Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус

Нажмите для полного просмотра!

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №2

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №3

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №4

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №5

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №6

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №7

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №8

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №9

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №10

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №11

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №12

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №13

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №14

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №15

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №16

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №17

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №18

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №19

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №20

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №21

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №22

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №23

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №24

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №25

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №26

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №27

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №28

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №29

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №30

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №31

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №32

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №33

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №34

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №35

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №36

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №37

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №38

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №39

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №40

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №41

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №42

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №43

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №44

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №45

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №46

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №47

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №48

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №49

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №50

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №51

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №52

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №53

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №54

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №55

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №56

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №57

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №58

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №59

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №60

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №61

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус, слайд №62

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус. Доклад-сообщение содержит 62 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на сосудистый тонус

Слайд 2

Описание слайда:

Механизмы развития АГ и действие антигипертензивных средств

Слайд 3

Описание слайда:

Слайд 4

Описание слайда:

Препараты второй линии: Препараты второй линии: 1. альфа 1- адреноблокаторы 2. алкалоиды раувольфии 3. центральные альфа2-агонисты 4. прямые вазодилататоры Новые препараты: 1. агонисты имидазолиновых рецепторов

Слайд 5

Описание слайда:

Диуретики- препараты, оказывающие избирательное влияние на почки, вследствие чего увеличивается диурез. Классификация Вызывающие преимущественно водный диурез (осмотические). Маннитол. Усиливающие выделение из организма преимущественно Na+, K+, Cl- (салуретики). Фуросемид, гидрохлортиазид. Усиливающие выделение ионов Na+ и блокирующие экскрецию K+ (калийсберегающие). Спиронолактон, амилорид.

Слайд 6

Описание слайда:

Механизм действия диуретиков Уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК); Экскреция натрия, истощение запасов натрия в эндотелии сосудов; Уменьшение общего периферического сопротивления сосудов; Прямое вазодилатирующее действие.

Слайд 7

Описание слайда:

Механизм действия: Механизм действия: Снижают АД благодаря уменьшению реабсорбции натрия и воды, а при длительном применении – уменьшают общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), что тоже способствует снижению АД

Слайд 8

Описание слайда:

Диуретики Показания к применению Пожилой возраст Изолированная систолическая гипертензия Задержка жидкости и признаки гиперволемии (отеки, пастозность) Сопутствующая сердечная недостаточность (петлевые диуретики) Сопутствующая почечная недостаточность (петлевые диуретики) Гиперальдостеронизм (спиронолактон)

Слайд 9

Описание слайда:

Противопоказания к применению диуретиков выраженная почечная и печеночная недостаточность первые месяцы беременности сахарный диабет (гидрохлортиазид) анемия и гиповолемия (петлевые диуретики) гиперкалиемия (калийсберегающие диуретики). Недопустимо совместное применение нескольких калийсберегающих препаратов.

Слайд 10

Описание слайда:

Побочные эффекты диуретиков

Слайд 11

Описание слайда:

Петлевые диуретики Сульфаниламидный диуретик кратковременного действия Механизм действия - угнетение реабсорбции ионов натрия и хлора на всем протяжении петли Генле, особенно в ее восходящей части. Начало действия - через 30 мин — 1 ч после приема внутрь, при в/в введении — через 5 мин. Продолжительность действия 4-8 ч при приеме внутрь и 2-3 ч при в/в введении. Форма выпуска: таблетки по 40 мг, ампулы по 2 мл 1% раствора (0,02 г в ампуле). Препарат назначают по 40-120 мг/сутки внутрь утром, внутривенно. Максимальная доза — 240 мг/сутки.

Слайд 12

Описание слайда:

Мощный диуретик с коротким действием. Механизм действия аналогичен фуросемиду Действие начинается через 30 мин после приема внутрь и через 15 мин после в/в. Максимальный эффект развивается через 2 ч (при приеме внутрь) и 45 мин (при в/в введении), Продолжительность действия 6-8 ч (при приеме внутрь) и 3 ч (при в/в введении). Форма выпуска: таблетки по 50 мг и ампулы, содержащие по 0,05 г натриевой соли этакриновой кислоты, которую перед введением растворяют в изотоническом растворе хлорида натрия или глюкозы. Назначают по 50 мг утром после еды, при необходимости дозу можно увеличивать.

Слайд 13

Описание слайда:

Механизм действия - увеличивает экскрецию натрия, калия, хлора и воды. Абсорбируется из ЖКТ. Аккумулируется в эритроцитах, где его в 3,5 раза больше, чем в плазме крови. Диуретическое действие препарата наступает через 1-2 ч и продолжается 6-12 ч. Период полувыведения быстрой фазы равен 1,5 ч, а медленной — 13 ч. Продолжительность гипотензивного эффекта составляет 12-18 ч. Экскретируется на 95% в неизмененном виде с мочой. Форма выпуска: таблетки по 25 и 100 мг. Назначают внутрь во время или после еды по 12,5-25 мг/сутки однократно утром. У больных с ХПН при клубочковой фильтрации менее 20 мл/мин не применяют вследствие его неэффективности. При заболеваниях почек препарат не стоит комбинировать с калийсберегающими диуретиками и препаратами K+.

Слайд 14

Описание слайда:

Наблюдается не только натрийуретический эффект, но и периферическая вазодилатация без изменения сердечного выброса и ЧСС. Не влияет на функцию почек. Наблюдается не только натрийуретический эффект, но и периферическая вазодилатация без изменения сердечного выброса и ЧСС. Не влияет на функцию почек. Фармакокинетика - всасывается при приеме внутрь и через 2 ч определяется его максимальная концентрация в крови. На 70-79% связывается с белками плазмы, обратимо может связываться с эритроцитами. Период полувыведения препарата около 14 ч. 70% индапамида экскретируется в неизмененном виде почками и 23% — кишечником. Применяют в дозе 2,5 мг 1 раз в сутки, реже при более тяжелых формах артериальной гипертонии и отечном синдроме по 2,5 мг 2 раза в сутки. Ретардная форма – 1,5 мг 1 раз в сутки

Слайд 15

Описание слайда:

Слайд 16

Описание слайда:

Слабый диуретик с длительным действием. Слабый диуретик с длительным действием. По химической структуре является антагонистом альдостерона (препятствует развитию фиброза), действуя на дистальные сегменты нефрона. Диуретический эффект проявляется со 2—5-го дня лечения и продолжается в течение 2-3 дней после его прекращения. Оказывает слабое и непостоянное гипотензивное действие, которое проявляется на 2-3-й неделе лечения, не влияя на почечный кровоток и клубочковую фильтрацию. Форма выпуска: таблетки по 25 мг. Назначают внутрь по 25 мг/сутки в 1 прием.

Слайд 17

Описание слайда:

Механизм действия Снижение АД за счет уменьшения сердечного выброса и угнетения секреции ренина

Слайд 18

Описание слайда:

ВСА - внутренняя симпатомиметическая активность

Слайд 19

Описание слайда:

Показания к применению бета-адреноблокаторов молодой и средний возраст признаки гиперсимпатикотонии (тахикардия, высокое пульсовое давление) сопутствующая ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда) сопутствующая предсердная и желудочковая экстрасистолия и тахикардии гипертиреоз сердечная недостаточность

Слайд 20

Описание слайда:

Противопоказания к назначению бета-адреноблокаторов Абсолютные: Брадикардия (ЧСС менее 50 в мин.), гипотония синдром слабости синусового узла Атрио-вентрикулярная блокада ІІ-ІІІ степени, синоаурикулярная блокада Декомпенсированная сердечная недостаточность Выраженные хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальная астма.

Слайд 21

Описание слайда:

Побочные эффекты бета-адреноблокаторов отрицательный инотропный, хронотропный, батмотропный, дромотропный эффекты замедление атриовентрикулярной проводимости «синдром отмены» периферические вазоспастические реакции (синдром Рейно) бронхоспазм нарушение углеводного, липидного обмена желудочно-кишечные нарушения - запоры депрессия, нарушение сна, галлюцинации, возбуждение, агрессивность, спутанность сознания сыпь, крапивница, светобоязнь снижение эректильной функции

Слайд 22

Описание слайда:

Дозировка бета-адреноблокаторов Атенолол 25-100 мг/сутки в 1-2 приема Бетаксолол 5-20 мг/сутки в 1 прием Бисопролол 2,5 – 10 мг/сутки в 1 прием Метопролол 50 - 100 мг/сутки в 2 приема Небиволол 2,5 – 5 мг/сутки 1 в прием Целипролол 200 - 400 мг/сутки в 1 прием Карведилол 12,5 – 50 мг/сутки в 1-2 приема

Слайд 23

Описание слайда:

Механизм действия Уменьшают артериальное давление благодаря снижению сосудистого тонуса, обусловленного уменьшением концентрации кальция в гладкой мускулатуре сосудов

Слайд 24

Описание слайда:

1. Дигидропиридиновые: 1. Дигидропиридиновые: І поколение – нифедипин ІІ поколение – нифедипин длительного действия, фелодипин, исрадипин ІІІ поколение – амлодипин, лацидипин, лерканидипин 2. Производные бензотиазепина: (дилтиазем) 3. Фенилалкиламины: (верапамил)

Слайд 25

Описание слайда:

Показания к назначению антагонистов кальция Средний и пожилой возраст Изолированная систолическая артериальная гипертензия Сахарный диабет Дислипидемия Поражение паренхимы почек Стабильная стенокардия Вазоспастическая стенокардия (Принцметала) Суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия (верапамил, дилтиазем) Нарушение периферического кровообращения

Слайд 26

Описание слайда:

Противопоказания к применению антагонистов кальция Артериальная гипотония и шок Сердечная недостаточность (кроме амлодипина, лерканидипина) Гемодинамически значимый аортальный стеноз Беременность, период лактации Гиперчувствительность

Слайд 27

Описание слайда:

Побочные эффекты антагонистов кальция Кардиальные: Гипотензия, обмороки, гиперемия лица и шеи (дигидропиридины), головная боль, шум в ушах Брадиаритмия (синусовая брадикардия, атрио-вентрикулярная блокада, синоатриальная блокада) – верапамил, дилтиазем Синусовая тахикардия, наджелудочковые тахиаритмии (дигидропиридины) Мерцательная аритмия и желудочковая тахикардия при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW) Прогрессирование сердечной недостаточности – верапамил, дилтиазем Пастозность и отеки лодыжек (дигидропиридины) Парадоксальные эффекты – усугубление стенокардии напряжения, учащение эпизодов безболевой ишемии миокарда при нагрузке (редко)

Слайд 28

Описание слайда:

Побочные эффекты антагонистов кальция (продолжение) Желудочно – кишечные: Тошнота Запоры Гиперплазия дёсен Другие проявления: Депрессия, нервозность, сонливость, бессонница, парестезии Гепатоксичность ( повышение трансаминаз, желтуха, рвота, анорексия и др.) Аллергические реакции (лихорадка, сыпь, кожный зуд, лимфаденопатия, миалгии). Ухудшение функции почек

Слайд 29

Описание слайда:

Дозировка и кратность приема антагонистов кальция Нифедипин длит. действия 20-60 мг, 2-3 раза в сутки Фелодипин 2,5 -20 мг, 1 раз в сутки Исрадипин 2,5 – 10 мг, 1-2 раза в сутки Лацидипин 2-4 мг, 1 раз в сутки Амлодипин 2,5 – 10 мг, 1 раз в сутки Лерканидипин 10-20 мг, 1 раз в сутки Верапамил длит. действия 120-480 мг, 1-2 раза в сутки Дилтиазем длит. действия 120-540 мг, 1-2 раза в сутки

Слайд 30

Описание слайда:

Ингибиторы АПФ

Слайд 31

Описание слайда:

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) Механизм действия: Уменьшение концентрации ангиотензина II в крови и тканях, за счет ингибирования АПФ, увеличение содержания брадикинина, за счет чего снижается тонус сосудов и артериальное давление

Слайд 32

Описание слайда:

Классификация ИАПФ I класс липофильные ингибиторы АПФ

Слайд 33

Описание слайда:

Механизм действия ингибиторов АПФ Гемодинамические эффекты: Артериальная и венозная вазодилатация (снижение ОПСС, снижение АД) Улучшение регионарного кровообращения (коронарного, церебрального, почечного, мышечного)

Слайд 34

Описание слайда:

Механизм действия ингибиторов АПФ Органопротективное действие: Кардиопротективное: предотвращение и обратное развитие гипертрофии и дилатации левого желудочка Ангиопротективное: предотвращение гиперплазии и пролиферации гладкомышечных клеток и обратное развитие гипертрофии гладкой мускулатуры сосудистой стенки Нефропротективное: увеличение натрийуреза и диуреза, задержка калия в организме, вазодилатация артериол почечных клубочков, Торможение пролиферации и гипертрофии мезангиальных клеток

Слайд 35

Описание слайда:

Механизм действия ингибиторов АПФ Нейрогуморальные эффекты: Снижение активности РААС (снижение уровня ангиотензина II, альдостерона) и САС (снижение уровня норадреналина, вазопрессина); Повышение активности калликреин-кининовой системы (повышение уровня кининов и простагландинов I2 и E2); Повышение уровня эндотелинзависимого релаксирующего фактора

Слайд 36

Описание слайда:

Метаболические эффекты ИАПФ Липидный профиль крови существенно не изменяется Снижается уровень мочевой кислоты в плазме крови при исходной гиперурикемии Улучшается метаболизм глюкозы (повышается чувствительность периферических тканей к действию инсулина) При нормальной функции почек концентрация К+ в плазме крови не изменяется Снижается активность перекисного окисления липидов (антиоксидантное действие)

Слайд 37

Описание слайда:

Продолжительность действия ингибиторов АПФ

Слайд 38

Описание слайда:

Особенности фармакокинетики ингибиторов АПФ

Слайд 39

Описание слайда:

Рекомендации по применению ингибиторов АПФ Показания: Сердечная недостаточность Дисфункция левого желудочка Перенесенный инфаркт миокарда Диабетическая нефропатия Артериальная гипертония Возможные показания: Почечная недостаточность ИБС Сахарный диабет

Слайд 40

Описание слайда:

Противопоказания к назначению ИАПФ Двусторонний стеноз почечной артерии Беременность, лактация Стеноз артерии единственной почки Тяжелая почечная недостаточность Гиперкалиемия Гемодинамически выраженный стеноз аортального или митрального клапана Констриктивный перикардит Декомпенсированное хроническое легочное сердце

Слайд 41

Описание слайда:

Побочные эффекты ингибиторов АПФ Сухой кашель Гипотензия первой дозы Ангионевротический отёк Высыпания на коже «синдром обожженного языка» (жжение языка, губ, горла, неба) Афтозный стоматит и язвы языка Дисгезия (потеря вкуса, металлический или сладковатый привкус, извращение вкуса) Нейтропения, агранулоцитоз, снижение гемоглобина и гематокрита Гепатотоксичность (холестаз, желтуха, повышение щелочной фосфатазы и трансаминаз) – особенно эналаприл

Слайд 42

Описание слайда:

Дозировка и кратность приема ингибиторов АПФ Каптоприл 25-100 мг, 2-3 раза в сутки Эналаприл 5-40 мг, 1-2 раза в сутки Лизиноприл 10-40 мг, 1-2 раза в сутки Моэксиприл 7,5-30 мг, 1 раз в сутки Периндоприл 4-8 мг, 1 раз в сутки Фозиноприл 10-40 мг, 1-2 раза в сутки

Слайд 43

Описание слайда:

Имеют преимущества переду другими гипотензивными средствами в случае: Имеют преимущества переду другими гипотензивными средствами в случае: Диабетической нефропатии Наличия побочных эффектов (кашля) – при применении ИАПФ Сердечная недостаточность (применяются наравне с ИАПФ)

