаруживать как обрывы заполнения («культя бронха» при раке) и сужения бронхов (стенозы), так и расширения бронхов (бронхоэктазы).

Слайд 47

Описание слайда:

Бронхография. Бронхоэктазы в нижней доле правого легкого

Слайд 48

Описание слайда:

(Рентгено)томография - послойное исследование легких для уточнения характера и размеров патолог. изменений, располагающихся на различной глубине в легочной ткани.

Слайд 49

Описание слайда:

Компьютерная томография Высокоинформативный метод с высокой разрешающей способностью, позволяющий визуализировать очаги размером 1 – 2 мм, с представлением рентгенологической картины в виде тонких (до 1 мм) «срезов» исследуемого органа.

Слайд 50

Описание слайда:

Рентгеновская компьютерная томография (эмпиема плевры слева)

Слайд 51

Описание слайда:

Опухоль правого легкого

Слайд 52

Описание слайда:

Ангиография сосудов легких (селективная ангиопульмонография) Рентгенологический метод исследования сосудов легких и легочного кровотока, при котором контрастное вещество вводится в сосудистое русло с помощью катетера. Основные показания: Диагностика ТЭЛА Рецидивирующее кровохарканье Подозрение на врожденную аномалию легочных сосудов Иногда – для оценки операционного риска

Слайд 53

Описание слайда:

Слайд 54

Описание слайда:

Бронхоскопия – метод визуального исследования внутренней поверхности трахеи и бронхов с помощью эндоскопа

Слайд 55

Описание слайда:

ПОКАЗАНИЯ К БРОНХОСКОПИИ Подозрение на опухоль трахеобронхиального дерева Инородное тело бронхов Рубцы и стенозы бронха, аномалия развития бронхов Абсцесс легкого (идентификация возбудителя, введение антибиотиков) Пневмония затяжного течения Бронхоэктатическая болезнь Кровохарканье и легочное кровотечение Диссеминированные процессы в легких Заболевания легких неясной этиологии

Слайд 56

Описание слайда:

Бронхоскопия позволяет выявить и оценить: Бронхоскопия позволяет выявить и оценить: Состояние стенки и просвета бронхов (воспаление, дискинезия трахеи и крупных бронхов) Опухоль Степень стеноза бронха Инородное тело Источник легочного кровотечения Провести бронхоальвеолярный лаваж с забором материала для исследования Осуществить прицельную биопсию для гистологического исследования пунктата

Слайд 57

Описание слайда:

Также бронхоскопия позволяет осуществить: Остановку кровотечения Удаление инородного тела Введение антибиотиков в бронхиальное дерево

Слайд 58

Описание слайда:

Бронхоскопы Жесткие (осмотр до устья сегментарных бронхов, аспирация содержимого, биопсия, ряд лечебных мероприятий – остановка кровотечения, удаление инородного тела) Гибкие (фибробронхоскопы) – осмотр трахеи, главных, сегментарных и субсегментарных бронхов; аспирация содержимого, БАЛ, биопсия