🗊Презентация Гестационный СД

Категория: Здоровье и Медицина
Нажмите для полного просмотра!
Гестационный СД, слайд №1Гестационный СД, слайд №2Гестационный СД, слайд №3Гестационный СД, слайд №4Гестационный СД, слайд №5Гестационный СД, слайд №6Гестационный СД, слайд №7Гестационный СД, слайд №8Гестационный СД, слайд №9Гестационный СД, слайд №10Гестационный СД, слайд №11Гестационный СД, слайд №12Гестационный СД, слайд №13Гестационный СД, слайд №14Гестационный СД, слайд №15Гестационный СД, слайд №16Гестационный СД, слайд №17Гестационный СД, слайд №18Гестационный СД, слайд №19Гестационный СД, слайд №20Гестационный СД, слайд №21Гестационный СД, слайд №22Гестационный СД, слайд №23Гестационный СД, слайд №24Гестационный СД, слайд №25Гестационный СД, слайд №26Гестационный СД, слайд №27Гестационный СД, слайд №28Гестационный СД, слайд №29Гестационный СД, слайд №30Гестационный СД, слайд №31Гестационный СД, слайд №32
Скачать

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Гестационный СД. Доклад-сообщение содержит 32 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


Министерство Здравоохранения и социального развития РФ ГБОУ ВПО РНИМУ им.Н.И. Пирогова РОСЗДРАВА Кафедра эндокринологии лечебного факультета Зав.Кафедрой:Заслуженный врач РФ, проф.Потемкин В.В. Студенческий научный кружок Руководитель кружка:доцент кафедры,к.м.н. Гудукина Г.Н. Гестационный сахарный диабет Подготовила: Студентка лечебного факультета 509 группы Павлова М.В.
Описание слайда:
Министерство Здравоохранения и социального развития РФ ГБОУ ВПО РНИМУ им.Н.И. Пирогова РОСЗДРАВА Кафедра эндокринологии лечебного факультета Зав.Кафедрой:Заслуженный врач РФ, проф.Потемкин В.В. Студенческий научный кружок Руководитель кружка:доцент кафедры,к.м.н. Гудукина Г.Н. Гестационный сахарный диабет Подготовила: Студентка лечебного факультета 509 группы Павлова М.В.

Слайд 2


Гестационный СД (сахарный диабет беременных) (ВОЗ, 1999) — гипергликемия,относящаяся к категориям сахарный диабет (СД) или нарушенная толерантность к глюкозе, возникшая или впервые выявленная во время беременности, причем не исключается возможность того, что нарушение углеводного обмена могло предшествовать беременности, но оно не было установлено.
Описание слайда:
Гестационный СД (сахарный диабет беременных) (ВОЗ, 1999) — гипергликемия,относящаяся к категориям сахарный диабет (СД) или нарушенная толерантность к глюкозе, возникшая или впервые выявленная во время беременности, причем не исключается возможность того, что нарушение углеводного обмена могло предшествовать беременности, но оно не было установлено.

Слайд 3


Группы риска
Описание слайда:
Группы риска

Слайд 4


Группы риска
Описание слайда:
Группы риска

Слайд 5


Патогенез
Описание слайда:
Патогенез

Слайд 6


Клиника Гестационный сахарный диабет чаще протекает бессимптомно.Поэтому необходимо проводить активный скрининг этого заболевания. Возможна незначительная гипергликемия натощак, редко происходит развитие классической клинической картины СД с высокими цифрами гликемии, жалобами на полиурию, жажду, повышение аппетита, кожный зуд и т.д. К развитию существует генетическая предрасположенность.
Описание слайда:
Клиника Гестационный сахарный диабет чаще протекает бессимптомно.Поэтому необходимо проводить активный скрининг этого заболевания. Возможна незначительная гипергликемия натощак, редко происходит развитие классической клинической картины СД с высокими цифрами гликемии, жалобами на полиурию, жажду, повышение аппетита, кожный зуд и т.д. К развитию существует генетическая предрасположенность.

Слайд 7


Диагностика и скрининг ГСД
Описание слайда:
Диагностика и скрининг ГСД

Слайд 8


Диагностика При первичном обращении у женщин с высоким риском проводится ОГТТ с 75 г глюкозы. Если ГСД не выявляется, то тест повторяется между 24 и 28 неделями беременности.
Описание слайда:
Диагностика При первичном обращении у женщин с высоким риском проводится ОГТТ с 75 г глюкозы. Если ГСД не выявляется, то тест повторяется между 24 и 28 неделями беременности.

