🗊Презентация Использование эндоскопических методов исследования в акушерстве и гинекологии

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «КУРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Кафедра Акушерства и Гинекологии КГМУ Студенческое научное общество «Использование эндоскопических методов исследования в акушерстве и гинекологии» Подготовила: студентка 4 курса лечебного факультета 26 группы Байда Анна Сергеевна Проверил: д. м. н , профессор Рыбников Владимир Николаевич

История метода эндоскопии

Оперативная лапароскопия в гинекологии – раздел эндоскопической хирургии, в котором преимущества новой технологии проявляются наиболее ярко. Лапароскопическая хирургия изначально была создана гинекологами и для гинекологов. Многие лапароскопические операции были выполнены ещё до появления видеомониторов. Неудивительно, что первые видеоэндоскопические операции в общей хирургии были также выполнены гинекологами, а Курт Земм до сегодняшнего дня остается наиболее ярким и продуктивным хирургом в истории эндохирургии. Оперативная лапароскопия в гинекологии – раздел эндоскопической хирургии, в котором преимущества новой технологии проявляются наиболее ярко. Лапароскопическая хирургия изначально была создана гинекологами и для гинекологов. Многие лапароскопические операции были выполнены ещё до появления видеомониторов. Неудивительно, что первые видеоэндоскопические операции в общей хирургии были также выполнены гинекологами, а Курт Земм до сегодняшнего дня остается наиболее ярким и продуктивным хирургом в истории эндохирургии. Метод Д. О. Отта в дальнейшем видоизменялся и совершенствовался. Название метода было различным: вентроскопия , целиоскопия, пельвиоскопия , перитонеоскопия, органоскопия , абдоминоскопия, кульдоскопия. Сегодня метод известен и признан в мире как лапароскопия. Внедрение эндохирургической технологии устранило один из наиболее существенных недостатков традиционной полостной хирургии – несоответствие между продолжительным травматичным созданием доступа к обьекту операции и минимальным по времени вмешательством на самом органе.

Эндоскопическая аппаратура

Современная эндоскопическая аппаратура

Преимущества эндоскопической хирургии перед традиционной

4. Ранняя активизация больных и снижение продолжительности нахождения в стационаре после операции. За счет быстрого восстановления жизненных функций продолжительность госпитального периода меньше в 2–5 раз. 4. Ранняя активизация больных и снижение продолжительности нахождения в стационаре после операции. За счет быстрого восстановления жизненных функций продолжительность госпитального периода меньше в 2–5 раз. 5. Снижение стоимости лечения. Хотя специальное оборудование для эндохирургических вмешательств увеличивает стоимость операции, лечение в целом дешевле на 20–25% за счет уменьшения госпитального периода, расхода медикаментов и быстрой реабилитации пациента. 6. Косметический эффект чрезвычайно важен, особенно для женщин. 7. Снижение потребности в лекарственных препаратах имеет не только экономическое, но и профилактическое значение. Минимально инвазивное лечение – это и минимум препаратов с их побочным и токсическим воздействием.

К недостаткам эндовидеохирургической технологии относят: 1. Двухмерное изображение операционного поля. 2. Отсутствие тактильных ощущений хирурга. 3. Ограниченность операционного поля и отсутствие контроля за органами вне операционного поля. 4. Высокая стоимость оборудования.

Показаниями к диагностической лапароскопии являются подозрения на: 1. эктопическую (трубную) беременность; 2. апоплексию яичника; 3. перекрут ножки опухоли яичника; 4. разрыв цистаденомы яичника или пиосальпинкса; 5. абсцессы в области малого таза; 6. острое воспаление придатков матки при отсутствии эффекта от комплексной терапии в течение 12–48 часов; 7. перфорацию матки; 8. наружный эндометриоз и/ или эндометриоидные кисты; 9. потерю ВМС; 10. проведение дифференциальной диагностики с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости.

Показаниями к оперативной лапароскопии являются: 1. при плановом лечении: • опухоли и опухолевидные образования яичников; • трубно-перитонеальное бесплодие; • перитонеальный эндометриоз; • миома матки; • добровольная хирургическая стерилизация; 2. при экстренном лечении: • внематочная беременность; • апоплексия яичника; • разрыв кисты яичника; • перекрут «ножки» подбрюшинной миомы матки, опухоли (или кисты) яичника; • перфорация матки; • гнойные воспалительные заболевания придатков матки.

Противопоказания

Спасибо за внимание !