Острый аппендицит - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Острый аппендицит. Доклад-сообщение содержит 32 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Кафедра факультетской хирургии Острый аппендицит

Слайд 2

Описание слайда:

Цель: Довести до сведения будущих врачей этиологию, патогенез, классификацию, клинику, диагностику и лечение острого аппендицита

Слайд 3

Описание слайда:

Историческая справка . В 1492 г. Леонардо да Винчи первым изобразил червеобразный отросток В 1524 г. профессор из Болоньи Беренгарио да Капри впервые идентифицировал аппендикс как постоянный анатомический орган человека В 1710 г Филлипом Верхеё введён термин «червеобразный отросток»

Слайд 4

Описание слайда:

Историческая справка В 1839 г. английские врачи Ричард Брайт и Томас Аддисон описали симптоматику, характерную для воспаления червеобразного отростка Первую достоверную аппендэктомию, выполнил в 1735 г. в Лондоне королевский хирург, основатель госпиталя Святого Георгия Клаудиус Аманд. Оперируя грыжу, осложненную кишечным свищом у 11-летнего мальчика, он обнаружил, что источником свища является червеобразный отросток. Аппендикс был удален, а культя перевязана лигатурой.

Слайд 5

Описание слайда:

Нормальная анатомия слепой кишки Нормальная анатомия слепой кишки

Слайд 6

Описание слайда:

Варианты расположения червеобразного отростка Варианты расположения червеобразного отростка

Слайд 7

Описание слайда:

Теории развития аппендицита Инфекционная теория – воспаление возникает в результате ослабления защитных сил организма и нарушения барьерной функции эпителия слизистой оболочки червеобразного отростка и последующего проникновения микроорганизмов.

Слайд 8

Описание слайда:

Теории развития аппендицита Нейрососудистая теория – вначале происходит рефлекторное нарушение кровообращения (спазм, ишемия), приводящее к трофическим расстройствам в стенке отростка, вплоть до некроза отдельных участков.

Слайд 9

Описание слайда:

Теории развития аппендицита Механическая теория – придают первостепенное значение механическим факторам (инородные тела, каловые камни, глисты, перегибы червеобразного отростка и т. д.), которые создают препятствие для оттока и повреждают слизистую оболочку, что приводит к очаговому инфекционному воспалению с поражением лимфоидного аппарата, расплавлением стенки и её перфорации.

Слайд 10

Описание слайда:

Теории развития аппендицита Токсико-аллергическая теория – острый аппендицит развивается аналогично аллергической реакции замедленного типа. В пользу этой теории свидетельствуют наличие кристаллов Шарко-Лейдена* в просвете червеобразного отростка _____________________________________ *Кристаллы Шарко-Лейдена — тонкие вытянутые кристаллы, образованные из фермента эозинофилов

Слайд 11

Описание слайда:

Факторы, способствующие развитию аппендицита 1. Обструкция просвета аппендикса, вызывающая застой содержимого отростка (глистная инвазия, каловые камни, инородные тела, деформация отростка, разрастание лимфоидной ткани отростка) 2. Спазм сосудов, который может вызвать некроз стенки отростка 3. Иммунодефицит

Слайд 12

Описание слайда:

Классификация острого аппендицита В.И.Колесова (1972) 1. Аппендикулярная колика 2. Простой (катаральный) аппендицит 3. Деструктивный аппендицит: а) флегмонозный; б) гангренозный; в) перфоративный. 4. Осложненный аппендицит: а) аппендикулярный инфильтрат; б) аппендикулярный абсцесс; в) распространенный перитонит; г)пилефлебит; д)сепсис.

Слайд 13

Описание слайда:

Клиника острого аппендицита зависит от: Клиника острого аппендицита зависит от: Характера морфологических изменений в отростке Особенностей расположения червеобразного отростка Состояния реактивности организма Возраста больного

Слайд 14

Описание слайда:

Катаральный аппендицит

Слайд 15

Описание слайда:

Флегмонозный аппендицит

Слайд 16

Описание слайда:

Эмпиема червеобразного отростка Острый гнойный аппендицит со скоплением гноя в значительно расширенной полости червеобразного отростка при непроходимости его отверстия.

Слайд 17

Описание слайда:

Гангренозный аппендицит

Слайд 18

Описание слайда:

Основные симптомы

Слайд 19

Описание слайда:

Дифференциальная диагностика Дифференциальная диагностика Острый аднексит справа, апоплексия яичника, внематочная беременность, кисты яичников Почечная колика справа, пиелонефрит Прикрытая прободная язва Неспецифический мезаденит Болезнь Крона

Слайд 20

Описание слайда:

Внематочная беременность Внезапное появление сильной боли Боль сопровождается обмороком Бледность кожных покровов Тахикардия Резкая болезненность при отсутствии защитного мышечного напряжения

Слайд 21

Описание слайда:

Видеолапароскопия

Слайд 22

Описание слайда:

Правосторонняя почечная колика Изначально выраженный болевой синдром Боль сопровождается учащенным мочеиспусканием Больной мечется Расширение ЧЛС по данным УЗИ

Слайд 23

Описание слайда:

Перфоративная язва Внезапное возникновение сильной боли Доскообразное напряжение мышц брюшной стенки Исчезновение печеночной тупости Наличие язвенного дефектапри ЭГДС Наличие свободного газа

Слайд 24

Описание слайда:

Аппендэктомия

Слайд 25

Описание слайда:

Аппендэктомия

Слайд 26

Описание слайда:

Лапароскопическая аппендэктомия

Слайд 27

Описание слайда:

Типичные ошибки при аппендэктомии короткий разрез кожи; смещение разреза; грубое выведение слепой кишки; длительный поиск слепой кишки и отростка; применение инструментов в глубине брюшной полости.

Слайд 28

Описание слайда:

Осложнения деструктивного аппендицита Аппендикулярный инфильтрат Аппендикулярный абсцесс Местный или распространенный перитонит Пилефлебит

Слайд 29

Описание слайда:

Аппендикулярный инфильтрат (абсцедирование)

Слайд 30

Описание слайда:

Вскрытие аппендикулярного абсцесса

Слайд 31

Описание слайда:

Пилефлебит Гнойный (септический) тромбофлебит воротной вены и ее ветвей. Возбудители инфекции (кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, анаэробные микроорганизмы) проникают из вен червеобразного отростка в брыжеечные вены и далее в воротную вену и ее разветвления в печени. При вовлечении внутрипеченочных участков воротной вены образуются множественные абсцессы печени.

Слайд 32

Описание слайда:

Послеоперационные осложнения острого аппендицита: Послеоперационные осложнения острого аппендицита: Осложнения со стороны послеоперационной раны Осложнения со стороны брюшной полости: А) инфильтраты, абсцессы Б) непроходимость кишечника В) перитонит Г) Кишечный свищ Д) внутрибрюшные и желудочно-кишечные кровотечения 3. Осложнения со стороны других органов и систем (пневмония, инфаркт миокарда и др.)

Теги Острый аппендицит

Похожие презентации