Слайд 9


Всем женщинам со средним риском развития ГСД оральный тестс 75 г глюкозы проводится между 24 и 28 неделями беременности.
Описание слайда:
Всем женщинам со средним риском развития ГСД оральный тестс 75 г глюкозы проводится между 24 и 28 неделями беременности.

Слайд 10


Женщинам с низким риском развития ГСД оральный тест с 75 г глюкозы не проводится.
Описание слайда:
Женщинам с низким риском развития ГСД оральный тест с 75 г глюкозы не проводится.

Слайд 11


Правила проведения ПГТТ
Описание слайда:
Правила проведения ПГТТ

Слайд 12


Подготовка Обычное питание минимум 3 дня, предшествующих исследованию(>150г у/в) Проведение теста натощак после 8-14 ч ночного голодания В последний прием пищи-30-50г у/в Курение, алкоголь, лекарственные средства принимать не стоит.
Описание слайда:
Подготовка Обычное питание минимум 3 дня, предшествующих исследованию(>150г у/в) Проведение теста натощак после 8-14 ч ночного голодания В последний прием пищи-30-50г у/в Курение, алкоголь, лекарственные средства принимать не стоит.

Слайд 13


Противопоказания к проведению Ранний токсикоз беременности(рвота, тошнота) При строгом постельном режиме При остром воспалительном или инфекционном заболевании При обострении хр. пакреатита или наличии демпинг-синдрома
Описание слайда:
Противопоказания к проведению Ранний токсикоз беременности(рвота, тошнота) При строгом постельном режиме При остром воспалительном или инфекционном заболевании При обострении хр. пакреатита или наличии демпинг-синдрома

Слайд 14


Этапы выполнения теста
Описание слайда:
Этапы выполнения теста

Слайд 15


Пороговые значения глюкозы венозной плазмы для диагностики ГСД
Описание слайда:
Пороговые значения глюкозы венозной плазмы для диагностики ГСД

Слайд 16


Дифференциальный диагноз Проводится с истинным СД 2 типа. В срок 6-12 нед после родоразрешения проводится повторный ПГТТ.
Описание слайда:
Дифференциальный диагноз Проводится с истинным СД 2 типа. В срок 6-12 нед после родоразрешения проводится повторный ПГТТ.

Слайд 17


Интерпретация результатов (ВОЗ)
Описание слайда:
Интерпретация результатов (ВОЗ)

Слайд 18


Гестационный СД, слайд №18
Описание слайда:

Слайд 19


Гестационный СД, слайд №19
Описание слайда:

Слайд 20


Лечение
Описание слайда:
Лечение

Слайд 21


Диета Калорийность - 25-30 ккал/кг идеальной массы тела Углеводы - 35-40%. Белки - 20-25%. Жиры - 35-40% Режим питания состоит из 3 основных приемов пищи и 3 перекусов.Необходимый суточный каллораж рассчитывают по массе тела или по ИМТ до беременности
Описание слайда:
Диета Калорийность - 25-30 ккал/кг идеальной массы тела Углеводы - 35-40%. Белки - 20-25%. Жиры - 35-40% Режим питания состоит из 3 основных приемов пищи и 3 перекусов.Необходимый суточный каллораж рассчитывают по массе тела или по ИМТ до беременности

Слайд 22


Рекомендуемый суточный калораж
Описание слайда:
Рекомендуемый суточный калораж

Слайд 23


Инсулинотерапия Показания: -гликемия натощак более 5,3 ммоль/л и через 2ч после еды-более 6,7 ммоль/л на фоне диеты и физ.нагрузок. -выявление начальных признаков макросомии плода при проведении УЗИ
Описание слайда:
Инсулинотерапия Показания: -гликемия натощак более 5,3 ммоль/л и через 2ч после еды-более 6,7 ммоль/л на фоне диеты и физ.нагрузок. -выявление начальных признаков макросомии плода при проведении УЗИ

Слайд 24


Инсулин вводится 4 раза в сутки. Перед завтраком, обедом и ужином вводится инсулин короткого действия. Перед сном водится инсулин продленного действия.
Описание слайда:
Инсулин вводится 4 раза в сутки. Перед завтраком, обедом и ужином вводится инсулин короткого действия. Перед сном водится инсулин продленного действия.

