🗊Презентация Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин

Категория: Здоровье и Медицина
Нажмите для полного просмотра!
Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №1Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №2Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №3Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №4Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №5Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №6Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №7Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №8Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №9Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №10Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №11Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №12Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №13Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №14Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №15Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №16Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №17Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №18Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №19Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №20Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №21Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №22Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №23Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №24Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №25Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №26Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №27Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №28Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №29Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №30Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №31Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №32Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №33Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №34Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №35Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №36Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №37Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №38Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №39Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №40Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №41Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №42Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №43Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №44Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №45Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №46Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №47Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №48Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №49Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №50Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №51Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №52Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №53Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №54Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №55
Скачать

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин. Доклад-сообщение содержит 55 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин к.м.н. Макарян А.А. Кафедра урологии УГМУ Екатеринбург 2014 г.
Описание слайда:
Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин к.м.н. Макарян А.А. Кафедра урологии УГМУ Екатеринбург 2014 г.

Слайд 2


Жизнь мужчины
Описание слайда:
Жизнь мужчины

Слайд 3


Роль гормонов в жизни человека “Благодаря гормонам человек живет, оставаясь здоровым и жизнерадостным, благодаря гормонам он сохраняет возможность жить долго и…..более счастливо” Эжен Эртог
Описание слайда:
Роль гормонов в жизни человека “Благодаря гормонам человек живет, оставаясь здоровым и жизнерадостным, благодаря гормонам он сохраняет возможность жить долго и…..более счастливо” Эжен Эртог

Слайд 4


Регуляция репродуктивной функции
Описание слайда:
Регуляция репродуктивной функции

Слайд 5


Яички Двойная функция: Экзокринная (сперматогенез) Эндокринная (гормоноообразование) Огромная репродуктивная активность 10-20 млн гамет в день 50% объема – семенные канальцы
Описание слайда:
Яички Двойная функция: Экзокринная (сперматогенез) Эндокринная (гормоноообразование) Огромная репродуктивная активность 10-20 млн гамет в день 50% объема – семенные канальцы

Слайд 6


Роль тестостерона для организма мужчины Гонадотропные гормоны
Описание слайда:
Роль тестостерона для организма мужчины Гонадотропные гормоны

Слайд 7


Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №7
Описание слайда:

Слайд 8


Содержание тестостерона в крови (норма) 5-7 мг тестостерона продуцируются ежедневно клетками Лейдига Нормальное содержание в крови:
Описание слайда:
Содержание тестостерона в крови (норма) 5-7 мг тестостерона продуцируются ежедневно клетками Лейдига Нормальное содержание в крови:

Слайд 9


Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №9
Описание слайда:

Слайд 10


Транспорт тестостерона
Описание слайда:
Транспорт тестостерона

Слайд 11


Изменения с возрастом
Описание слайда:
Изменения с возрастом

Слайд 12


Как развивается гипогонадизм?
Описание слайда:
Как развивается гипогонадизм?

Слайд 13


Классификация гипогонадизма
Описание слайда:
Классификация гипогонадизма

Слайд 14


Синдром Клайнфельтера Врожденное заболевание (47,XXY) Частота в популяции - 0.2%. Клиническая картина: Уменьшение размеров яичек Отсутствие фертильности Гинекомастия Заболевание становится очевидным в пубертате (в детстве незаметно)
Описание слайда:
Синдром Клайнфельтера Врожденное заболевание (47,XXY) Частота в популяции - 0.2%. Клиническая картина: Уменьшение размеров яичек Отсутствие фертильности Гинекомастия Заболевание становится очевидным в пубертате (в детстве незаметно)

Слайд 15


Возрастной андрогенодефицит Возрастное снижение секреции тестостерона Распространенность 40–60 лет: 7% 60-80 лет: 21% >80 лет: 35% Клиника Сексуальные нарушения Психоэмоциональные нарушения Соматические проблемы
Описание слайда:
Возрастной андрогенодефицит Возрастное снижение секреции тестостерона Распространенность 40–60 лет: 7% 60-80 лет: 21% >80 лет: 35% Клиника Сексуальные нарушения Психоэмоциональные нарушения Соматические проблемы

Слайд 16


Секреция общего Тs в зависимости от возраста
Описание слайда:
Секреция общего Тs в зависимости от возраста

Слайд 17


Процент мужчин со сниженным уровнем тестостерона в зависимости от возраста
Описание слайда:
Процент мужчин со сниженным уровнем тестостерона в зависимости от возраста

