🗊Презентация Острые пневмонии, ХНЗЛ, пневмоканиозы. Макропрепараты

Острые пневмонии, ХНЗЛ, пневмоканиозы Макропрепараты

Крупозная пневмония (стадия серого опеченения) Нижняя и верхняя доли легких плотной консистенции, серого цвета плевра утолщена за счет наложений тусклых пленок фибрина (фибринозный плеврит) На разрезе легочная ткань всей пораженной доли серого цвета, маловоздушная, по виду и консистенции напоминает печень (стадия серого опеченения), над поверхностью разреза выступают суховатые «пробки» фибрина Крупозное фибринозное воспаление паренхимы легких с аналогичным воспалением плевры при тяжелом варианте пневмококковой и некоторых других пневмониях

Очагово-сливная пневмония

Эмфизема легкого Хроническая обструктивная эмфизема легких: легкие увеличены в размерах, их передние края перекрывают друг друга. Ткань легких повышенной воздушности, светлая, на разрезе хорошо виден альвеолярный рисунок строения Буллезная эмфизема легких: отдельные группы альвеол расширены в виде крупных тонкостенных пузырей, содержащих воздух, - булл

Антракоз легкого

Бронхоэктатическая болезнь Преимущественно в субплевральных отделах легкого бронхи цилинидрически расширены, их стенки утолщены, уплотнены, выступают над поверхностью разреза, либо, напротив, истончены, в просвете гной (цилиндрические бронхоэктазы) В окружающей ткани легкого усилен диффузный сетчатый рисунок (тонкие прослойки соединительной ткани серого цвета), расширена перибронхиальная соединительная ткань серого цвета (диффузный сетчатый и перибронхиальный пневмосклероз) Плевра утолщена, склерозирована

Микропрепараты

Крупозная пневмония Воспаление занимает весь гистологический срез ткани легкого, просветы альвеол заполнены экссудатом - сетчатыми массами фибрина и нейтрофильными лейкоцитами Экссудат неплотно прилагает к стенкам альвеол, по межальвеолярным ходам распространяется на соседние группы альвеол В межальвеолярных перегородках воспаление не выражено, отмечаются только гиперемия сосудов, стаз, отек стромы. В просвете части мелких сосудов тромбы. Также отсутствуют признаки воспаления в стенках бронхов и перибронхиальной ткани Окраска гематоксилином и эозином

Абсцедирующая пневмония

Эмфизема легких Хроническая обструктивная эмфизема легких: расширены просветы респираторных бронхиол и альвеол, межальвеолярные перегородки истончены, местами разорваны, замыкательные пластинки булавовидно утолщены (стрелки), стенки сосудов утолщены, склерозированы

Бронхоэктазы и пневмосклероз Просвет бронхов расширен, содержит слущенный эпителий, лейкоциты, эпителий бронха местами с признаками плоскоклеточной метаплазии, его базальная мембрана утолщена, гиалинизирована, склероз и диффузная воспалительная инфильтрация (лейкоциты, лимфоциты, макрофаги) подслизистого слоя, слизистые железы и мышечная пластинка гипертрофированы либо атрофичны Окраска гематоксилином и эозином

Антракоз легкого

Задачи На секции обнаружен правосторонний фибринозный плеврит, нижнедолевая пневмония правого легкого. На разрезе поражена вся доля легкого, цвет ее серый, поверхность разреза шероховатая. Назовите вид пневмонии и укажите стадию заболевания. На секции при наличии крупозной пневмонии, в пораженной доле обнаружена полость с нечеткими границами, в которой имеются обрывки некротизированной ткани черно-бурого цвета, мутная сероватая жидкость с гнилостным запахом. Назовите процесс. У пожилой больной на пятый день после холецистэктомии появилась температура до 38,5, возникла одышка. При обследовании в нижних отделах прослушивались влажные хрипы. При рентгенологическом исследовании в 9, 10 сегментах легких выявлены очаги затемнения. Какое заболевание осложнило послеоперационный период, вид заболевания в зависимости от патогенеза? Больной 50 лет, шахтер поступил в клинику профессиональных заболеваний с жалобами на кашель с мокротой, одышку, иногда кровохарканье, боли в груди. При рентгенологическом исследовании в легких найдены множественные затемнения на фоне эмфиземы, гипертрофия правой половины сердца. О каком заболевании идет речь, форма заболевания? Больная скончалась от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. При вскрытии легкие повышенно воздушны, прикрывают переднюю поверхность сердца, при надавливании не расправляются. На разрезе ткань легких суховата, тяжисга, белесовата по ходу сосудов и бронхов. О каком заболевании идет речь. Какие изменения найдены в сердце?