Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №1

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №2

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №3

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №4

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №5

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №6

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №7

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №8

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №9

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №10

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №11

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №12

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №13

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №14

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №15

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №16

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №17

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №18

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №19

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №20

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки, слайд №21

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки. Доклад-сообщение содержит 21 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром Кавасаки Выполнила Коломицкая Ю. С. 15 гр. Л.ф. Москва 2019

Слайд 2

Описание слайда:

Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром (синдром/болезнь Кавасаки) – остро протекающее системное заболевание, характеризующееся морфологически преимущественным поражением средних и мелких артерий с развитием деструктивно - пролиферативного васкулита, а клинически - лихорадкой, изменениями слизистых оболочек, кожи, лимфатических узлов, возможным поражением коронарных и других висцеральных артерий. Наиболее часто синдром Кавасаки встречается у детей раннего возраста и детей до 5 лет. СК признан ведущей причиной патологии коронарных артерий, приводя к ИБС и инфаркту миокарда во взрослом периоде, как следствие перенесенной болезни в детском возрасте

Слайд 3

Описание слайда:

Клиническая картина СК характерен циклическим течением. Стадии: 1)Острая лихорадочная стадия (1–2 нед или более до исчезновения лихорадки) 2)В подострую стадию (3–5 нед) 3) Выздоровление. (6–8-я неделя от начала заболевания)

Слайд 4

Описание слайда:

Острая лихорадочная стадия

Слайд 5

Описание слайда:

Подострая Разрешение лихорадки, возможная персистенция инъецированности конъюнктивы, шелушение пальцев рук и ног, тромбоцитоз, артериит коронарных артерий, повышение риска внезапной смерти

Слайд 6

Описание слайда:

Слайд 7

Описание слайда:

. Регионарный лимфаденит(1)

Слайд 8

Описание слайда:

. Изменение красной каймы губ(1)

Слайд 9

Описание слайда:

. Сыпь на спине(1)

Слайд 10

Описание слайда:

Поражение сердечно-сосудистой системы В патологический процесс при синдроме Кавасаки могут быть вовлечены перикард, миокард, проводящая система сердца, эндокард, клапанный аппарат с положительной динамикой по мере улучшения состояния больного и выздоровления. В то же время СК отличается прогностически неблагоприятной возможностью поражения коронарных артерий с развитием аневризм, что считают особенностью данного васкулита. Коронарные аневризмы различных размеров и формы формируются от 7–10 дня до 6 нед после дебюта болезни. Наиболее неблагоприятны гигантские аневризмы.

Слайд 11

Описание слайда:

Слайд 12

Описание слайда:

Выздоровление Все клинические симптомы заболевания разрешаются, стадия длится до нормализации СОЭ. Несколько месяцев спустя как напоминание об острой болезни возникают поперечные бороздки ногтей.

Слайд 13

Описание слайда:

Диагностика Лабораторные исследования: · ОАК: с оценкой СОЭ , лейкоцитарной формулой и обязательным подсчетом тромбоцитов (нарастающий гипертромбоцитоз); · ОАМ: (микропротеинурия, микрогематурия); · биохимический АК: (креатинин, мочевина, общий белок, электролиты, АЛТ, АСТ, билирубин, СРБ, глюкоза); · коагулограмма; · копрограмма; Инструментальные исследования: · ЭКГ; · ЭхоКГ. (расширение коронарных артерий, аневризмы) Дополнительные методы исследования: · Рентгенография органов грудной клетки; · УЗИ ОБП, почек.

Слайд 14

Описание слайда:

Основные критерии диагноза «синдром Кавасаки» Лихорадка длительностью минимум 4 дня. Двусторонняя инъекция сосудов конъюнктивы. Изменения губ и ротовой полости: сухость, эритема, трещины губ; малиновый/клубничный язык с выраженными сосочками; диффузная эритема слизистой полости рта или глотки. Изменения периферических отделов конечностей: эритема ладоней и подошв, плотный отек тыльной поверхности кистей и стоп; шелушение пальцев на 2–3-й нед. заболевания. Сыпь — диффузная и полиморфная. Шейная лимфаденопатия — увеличение лимфатического узла (чаще одиночного) более 1,5 см, без нагноения.

Слайд 15

Описание слайда:

Диагноз «синдром Кавасаки» устанавливают при наличии у ребенка лихорадки 5 дней и более в сочетании с 4 из основных клинических симптомов. Если при ЭхоКГ выявлено поражение коронарных артерий, то для диагноза достаточно 3 признаков. При меньшем количестве критериев при наличии признаков поражения сердца состояние классифицируют как «неполный синдром Кавасаки».

Слайд 16

Описание слайда:

Дифференциальный диагноз и обоснование Корь: Лихорадка, конъюнктивит, пятнисто-папулезная экзантема Шелушение при кори на кистях и на стопах не наблюдается Ювенильный идиопатический артрит, системный: Длительной (2 недели и более) гектической лихорадкой, генерализованной лимфоаденопатией и пятнистой розовой летучей сыпью в отсутствие артрита. Нет конъюнктивита, шелушения кистей и стоп, «малинового языка»

Слайд 17

Описание слайда:

. 3. Узелковый полиартериит: Лихорадка, астения,артралгии,миалгия Подкожные узелки, дистальная гангрена, артериальная гипертензия, множественный асимметричный мононеврит. 4. Скарлатина: Сыпь,Лихорадка, Лимфоаденопатия Не встречается инъекция конъюнктивы, плотного отека кистей и стоп с последующим шелушением 5. Аденовирусная инфекция:у детей до 5 лет, Лихорадка, Конъюнктивит Не бывает «малинового языка», плотного отека кистей и стоп с последующим шелушением И др. инф. И сомат. Заб.

Слайд 18

Описание слайда:

Лечение Основной метод быстрое снижение высокой температуры, улучшение самочувствия и сокращение периода нормализации лабораторных показателей. *иммуноглобулин в/в(2 г на 1 кг массы тела ребенка) + ацетилсалициловая кислота(4 раза в сут. в дозе 30–80 мг/кг) !!!Через 48–72 ч после исчезновения лихорадки дозу ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) уменьшают до 2–5 мг/кг в сут. и продолжают лечение в случае отсутствия коронарных изменений 6–8 нед, а у детей с коронарной патологией — длительно.

Слайд 19

Описание слайда:

. После выздоровления детям с поражением коронарных артерий в зависимости от серьезности их поражения проводят антитромбоцитарную терапию: ацетилсалициловая кислота (Аспирин) в виде монотерапии или в сочетании с дипиридамолом (Курантилом) или клопидогрелом (Плавиксом), антикоагулянтную терапию варфарином(2,5–10 мг 1 раз в сутки в одно и тоже время. Начальная доза для пациентов, которые ранее не применяли варфарин, составляет 5 мг в сутки (2 таблетки) в течение первых 4- х дней. На 5-й день лечения определяется MHO.) или низкомолекулярным гепарином (200 - 400 ЕД/кг в сутки и более (удлиняя время свертываемости крови в 2 раза), вводят подкожно через каждые 6 - 8 ч.) .

Слайд 20

Описание слайда:

прогноз Большинство пациентов выздоравливают. В 5–12% случаев (в 25% в случае лечения позже 10-го дня болезни) формируются и чаще сохраняются коронарные аневризмы. Летальность при синдроме Кавасаки составляет 0,01–0,1%. Причина смерти в остром периоде болезни — миокардит или аритмия, в подостром — разрыв коронарной аневризмы, в периоде реконвалесценции — инфаркт миокарда.