Слайд 18


Эректильная дисфункция и тестостерон ЭД может быть результатом снижения уровня тестостерона1 Определение тестостерона необходимо при диагностике ЭД2 Тестостерон модулирует желание, возбуждение и оргазм3 Снижение уровня тестостерона ассоциируется со снижением возбуждения и либидо4 Назначение тестостерона позволяет получить эффект в некоторых случаях неэффективности ИФД-5, усиливая эрекцию и оргазм 5
Описание слайда:
Эректильная дисфункция и тестостерон ЭД может быть результатом снижения уровня тестостерона1 Определение тестостерона необходимо при диагностике ЭД2 Тестостерон модулирует желание, возбуждение и оргазм3 Снижение уровня тестостерона ассоциируется со снижением возбуждения и либидо4 Назначение тестостерона позволяет получить эффект в некоторых случаях неэффективности ИФД-5, усиливая эрекцию и оргазм 5

Слайд 19


Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №19
Описание слайда:

Слайд 20


Уменьшение силы и объема скелетной мускулатуры с возрастом
Описание слайда:
Уменьшение силы и объема скелетной мускулатуры с возрастом

Слайд 21


Увеличение соотношения «жировая масса/мышечная масса» с возрастом
Описание слайда:
Увеличение соотношения «жировая масса/мышечная масса» с возрастом

Слайд 22


Снижение уровня тестостерона корелирует с увеличением окружности талии
Описание слайда:
Снижение уровня тестостерона корелирует с увеличением окружности талии

Слайд 23


Низкий уровень тестостерона приводит к повышению атерогенных фракций липидов
Описание слайда:
Низкий уровень тестостерона приводит к повышению атерогенных фракций липидов

Слайд 24


Атеросклероз – наиболее значимая причина ИБС. Частота ИБС имеет прямую корреляцию с уровнем атерогенных фракций липидов и возрастом
Описание слайда:
Атеросклероз – наиболее значимая причина ИБС. Частота ИБС имеет прямую корреляцию с уровнем атерогенных фракций липидов и возрастом

Слайд 25


Остеопороз 25–30% переломов шейки бедра отмечается у мужчин 25% из них погибает в течение короткого времени Еще 25% в последующем Только 20% из них возвращается к активной жизни, другие остаются инвалидами
Описание слайда:
Остеопороз 25–30% переломов шейки бедра отмечается у мужчин 25% из них погибает в течение короткого времени Еще 25% в последующем Только 20% из них возвращается к активной жизни, другие остаются инвалидами

Слайд 26


Клиническая картина гипогонадизма
Описание слайда:
Клиническая картина гипогонадизма

Слайд 27


Итак, мужчина с возрастным андрогенодефицитом….
Описание слайда:
Итак, мужчина с возрастным андрогенодефицитом….

Слайд 28


Диагностика возрастного гипогонадизма: шкала оценки снижения уровня андрогенов (по Morley) Вы отмечаете снижение полового влечения? Вы стали менее энергичным? Вы отметили уменьшение физической силы и/или выносливости? У вас уменьшился рост? Вы отмечаете снижение «удовольствия от жизни»? Вы стали грустным или раздражительным? Вы отмечаете снижение качества эрекций? Вы заметили недавнее ухудшение в вашей способности участвовать в спортивных состязаниях? Вы засыпаете после обеда? У вас снизилась работоспособность?
Описание слайда:
Диагностика возрастного гипогонадизма: шкала оценки снижения уровня андрогенов (по Morley) Вы отмечаете снижение полового влечения? Вы стали менее энергичным? Вы отметили уменьшение физической силы и/или выносливости? У вас уменьшился рост? Вы отмечаете снижение «удовольствия от жизни»? Вы стали грустным или раздражительным? Вы отмечаете снижение качества эрекций? Вы заметили недавнее ухудшение в вашей способности участвовать в спортивных состязаниях? Вы засыпаете после обеда? У вас снизилась работоспособность?

Слайд 29


Диагностика возрастного гипогонадизма: AMS Выраженность симптомов оценивается в баллах от 1 до 5 Психологические нарушения Раздражительность, нервозность, тревожность, депрессия, опустошенность Соматические нарушения Общее состояние, боли (в суставах, мышцах), повышенная потливость, проблемы со сном, повышенная потребность во сне, физическое истощение, снижение мышечной силы Сексуальные нарушения Ощущение, что жизненный пик пройден, уменьшение роста бороды, снижение способности и частоты сексуальных отношений, снижение количества утренних эрекций, снижение либидо
Описание слайда:
Диагностика возрастного гипогонадизма: AMS Выраженность симптомов оценивается в баллах от 1 до 5 Психологические нарушения Раздражительность, нервозность, тревожность, депрессия, опустошенность Соматические нарушения Общее состояние, боли (в суставах, мышцах), повышенная потливость, проблемы со сном, повышенная потребность во сне, физическое истощение, снижение мышечной силы Сексуальные нарушения Ощущение, что жизненный пик пройден, уменьшение роста бороды, снижение способности и частоты сексуальных отношений, снижение количества утренних эрекций, снижение либидо