Слайд 25


Подбор дозы проводится эмпирически,начиная с о,6 Ед/кг. На долю пролонгированного действия инсулина 50% Подбор дозы проводится эмпирически,начиная с о,6 Ед/кг. На долю пролонгированного действия инсулина 50% Каждая ЕД инсулина короткого либо ультракороткого действия способна снизить гликемию на 2,2ммоль/л; Каждая ХЕ способна повысить уровень гликемии в диапазоне 1,7 - 2,7ммоль/л, что зависит от гликемического индекса продукта.  «Алгоритмы специализированной помощи больным СД» 2009 И.И.Дедов «Эндокринология» В.В.Потемкин
Описание слайда:
Подбор дозы проводится эмпирически,начиная с о,6 Ед/кг. На долю пролонгированного действия инсулина 50% Подбор дозы проводится эмпирически,начиная с о,6 Ед/кг. На долю пролонгированного действия инсулина 50% Каждая ЕД инсулина короткого либо ультракороткого действия способна снизить гликемию на 2,2ммоль/л; Каждая ХЕ способна повысить уровень гликемии в диапазоне 1,7 - 2,7ммоль/л, что зависит от гликемического индекса продукта.  «Алгоритмы специализированной помощи больным СД» 2009 И.И.Дедов «Эндокринология» В.В.Потемкин

Слайд 26


ИКД
Описание слайда:
ИКД

Слайд 27


ИДД
Описание слайда:
ИДД

Слайд 28


Целевые значения Целью лечения является достижение след.показателей: -гликемия натощак <5-5,8 ммоль/л -гликемия через 1ч после приема пищи <7,8 ммоль/л -гликемия через 2 ч после приема пищи <6,7 ммоль/л -уровень HbA1c при ежемесячном контроле 4-6% « Гестационный сахарный диабет» Рогозин Л.К.,Н.Ю.Арбатская
Описание слайда:
Целевые значения Целью лечения является достижение след.показателей: -гликемия натощак <5-5,8 ммоль/л -гликемия через 1ч после приема пищи <7,8 ммоль/л -гликемия через 2 ч после приема пищи <6,7 ммоль/л -уровень HbA1c при ежемесячном контроле 4-6% « Гестационный сахарный диабет» Рогозин Л.К.,Н.Ю.Арбатская

Слайд 29


Ведение родов -Плановая госпитализация(32-34 нед) -Оптимальный срок родоразрешения-38 -40 нед -Оптимальный метод родоразрешения-роды через естественные родовые пути с тщательным контролем гликемии во время(ежечасно) и после родов. Показания к операции кесарева сечения: Общепринятые в акушерстве Наличие выраженных или прогрессирующих осложнений диабета и беременности Тазовое предлежание плода
Описание слайда:
Ведение родов -Плановая госпитализация(32-34 нед) -Оптимальный срок родоразрешения-38 -40 нед -Оптимальный метод родоразрешения-роды через естественные родовые пути с тщательным контролем гликемии во время(ежечасно) и после родов. Показания к операции кесарева сечения: Общепринятые в акушерстве Наличие выраженных или прогрессирующих осложнений диабета и беременности Тазовое предлежание плода

Слайд 30


ВАЖНО!!! Обязательный самоконтроль гликемии 7-10 раз в день
Описание слайда:
ВАЖНО!!! Обязательный самоконтроль гликемии 7-10 раз в день

Слайд 31


Послеродовое наблюдение 6-12 ч после родов с уровнем глюкозы натощак <7,0-ПГТТ с 75 г глюкозы При нормальных результатах теста –ПГТТ через 3 года, при плохих-6 мес Диета, физ активность Планирование следующей беременности не ранее 1-1,5 г «Акушерство и гинекология» Клинические рекомендации В.И.Кулаков «Эндокринология.Национальное руководство» И.И.Дедов 2013 «Эндокринология» перевод В.И.Кандрор
Описание слайда:
Послеродовое наблюдение 6-12 ч после родов с уровнем глюкозы натощак <7,0-ПГТТ с 75 г глюкозы При нормальных результатах теста –ПГТТ через 3 года, при плохих-6 мес Диета, физ активность Планирование следующей беременности не ранее 1-1,5 г «Акушерство и гинекология» Клинические рекомендации В.И.Кулаков «Эндокринология.Национальное руководство» И.И.Дедов 2013 «Эндокринология» перевод В.И.Кандрор

Слайд 32


Спасибо за внимание!
Описание слайда:
Спасибо за внимание!

Скачать

Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию