Трепанобиопсия - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Трепанобиопсия. Доклад-сообщение содержит 23 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

ТРЕПАНОБИОПСИЯ Выполнила студентка 435Б ЛФ СЗГМУ им. И. И. Мечникова Компанищенко А. В.

Слайд 2

Описание слайда:

Определение Трепанобиопсия – вид пункционной биопсии, заключающийся во взятии кусочков костного мозга и костной ткани для гистологического исследования. Для трепанобиопсии используют переднюю или заднюю верхнюю ость подвздошной кости.

Слайд 3

Описание слайда:

Jamshidi needle (CareFusion)

Слайд 4

Описание слайда:

J-needle (Cardinal Health)

Слайд 5

Описание слайда:

Moeller needle

Слайд 6

Описание слайда:

OnControl needle

Слайд 7

Описание слайда:

Слайд 8

Описание слайда:

Клинические диагнозы, для верификации которых производится трепанобиопсия Остеомиелофиброз; Острые и хронические лейкозы; Анемии преимущественного апластического характера; Лимфомы разных вариантов; Лимфогранулематоз; Тромбоцитопении; Миелодиспластический синдром; Лимфопролиферативные заболевания; Миелома.

Слайд 9

Описание слайда:

Абсолютные противопоказания Воспалительные изменения кожи в месте пункции; Септическое состояние пациента; Тяжелая соматическая патология; Выраженное нарушение свертывающей системы крови.

Слайд 10

Описание слайда:

Осложнения Частота возникновения – 0,05%; Кровотечение из раны, которое может приводить к таким серьезным патологическим состояниям, как синдром сдавления ягодичных нервов; Инфекционные осложнения; Крайне редко — кровотечения связаны с нарушением функции тромбоцитов, с тромбоцитопенией или дефектом какого-либо фактора свертывания; Staphylococcus aureus ассоциированный остеомиелит.

Слайд 11

Описание слайда:

Мазок отпечаток образца Костный образец с осторожностью прикладывают к предметному стеклу или прокатывают по нему. Отпечаток после этого фиксируют и окрашивают, как и мазок костного мозга. Получение отпечатка на стекле позволяет без промедления провести клеточный анализ и поставить предварительный диагноз.

Слайд 12

Описание слайда:

Обработка полученного участка костного мозга До проведения декальцинации, дегидратации и погружения в парафин полученный при трепанобиопсии образец, как при обычном гистологическом исследовании, на 12-48 ч фиксируют в 10% нормализованном соляном буферном растворе с pH 7,0. Сморщивание клеток и изменение их формы во время декальцинации может приводить к искажению клеточных деталей. Этого недостатка можно избежать, используя заливку метилметакрилатом («пластиком»).

Слайд 13

Описание слайда:

Слайд 14

Описание слайда:

Окраска срезов (1) Окраска гематоксилин-эозином оптимально подходит для определения цитоза и структуры костного мозга, выявления патологических изменений (фиброз, наличие гранулемных и опухолевых клеток), миелофиброз и миелосклероз.

Слайд 15

Описание слайда:

Слайд 16

Описание слайда:

Слайд 17

Описание слайда:

Окраска срезов (2) Метод импрегнации серебром для выявления ретикулина Избыточное отложение ретикулина встречается при миелопролиферативных заболеваниях, в особенности связанных с пролиферацией мегакариоцитов, при лимфопролиферативных нарушениях, вторичной карциноме с инфильтрацией костного мозга.

Слайд 18

Описание слайда:

Слайд 19

Описание слайда:

Остеомиелофиброз В начальной стадии выявляется трехростковая гиперплазия с отчетливой картиной дисплазии мегакариоцитов, с формированием кластеров из 5–10 клеток. При прогрессировании заболевания в КМ появляется, а затем стремительно нарастает разрастание фибро-ретикулярной ткани, значительное утолщение костных балок. В финале болезни КМ практически полностью замещен фиброзной тканью, среди волокон которой выявляются единичные клетки КМ.

Слайд 20

Описание слайда:

Слайд 21

Описание слайда:

Иммуноморфологическое исследование Оценка эффективности лечения миеломной болезни. В этих случаях выявляются миеломные клетки с использованием МКА к CD38, CD138, IgG, IgM, MUM1. Дифференциальной диагностики с опухолью КМ является миелоидная саркома (солидная пролиферация опухолевых клеток миелоидного ростка). Для её верификации используется МКА к миелопероксидазе.