Слайд 30


Диагностика возрастного гипогонадизма: AMS (пример опросника, интерпретация результатов)
Описание слайда:
Диагностика возрастного гипогонадизма: AMS (пример опросника, интерпретация результатов)

Слайд 31


Рекомендация ISSAM No. 3: клинический диагноз андрогенной недостаточности должен быть подтвержден биохимическими тестами Для количественного определения тестостерона образцы крови должны быть получены между 8 and 11 часами утра Биодоступный тестостерон Свободный тестостерон Рассчитанный уровень свободного тестостерона При отсутствии возможности получить указанную информацию определяют общий уровень тестостерона
Описание слайда:
Рекомендация ISSAM No. 3: клинический диагноз андрогенной недостаточности должен быть подтвержден биохимическими тестами Для количественного определения тестостерона образцы крови должны быть получены между 8 and 11 часами утра Биодоступный тестостерон Свободный тестостерон Рассчитанный уровень свободного тестостерона При отсутствии возможности получить указанную информацию определяют общий уровень тестостерона

Слайд 32


Цели терапии Увеличить Либидо, сексуальную функцию Мышечную массу и силу Костную массу Улучшить Эритропоэз Состояние кожи и волос
Описание слайда:
Цели терапии Увеличить Либидо, сексуальную функцию Мышечную массу и силу Костную массу Улучшить Эритропоэз Состояние кожи и волос

Слайд 33


Критерии назначения терапии тестостероном
Описание слайда:
Критерии назначения терапии тестостероном

Слайд 34


Ведение больных с эректильной дисфункцией
Описание слайда:
Ведение больных с эректильной дисфункцией

Слайд 35


Терапия тестостероном благоприятно влияет на сексуальную функцию Терапия ТЭ (тестостерона энантат) 200мг/2 нед, 2-ух летнее исследование
Описание слайда:
Терапия тестостероном благоприятно влияет на сексуальную функцию Терапия ТЭ (тестостерона энантат) 200мг/2 нед, 2-ух летнее исследование

Слайд 36


Комбинация тестостерона с ИФД-5 достоверно увеличивает число больных, ответивших на терапию ЭД
Описание слайда:
Комбинация тестостерона с ИФД-5 достоверно увеличивает число больных, ответивших на терапию ЭД

Слайд 37


Тестостерон улучшает соотношение безжировой и жировой массы тела Двойное-слепое, плацебо-контролируемое исследование, изначальный уровень тестостерона 9.0–13.5 nmol/l; 100мг тестостерона энантата/нед – 3 мес (n=13)
Описание слайда:
Тестостерон улучшает соотношение безжировой и жировой массы тела Двойное-слепое, плацебо-контролируемое исследование, изначальный уровень тестостерона 9.0–13.5 nmol/l; 100мг тестостерона энантата/нед – 3 мес (n=13)

Слайд 38


Терапия тестостероном приводит к увеличению мышечной силы Применение тестостерона энантата (ТЭ) у мужчин старше 60 лет в течение 6 мес
Описание слайда:
Терапия тестостероном приводит к увеличению мышечной силы Применение тестостерона энантата (ТЭ) у мужчин старше 60 лет в течение 6 мес

Слайд 39


Терапия тестостероном уменьшает факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний
Описание слайда:
Терапия тестостероном уменьшает факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Слайд 40


Эффективность терапии тестостероном Лечение тестостероном приводит к ряду положительных изменений в организме пожилых мужчин: увеличение мышечной массы и силы уменьшение содержания жировой массы увеличение плотности костной ткани усиление либидо улучшение эректильной функции улучшение психоэмоциональных показателей
Описание слайда:
Эффективность терапии тестостероном Лечение тестостероном приводит к ряду положительных изменений в организме пожилых мужчин: увеличение мышечной массы и силы уменьшение содержания жировой массы увеличение плотности костной ткани усиление либидо улучшение эректильной функции улучшение психоэмоциональных показателей

Слайд 41


Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) Точная причина неизвестна Рост заболевания происходит на фоне возрастного снижения андрогенов Генетическая теория Вероятность перехода ДГПЖ в РПЖ оспаривается
Описание слайда:
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) Точная причина неизвестна Рост заболевания происходит на фоне возрастного снижения андрогенов Генетическая теория Вероятность перехода ДГПЖ в РПЖ оспаривается

