Катетеризация центральных вен - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Катетеризация центральных вен, слайд №10

Катетеризация центральных вен, слайд №11

Катетеризация центральных вен, слайд №12

Катетеризация центральных вен, слайд №13

Катетеризация центральных вен, слайд №14

Катетеризация центральных вен, слайд №15

Катетеризация центральных вен, слайд №16

Катетеризация центральных вен, слайд №17

Катетеризация центральных вен, слайд №18

Катетеризация центральных вен, слайд №19

Катетеризация центральных вен, слайд №20

Катетеризация центральных вен, слайд №21

Катетеризация центральных вен, слайд №22

Катетеризация центральных вен, слайд №23

Катетеризация центральных вен, слайд №24

Катетеризация центральных вен, слайд №25

Катетеризация центральных вен, слайд №26

Катетеризация центральных вен, слайд №27

Катетеризация центральных вен, слайд №28

Катетеризация центральных вен, слайд №29

Катетеризация центральных вен, слайд №30

Катетеризация центральных вен, слайд №31

Катетеризация центральных вен, слайд №32

Катетеризация центральных вен, слайд №33

Катетеризация центральных вен, слайд №34

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Катетеризация центральных вен. Доклад-сообщение содержит 34 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Катетеризация центральных вен

Слайд 2

Описание слайда:

Определение Катетеризация центральной вены – установка катетера в крупные вены (верхняя и нижняя полые вены, брахиоцефальные, подключичные, подвздошные вены и общие бедренные вены)

Слайд 3

Описание слайда:

НЕМНОГО ИЗ ИСТОРИИ Впервые катетеризация центральной вены была описана в 1929г. хирургом-интерном Вернером Фоснером, когда он ввёл катетер себе в сердце через головную вену.

Слайд 4

Описание слайда:

Катетеризация центральных вен имела огромное влияние на продолжительность и качество жизни. Катетеризация центральных вен имела огромное влияние на продолжительность и качество жизни.

Слайд 5

Описание слайда:

Заместительная почечная терапия

Слайд 6

Описание слайда:

Чрескожное коронарное вмешательство

Слайд 7

Описание слайда:

Лечение ЗНО

Слайд 8

Описание слайда:

Показания: Мониторинг ЦВД и других показателей. Большие объёмы инфузионной терапии Применение «едких» препаратов Парентеральное питание Установка венозного доступа у пациентов с «плохими» венами. Заместительная почечная терапия Необходимость длительного венозного доступа

Слайд 9

Описание слайда:

Общие противопоказания Инфекции в зоне пункции. Вегетация на трикуспидальном клапане ОСТАЛЬНЫЕ ЗАВИСЯТ ОТ ВЫБОРА ВЕНЫ.

Слайд 10

Описание слайда:

Выбор вены. Зависит от цели установки катетера, состояния мест будущей пункции, общего состояния пациента. Подключичная вена – опасность пневмоторакса, но меньше риск осложнений при постановке на длительный период Правая внутренняя яремная – безопасно и удобно Левая внутренняя яремная – опасность хилоторакса и плеврального выпота Бедренная вена – опасность тяжелых инфекций

Слайд 11

Описание слайда:

Рандомизированное клиническое исследование, сравнивающее подключичный и бедренный доступы, показало более высокую частоту тромботических осложнений при бедренном доступе у взрослых пациентов. Рандомизированное клиническое исследование, сравнивающее подключичный и бедренный доступы, показало более высокую частоту тромботических осложнений при бедренном доступе у взрослых пациентов.

Слайд 12

Описание слайда:

Другое рандомизированное клиническое исследование, сравнивающее катетеризацию внутренней яремной вены и бедренной вены, показывает эквивалентные показатели частоты осложнений: пункции артерии, образования гематом, тромбоза глубоких вен Другое рандомизированное клиническое исследование, сравнивающее катетеризацию внутренней яремной вены и бедренной вены, показывает эквивалентные показатели частоты осложнений: пункции артерии, образования гематом, тромбоза глубоких вен

Слайд 13

Описание слайда:

Большинство членов американского общества анестезиологов сходятся во мнении, что выбор внутренней яремной вены для катетеризации предпочтителен для минимизации рисков, связанных с установкой катетера и долгим его нахождением в вене. Большинство членов американского общества анестезиологов сходятся во мнении, что выбор внутренней яремной вены для катетеризации предпочтителен для минимизации рисков, связанных с установкой катетера и долгим его нахождением в вене.

Слайд 14

Описание слайда:

Основные техники: Катетер на игле ( как катетеризация периферической вены) Катетер через иглу Техника Сельдингера

Слайд 15

Описание слайда:

Техника Сельдингера 1) Положение Транделенбурга, асептические условия. 2) Найти треугольник образованный головками грудино-ключично-сосцевидной мышцы и ключицей. 3) Инфильтрировать кожу местным анестетиком 4) Маленькой (поисковой) иглой пунктируем вену, определяемся с местом пункции и углом атаки крупной иглы.

Слайд 16

Описание слайда:

5) Пунктируем вену основной иглой в том же месте и под тем же углом, что и поисковой иглой. 5) Пунктируем вену основной иглой в том же месте и под тем же углом, что и поисковой иглой. 6) Отсоединяем шприц, контролируем нахождение иглы в вене. 6) Вводим J-образный проводник. 7) Удаляем иглу. 8) Используем дилататор и устанавливаем катетер.

Слайд 17

Описание слайда:

Слайд 18

Описание слайда:

Доступ к подключичной вене Надключичный доступ Более доступный при СЛР Более доступный при оперативных вмешательствах Более доступный у пациентов с повышенной массой тела Подключичный доступ Самый частый «слепой» доступ Меньше риск инфекционных и травматических осложнений

Слайд 19

Описание слайда:

Подключичный доступ к подключичной

Слайд 20

Описание слайда:

УЗ НАВИГАЦИЯ И КОНТРОЛЬ Определение анатомии места инъекции и локализации сосуда Подтверждение вены (вена, а не артерия) Использование УЗ контроля в реальном времени Контроль нахождения иглы в вене Контроль нахождения проводника в вене Контроль нахожденрия катетера в вене

Слайд 21

Описание слайда:

ТЕХНИКИ УЗ КОНТРОЛЯ По короткой оси По длинной оси

Слайд 22

Описание слайда:

Пункция вены по короткой оси методикой «треугольников».

Слайд 23

Описание слайда:

Пункция вены по короткой оси методикой «сверху вниз»

Слайд 24

Описание слайда:

Катетеризация вены по длинной оси

Слайд 25

Описание слайда:

Слайд 26

Описание слайда:

Катетеризация внутренней яремной вены под УЗ контролем Положение Транделенбурга, асептические условия. УЗ ИДЕНТИФИКАЦИЯ СОСУДА 2) Найти треугольник образованный головками грудино-ключично-сосцевидной мышцы и ключицей. 3) Инфильтрировать кожу местным анестетиком

Слайд 27

Описание слайда:

4) Пунктируем вену основной иглой под УЗИ наведением 4) Пунктируем вену основной иглой под УЗИ наведением 5) Отсоединяем шприц УЗИ КОНТРОЛЬ 6) Вводим J-образный проводник. 7) Удаляем иглу. УЗИ КОНТРОЛЬ 8) Используем дилататор и устанавливаем катетер

Слайд 28

Описание слайда:

Слайд 29

Описание слайда:

Слайд 30

Описание слайда:

Катетеризация подключичной вены под УЗ наведением Подключичная вена образовывается при слиянии v.axillaris и v.cephalica. Это слияние может происходить близко от перехода подключичной вены под ключицу.

Слайд 31

Описание слайда:

Слайд 32

Описание слайда:

Слайд 33

Описание слайда:

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

Слайд 34

Описание слайда:

Список литературы Krishna Kumar Govindarajan., Central Venous Access via Tunneled Anterior Approach to Internal Jugular Vein: статья [электронный ресурс]// MedScape 04.09.2017 URL: (Дата обращения: (28.02.2019) MORGAN., Clinical anesthesiology : учебное пособие [электронный ресурс]/ Morgan, Mikhail.//URL ( Дата обращения: 28.02.2018) Rick McPheeters., Central Venous Access Via External Jugular Vein: статья [электронный ресурс]// MedScape 22.02.2019 URL: Rupp SM., Practice guidelines for central venous access: a report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Central Venous Access/Практические гайдлайны [Электронные ресурсы]/ Rupp SM, Apfelbaum JL, Blitt C, Caplan RA, Connis RT, Domino KB, Fleisher LA, Grant S, Mark JB, Morray JP, Nickinovich DG, Tung A// Anesthesiology 3 2012, Vol.116, 539-573.// URL: Nikhil B Amesur., Central Venous Access Imaging/Статья[Электронный ресурс]// Med Scape 03.10.2015 URL: E Jedd Roe., Central Venous Access via Supraclavicular Approach to Subclavian Vein/Статья[Электронный ресурс]//Med Scape 20.04.2017 URL: E Jedd Roe., Central Venous Access via Subclavian Approach to Subclavian Vein Technique/Статья[Электронный ресурс]//Med Scape 07.08.2018 URL: Soumitra R. Eachempati., Vascular Access/Статья [Электронный ресурс]// MSD Manual Professional Version Январь 2017 URL: Лахин Р.Е. Заболотский Д.В. Теплых Б.А. Клинические рекомендации ФАР Катетеризация сосудов под контролем ультразвука 2015 Thomas W. L. Scheeren., Ultrasound-Guided Central Venous Catheter Placement/Статья[Электронный ресурс] //MedScape 2017 URL:

Теги Катетеризация центральных

Похожие презентации