🗊Презентация Нормативно-правовое регулирование профессиональной медицинской деятельности

НОРМАТИВНО- ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

СИСТЕМА НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫХ АКТОВ В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОРЯДОК ИНФОРМИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ О ПОСТУПЛЕНИИ ПАЦИЕНТОВ, В ОТНОШЕНИИ КОТОРЫХ ИМЕЮТСЯ ДОСТАТОЧНЫЕ ОСНОВАНИЯ ПОЛАГАТЬ, ЧТО ВРЕД ИХ ЗДОРОВЬЮ ПРИЧИНЕН В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОТИВОПРАВНЫХ ДЕЙСТВИЙ Медицинские организации передают сведения в территориальные органы Министерства внутренних дел Российской Федерации по месту нахождения медицинской организации о поступлении (обращении) пациентов в случаях наличия у них следующих признаков причинения вреда здоровью в результате совершения противоправных действий: 1) огнестрельные ранения, в том числе полученные при неосторожном обращении с оружием и боеприпасами; 2) ранения и травмы, полученные при взрывах и иных происшествиях, разрешение заявлений и сообщений о которых отнесено к компетенции органов внутренних дел; 3) колотые, резаные, колото-резаные, рваные раны; 4) переломы костей, гематомы, ушибы мягких тканей; 5) гематомы внутренних органов;

ПОРЯДОК ИНФОРМИРОВАНИЯ МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ОРГАНОВ ВНУТРЕННИХ ДЕЛ О ПОСТУПЛЕНИИ ПАЦИЕНТОВ, В ОТНОШЕНИИ КОТОРЫХ ИМЕЮТСЯ ДОСТАТОЧНЫЕ ОСНОВАНИЯ ПОЛАГАТЬ, ЧТО ВРЕД ИХ ЗДОРОВЬЮ ПРИЧИНЕН В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОТИВОПРАВНЫХ ДЕЙСТВИЙ 6) ушибы, сотрясения головного мозга; 7) повреждения, связанные с воздействием высоких или низких температур, высокого или низкого барометрического давления; 8) механическая асфиксия; 9) поражения электрическим током; 10) состояния, вызванные воздействием токсичных, ядовитых и психотропных веществ; 11) признаки проведения вмешательства с целью искусственного прерывания беременности (аборта) вне медицинской организации, имеющей соответствующую лицензию; 12) признаки изнасилования и (или) иных насильственных действий сексуального характера; 13) истощение; 14) иные признаки причинения вреда здоровью, в отношении которых есть основания полагать, что они возникли в результате противоправных действий.

ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ

ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА Лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении в доступной форме предоставляется полная информация о состоянии здоровья пациента: в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

Внедрение системы управления качеством медицинской помощи Критерии качества медицинской помощи - это не критерии исхода медицинской помощи (низкая информативность) процессуальные критерии (получение или неполучение конкретных действий мед. работника, которые влияют на исход заболевания, если эти действия не выполнены - это дефект) временные критерии (соответствие терапевтическим окнам - своевременность оказания помощи) возможность профилактировать нежелательные последствия медицинского вмешательства (осложнения, внутрибольничные инфекции и др.)

Внедрение системы управления качеством медицинской помощи Внедрение системы управления качеством медицинской помощи первым шагом которой будет внедрения единой электронной медицинской карты (при тотальной информатизации - в электронную карту будут скрыто погружены разработанные критерии качества) перспективы – апрель 2014 г. По каждому пролеченному случаю будет просчитан интегративный показатель качества, на этом основании каждый месяц по отделению будет просчитываться усредненный интегративный показатель качества. Важно иметь критерии качества , на основе такого подхода удастся замкнуть "петлю качества" - усредненный интегративный показатель передается в ТФОМС, в зависимости от этого формируется фонд оплаты труда (стимулирующие выплаты) . Рейтинг ГУЗ по данному показателю- основа формирования фонда заработной платы.

Приказ Минздрава России № 810-а от 31 октября 2013 года «Об организации работы по формированию независимой системы оценки качества работы государственных (муниципальных) учреждений, оказывающих услуги в сфере здравоохранения» Приказом Минздрава России утверждены методические рекомендации по проведению независимой оценки качества работы государственных (муниципальных) учреждений, оказывающих услуги в сфере здравоохранения  Методические рекомендации обеспечат  единый подход к формированию независимой системы оценки  качества работы медицинских организаций. Независимая оценка качества работы медицинских организаций будет проводиться  в соответствии  с едиными показателями, установленными в методических рекомендациях. Не реже раза в год составляются  рейтинги, которые формируются в соответствии с принципами открытости,  публичности, добровольности участия общественных объединений, независимости мнений граждан и экспертов.

Стандарты оказания медицинской помощи Модернизация учреждений здравоохранения позволила внедрить 98 стандартов медицинской помощи при заболеваниях, являющихся основными причинами высокой смертности и заболеваемости по профилям: кардиология, пульмонология, онкология, гастроэнтерология, гематология, педиатрия и другие. Стандарты внедрены в 3537 больничных учреждениях (80 % от участвующих в системе ОМС) – в среднем более 20 стандартов в каждом субъекте Российской Федерации. Лечение по стандартам получили более 12,3 млн. пациентов. С 2012 года ведется работа по разработке единых национальных клинических протоколов (в настоящий момент – 400, в течении 2 лет около 1500) Протоколы будут видоизменяться с учетом новых технологий и пересчитываться в стандартах.

ПРОЕКТ ПРИКАЗА МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ОСНОВАНИЙ, ПОРЯДКА И СРОКОВ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ (ИХ КОПИЙ) И ВЫПИСОК ИЗ НИХ» Предоставление пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) копий медицинских документов и выписок из них по его желанию осуществляется не чаще одного раза в месяц, за исключением случаев, когда необходимость получения копий медицинских документов и выписок из них предусмотрена законодательством Российской Федерации в целях реализации прав или обязанностей пациента. Бесплатное предоставление пациенту (его законному представителю, доверенному лицу) копий медицинских документов и выписок из них, осуществляется за определенный период времени, однократно и в количестве одного экземпляра.