Слайд 42


ДГПЖ Ключевое сообщение: Клинические исследования показали, что терапия тестостероном может увеличивать размер простаты, но не ухудшает симптомы нижних отделов мочевыводящих путей (LUTS), характерных для ДГПЖ
Описание слайда:
ДГПЖ Ключевое сообщение: Клинические исследования показали, что терапия тестостероном может увеличивать размер простаты, но не ухудшает симптомы нижних отделов мочевыводящих путей (LUTS), характерных для ДГПЖ

Слайд 43


ДГПЖ Наличие гипогонадизма не препятствует развитию ДГПЖ. Более того, каждый 5-й мужчина с ДГПЖ страдает от гипогонадизма Терапия тестостероном не приводит к достоверному увеличению частоты ДГПЖ по сравнению с мужчинами с нормальным уровнем Т
Описание слайда:
ДГПЖ Наличие гипогонадизма не препятствует развитию ДГПЖ. Более того, каждый 5-й мужчина с ДГПЖ страдает от гипогонадизма Терапия тестостероном не приводит к достоверному увеличению частоты ДГПЖ по сравнению с мужчинами с нормальным уровнем Т

Слайд 44


ДГПЖ: практические рекомендации Терапия тестостероном безопасна у пациентов с ДГПЖ легкой и умеренной степени тяжести Избегать назначения при тяжелой степени или проводить терапию тестостероном после лечения ДГПЖ Не назначать при I-PSS>21
Описание слайда:
ДГПЖ: практические рекомендации Терапия тестостероном безопасна у пациентов с ДГПЖ легкой и умеренной степени тяжести Избегать назначения при тяжелой степени или проводить терапию тестостероном после лечения ДГПЖ Не назначать при I-PSS>21

Слайд 45


Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №45
Описание слайда:

Слайд 46


Заключение Не существует данных указывающих на то, что терапия тестостероном ответсвена за развитие карциномы простаты. Терапия тестостероном безопасна для пациентов если: Противопоказания соблюдены Осуществляется контроль за состоянием простаты до и в течении терапии (пальцевое ректальное исследование, ПСА)
Описание слайда:
Заключение Не существует данных указывающих на то, что терапия тестостероном ответсвена за развитие карциномы простаты. Терапия тестостероном безопасна для пациентов если: Противопоказания соблюдены Осуществляется контроль за состоянием простаты до и в течении терапии (пальцевое ректальное исследование, ПСА)

Слайд 47


Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №47
Описание слайда:

Слайд 48


Небидо® обеспечивает физиологический уровень тестостерона Нефизиологические пики тестостерона отсутствуют Концентрация поддерживается в пределах нормальных значений
Описание слайда:
Небидо® обеспечивает физиологический уровень тестостерона Нефизиологические пики тестостерона отсутствуют Концентрация поддерживается в пределах нормальных значений

Слайд 49


Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №49
Описание слайда:

Слайд 50


Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №50
Описание слайда:

Слайд 51


Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №51
Описание слайда:

Слайд 52


Андрогенодефицит и возможности заместительной гормональной терапии у мужчин, слайд №52
Описание слайда:

Слайд 53


противопоказания ЗГТ не должна использоваться при наличии андрогенозависимой карциномы простаты или молочной железы у мужчин; гиперкальциемии, сопутствующей злокачественным опухолям; при опухолях печени в настоящее время или в анамнезе; при повышенной чувствительности к активной субстанции или к любому из вспомогательных компонентов препарата
Описание слайда:
противопоказания ЗГТ не должна использоваться при наличии андрогенозависимой карциномы простаты или молочной железы у мужчин; гиперкальциемии, сопутствующей злокачественным опухолям; при опухолях печени в настоящее время или в анамнезе; при повышенной чувствительности к активной субстанции или к любому из вспомогательных компонентов препарата

Слайд 54


Выводы о применении ЗГТ Эффекты терапии: Улучшение либидо, эректильной функции и удовлетворения от сексуальной жизни Улучшение гематологических показателей Повышение плотности костной ткани Уменьшение жировой массы Увеличение массы мышц и их силы Повышение активности и улучшение психоэмоциональнго состояния Благоприятное влияние на липидный спектр крови (фактор продолжительности жизни)
Описание слайда:
Выводы о применении ЗГТ Эффекты терапии: Улучшение либидо, эректильной функции и удовлетворения от сексуальной жизни Улучшение гематологических показателей Повышение плотности костной ткани Уменьшение жировой массы Увеличение массы мышц и их силы Повышение активности и улучшение психоэмоциональнго состояния Благоприятное влияние на липидный спектр крови (фактор продолжительности жизни)

Слайд 55


Благодарю за внимание!
Описание слайда:
Благодарю за внимание!

Скачать

Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию