Гостра ревматична лихоманка у дітей - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Гостра ревматична лихоманка у дітей, слайд №1

Гостра ревматична лихоманка у дітей, слайд №2

Гостра ревматична лихоманка у дітей, слайд №3

Гостра ревматична лихоманка у дітей, слайд №4

Гостра ревматична лихоманка у дітей, слайд №5

Гостра ревматична лихоманка у дітей, слайд №6

Гостра ревматична лихоманка у дітей, слайд №7

Гостра ревматична лихоманка у дітей, слайд №8

Гостра ревматична лихоманка у дітей, слайд №9

Гостра ревматична лихоманка у дітей, слайд №10

Гостра ревматична лихоманка у дітей, слайд №11

Гостра ревматична лихоманка у дітей, слайд №12

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Гостра ревматична лихоманка у дітей. Доклад-сообщение содержит 12 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Гостра ревматична лихоманка у дітей Наказ МОЗ України № 362 19.07.2005 Про затвердження Протоколів діагностики та лікування кардіоревматологічних хвороб у дітей Доцент Я.М. Кулик

Слайд 2

Описание слайда:

Гостра ревматична лихоманка (ГРЛ) Частота ГРЛ у дітей у промислово розвинених країнах – менше 5 на 100 тис. населення за рік (менше 0,005%). В країнах, що розвиваються – 100-150 на 100 тис. (0,1%). Відсоток випадків формування вад серця після перенесеного первинного ревмокардиту становить 20–25%. Волосовець О.П., 2010 ГРЛ - системне запальне захворювання сполучної тканини з переважною локалізацією процесу в серцево-судинній системі, що розвивається у зв'язку з гострою стрептококовою інфекцією (стрептокок групи А) у схильних до нього осіб, переважно у дітей 7-15 років.

Слайд 3

Описание слайда:

Етіологія і патогенез Етіологія: β-гемолітичний стрептококк групи А (Streptococcus pyogenus) (БГСА). Токсико-імунологічна концепція патогенезу: Токсичний механізм (екзо-,ендотоксини БГСА). Механізм перехресно-реагуючих реакцій (АГ стрептокока перехресно реагують з АГ міокарда); Імунокомплексний механізм. Аутоімунний механізм.

Слайд 4

Описание слайда:

Слайд 5

Описание слайда:

ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ (Т.Д.Джонс, 1944; Американська асоціація кардіологів, 1992) Великі критерії: кардит поліартрит мала хорея кільцеподібна еритема підшкірні ревматичні вузлики Малі критерії: а) клінічні: - попередній ревматизм або ревматична хвороба серця - артралгії - лихоманка

Слайд 6

Описание слайда:

б) параклінічні: - показники гострої фази запалення - швидкість зсідання еритроцитів; - С-реактивний білок, лейкоцитоз; подовження інтервалу P-R на ЕКГ Дані, що підтверджують стрептококову інфекцію: - підвищення титрів антистрептококових антитіл (АСЛ-О) або висів із зіву стрептококів групи А або позитивний швидкий тест на стрептококовий антиген.

Слайд 7

Описание слайда:

Діагноз ревматичної лихоманки встановлюють, якщо наявні 2 великі критерії + ознаки перенесеної стрептококової інфекції або 1 великий, 2 малих критерії + ознаки попередньої стрептококової інфекції.

Слайд 8

Описание слайда:

Лабораторні й Інструментальні дослідження Підвищення ШОЕ ( >20 мм/год); Підвищення С-реактивного білка (> 2 норм або >30 мг/л); Підвищення титрів антистрептококових антитіл АСЛ-0 ( >240 од.Тодда); Підвищення титрів антидезоксирибонуклеази В (>640 од.Тодда); Лейкоцитоз ЕКГ: Подовження інтервалу PR вперше виявлене при відсутності інших причин: • Порушення провідності (блокади); • Зміщення інтервалу ST; • Інверсія зубця T та ін. Ехокардіографія - для діагностики клапанної патології серця і перикардиту.

Слайд 9

Описание слайда:

Диференційний діагноз Ювенільний ревматоїдний артрит Реактивний артрит Неревматичні кардити Лейкоз Вроджені і набуті порушення структури серця

Слайд 10

Описание слайда:

Лікування. Етіотропна терапія Бензилпеніцилін у добовій дозі 1 500 000 - 4 000 000 ОД у дітей старшого віку і підлітків і 600 000- 1 000 000 ОД - в молодшому віці (10 - 14 діб) із наступним переходом на дюрантні форми препаратів - біцилін-5 або бензатин бензилпеніцилін. Біцилін -5 - 1 500 000 ОД для підлітків і 400 000 - 600 000 ОД для дітей 1 раз на 2 тижні, а бензатин бензилпеніцилін 600 000 - 800 000 ОД дітям і 1 500 000 - 2 400 000 ОД підліткам в/м кожні 3 тижні.

Слайд 11

Описание слайда:

Лікування Нестероїдні протизапальні препарати. При тяжкому кардиті - преднізолон. При наявності симптомів недостатності кровообігу - відповідна терапія. При лікуванні хореї - спокій, тиша, за показаннями фенобарбітал, препарати брому, інші засоби за призначенням дитячого невролога. 2-й етап лікування - в спеціалізованому ревматологічному санаторії або в поліклініці для продовження лікування, що розпочато у стаціонарі. 3-й етап - здійснюється диспансерне спостереження та проводяться профілактичні заходи.

Слайд 12

Описание слайда:

Профілактика Стрептококовая інфекція (фарингіт та ін.) Первинна профілактика Гостра ревматична лихоманка Вторинна профілактика Хронічна ревматична хвороба серця з ураженням клапанів в результаті повторних атак ГРЛ.