Слайд 44

Описание слайда:

Слайд 45

Описание слайда:

Механизм гипотензивного действия антагонистов рецепторов АТ II Периферическая вазодилатация артерий (вследствие блокирования АТ1-типа рецепторов) Снижение ОПСС Отсутствие влияния на сердечный выброс и ЧСС Умеренная дилатация приносящих и выносящих артериол почечных клубочков Натрийуретическое действие

Слайд 46

Описание слайда:

Классификация антагонистов рецепторов ATII

Слайд 47

Описание слайда:

Особенности фармакокинетики антагонистов рецепторов АТII

Слайд 48

Описание слайда:

Дозировка и кратность приема антагонистов рецепторов ангиотензина ІІ Валсартан 80-320 мг в сутки, 1 раз в день Ирбесартан 150-300 мг в сутки, 1 раз в день Кандесартан 8-32 мг сутки, 1 раз в день Лозартан 50-100 мг в сутки, 1 раз в день Телмисартан 20-80 мг в сутки, 1 раз в день

Слайд 49

Описание слайда:

Антигипертензивные препараты второй линии

Слайд 50

Описание слайда:

Альфа1- адреноблокаторы Менее эффективны, чем другие препараты Выраженный эффект «первой дозы» (гипотензия), ортостатическая гипотензия Отдается предпочтение в случае сопутствующей аденомы предстательной железы (уменьшают степень обструкции мочевыводящих путей) Доксазозин 1-16 мг в сутки, 1 раз в день Празозин 1-20 мг в сутки 2-3 раза в день

Слайд 51

Описание слайда:

Агонисты альфа2 - адренорецепторов центрального действия При длительном применении выраженные нежелательные эффекты, которые ухудшают состояние больного Седативное действие, сухость во рту Комбинация с диуретиками и вазодилататорами уменьшает выраженность побочных явлений Гуанфацин 0.5 -2.0 мг в сутки. 1 раз в день Клонидин 0.1 – 0.8 мг в сутки 2-4 раза в день Метилдопа 250-1000 мг в сутки, 2 раза в день

Слайд 52

Описание слайда:

Алкалоиды раувольфии Кроме гипотензивного эффекта оказывают седативное действие, вызывают отек слизистой носа, раздражение слизистой желудка. Раунатин 0.002 - 0.012 мг в сутки, 2-3 раза в день Резерпин 0.05 - 0.25 мг в сутки, 1 раз в день

Слайд 53

Описание слайда:

Новые антигипертензивные препараты Минимально влияют на альфа2-рецепторы и стимулируют имидазолиновые рецепторы в ЦНС. Хорошо сочетаются с тиазидными диуретиками, антагонистами кальция. Противопоказания: синдром слабости синусового узла; синоаурикулярная или атриовентрикулярная блокада II-III ст.; брадикардия; ХСН (IV ст. по классификации NYHA); нестабильная стенокардия. Моксонидин 0,2 – 0,4 мг утром.

Слайд 54

Описание слайда:

Тактика медикаментозного лечения больного с АГ

Слайд 55

Описание слайда:

Слайд 56

Описание слайда:

Возможные комбинации различных классов АГП

Слайд 57

Описание слайда:

Правило "20/ 10" При превышении целевых уровней Систолического/ Диастолического АД на 20/ 10 мм Hg и более, в качестве стартовой терапии необходимо рассмотреть комбинацию 2-х препаратов

Слайд 58

Описание слайда:

Комбинированная терапия может проводиться в нескольких вариантах: Произвольная комбинация двух и более АГП Фиксированная комбинация двух АГП в одной таблетке (полнодозовая комбинация) Фиксированная низкодозовая комбинация двух АГП в одной таблетке

Слайд 59

Описание слайда:

Слайд 60

Описание слайда:

Преимущества фиксированных комбинаций: простота назначения потенцирование эффекта увеличение эффективности лечения уменьшение частоты побочных эффектов уменьшение стоимости лечения