🗊Бронхолитические средства

Категория: Юриспруденция
Нажмите для полного просмотра!
Бронхолитические средства, слайд №1Бронхолитические средства, слайд №2Бронхолитические средства, слайд №3Бронхолитические средства, слайд №4Бронхолитические средства, слайд №5Бронхолитические средства, слайд №6Бронхолитические средства, слайд №7Бронхолитические средства, слайд №8Бронхолитические средства, слайд №9Бронхолитические средства, слайд №10Бронхолитические средства, слайд №11Бронхолитические средства, слайд №12Бронхолитические средства, слайд №13Бронхолитические средства, слайд №14Бронхолитические средства, слайд №15Бронхолитические средства, слайд №16Бронхолитические средства, слайд №17Бронхолитические средства, слайд №18Бронхолитические средства, слайд №19Бронхолитические средства, слайд №20Бронхолитические средства, слайд №21Бронхолитические средства, слайд №22Бронхолитические средства, слайд №23Бронхолитические средства, слайд №24Бронхолитические средства, слайд №25Бронхолитические средства, слайд №26Бронхолитические средства, слайд №27Бронхолитические средства, слайд №28Бронхолитические средства, слайд №29Бронхолитические средства, слайд №30Бронхолитические средства, слайд №31Бронхолитические средства, слайд №32Бронхолитические средства, слайд №33Бронхолитические средства, слайд №34Бронхолитические средства, слайд №35Бронхолитические средства, слайд №36

Содержание

Вы можете ознакомиться и скачать Бронхолитические средства. Презентация содержит 36 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации


Слайд 1





Бронхолитические средства
Описание слайда:
Бронхолитические средства

Слайд 2





Бронхообструктивный синдром
1. Экспираторная одышка (пароксизмы
экспираторного диспноэ)

2. Бронхоспазм, нарушение бронхиальной    
 проходимости

3. Гиперсекреция бронхиальных желез
2/3 случаев бронхообструктивного синдрома
является проявлением бронхиальной астмы (БА)
Описание слайда:
Бронхообструктивный синдром 1. Экспираторная одышка (пароксизмы экспираторного диспноэ) 2. Бронхоспазм, нарушение бронхиальной проходимости 3. Гиперсекреция бронхиальных желез 2/3 случаев бронхообструктивного синдрома является проявлением бронхиальной астмы (БА)

Слайд 3


Бронхолитические средства, слайд №3
Описание слайда:

Слайд 4





Формы бронхиальной астмы
1. Инфекционнозависимая БА
2. Атопическая БА
3. БА, вызываемая физической нагрузкой
4. БА, провоцируемая нестероидными противовоспалительными средствами (аспириновая астма)
Описание слайда:
Формы бронхиальной астмы 1. Инфекционнозависимая БА 2. Атопическая БА 3. БА, вызываемая физической нагрузкой 4. БА, провоцируемая нестероидными противовоспалительными средствами (аспириновая астма)

Слайд 5





Стадии патогенеза БА
Описание слайда:
Стадии патогенеза БА

Слайд 6





Иммунопатологическая фаза БА
   аллерген              к-ки предшественники
Макрофаги        синтеза  IgE       продуцентыIgE
                                            +          -            -
Гаптен+белок      Т-хелперы         Т-супрессор
переносчик          (ИЛ-4)                  (ИФН-γ)
                                                  ГКС (блокада)
IgE      фиксация на Fc-R тучных кл-ок и базофилов      дегрануляция       органы мишени
                                                    Н1 блокаторы   
теофиллин, кромолин, изопреналин
Описание слайда:
Иммунопатологическая фаза БА аллерген к-ки предшественники Макрофаги синтеза IgE продуцентыIgE + - - Гаптен+белок Т-хелперы Т-супрессор переносчик (ИЛ-4) (ИФН-γ) ГКС (блокада) IgE фиксация на Fc-R тучных кл-ок и базофилов дегрануляция органы мишени Н1 блокаторы теофиллин, кромолин, изопреналин

Слайд 7





Патохимическая фаза БА
     IgЕ          гистамин                  
FcR    FcR   серотонин
       R            LTC4
                     LTD4
                     LTE4
                     PgD2                                                                     

                                 нейтрофил
                                 эозинофил
                                 моноцит
Описание слайда:
Патохимическая фаза БА IgЕ гистамин FcR FcR серотонин R LTC4 LTD4 LTE4 PgD2 нейтрофил эозинофил моноцит

Слайд 8





Патофизиологическая фаза БА
1. Выброс из вторичных эффекторных клеток (нейтрофилов, эозинофилов, тромбоцитов, макрофагов-моноцитов)
протеаз, лизозимов, пероксидаз, LTB4 С4 ТАФ и др. БАВ       вызывают повреждения эпителия бронхов, хемотаксис,     сосуди-   
стой проницаемости, гиперреактивности бронхов       хрон. воспаление, лежащее в 
основе БА
Описание слайда:
Патофизиологическая фаза БА 1. Выброс из вторичных эффекторных клеток (нейтрофилов, эозинофилов, тромбоцитов, макрофагов-моноцитов) протеаз, лизозимов, пероксидаз, LTB4 С4 ТАФ и др. БАВ вызывают повреждения эпителия бронхов, хемотаксис, сосуди- стой проницаемости, гиперреактивности бронхов хрон. воспаление, лежащее в основе БА

Слайд 9


Бронхолитические средства, слайд №9
Описание слайда:

Слайд 10





Классификация препаратов, для лечения синдрома бронхиальной обструкции
Ι. Бронходилататоры: 
 неселективные  αβ-адреномиметики эпинефрин (адреналин), эфедрин 
неселективные  β 1 β 2  адреномиметики 
изопреналин (изадрин) , орципреналин
селективные  β 2  адреномиметики 
(сальбутамол, фенотерол   -3-8 час)
(кленбутерол , формотерол -10-12 час)
Описание слайда:
Классификация препаратов, для лечения синдрома бронхиальной обструкции Ι. Бронходилататоры: неселективные αβ-адреномиметики эпинефрин (адреналин), эфедрин неселективные β 1 β 2 адреномиметики изопреналин (изадрин) , орципреналин селективные β 2 адреномиметики (сальбутамол, фенотерол -3-8 час) (кленбутерол , формотерол -10-12 час)

Слайд 11





Классификация (продолжение)
 α1-адреноблокаторы -празозин, доксазозин 
М-холиноблокаторы:

неселективные  - ипратропия бромид (атровент),  метацин, атропина сульфат, платифиллин (М1,2,3)

селективные -тиотропия бромид (М1,3), (спирива)
Описание слайда:
Классификация (продолжение) α1-адреноблокаторы -празозин, доксазозин М-холиноблокаторы: неселективные - ипратропия бромид (атровент), метацин, атропина сульфат, платифиллин (М1,2,3) селективные -тиотропия бромид (М1,3), (спирива)

Слайд 12





Классификация (продолжение)
Метилксантины – теофиллин, аминофиллин, теодур, теотард

ΙΙ Ср-ва с противовоспалительным и бронхолитическим действием 
Блокаторы LTD4 и LTE4 рецепторов – зафирлукаст  (аколат), монтелукаст (сингулер)
Описание слайда:
Классификация (продолжение) Метилксантины – теофиллин, аминофиллин, теодур, теотард ΙΙ Ср-ва с противовоспалительным и бронхолитическим действием Блокаторы LTD4 и LTE4 рецепторов – зафирлукаст (аколат), монтелукаст (сингулер)

Слайд 13





Классификация (продолжение)
Ингибиторы 5-ЛОГ  - зилеутон
ΙΙΙ Устраняющие отек слизистой бронхов
Стабилизаторы мембран ТК для Са ++        
кромогликат Na (интал), недокромил Na
(тайлед), кетотифен (задитен)

Глюкокортикостероиды (ингаляционные) беклометазон (бекотид), флунисолид (ингакорт), флютиказон (фликсотид)
Описание слайда:
Классификация (продолжение) Ингибиторы 5-ЛОГ - зилеутон ΙΙΙ Устраняющие отек слизистой бронхов Стабилизаторы мембран ТК для Са ++ кромогликат Na (интал), недокромил Na (тайлед), кетотифен (задитен) Глюкокортикостероиды (ингаляционные) беклометазон (бекотид), флунисолид (ингакорт), флютиказон (фликсотид)

Слайд 14





Классификация (продолжение)
ΙV  Отхаркивающие и муколитические ср-ва
способствующие отделению мокроты
Растительные – корень алтея, рвотный корень, корень солодки, трава термопсиса
Синтетические – терпингидрат, йодид К, 
йодид Na, натрия гидрокарбонат

Способствующие разжижению мокроты (муколитики) – ацетилцистеин, трипсин, бромгексин, амброксол
Описание слайда:
Классификация (продолжение) ΙV Отхаркивающие и муколитические ср-ва способствующие отделению мокроты Растительные – корень алтея, рвотный корень, корень солодки, трава термопсиса Синтетические – терпингидрат, йодид К, йодид Na, натрия гидрокарбонат Способствующие разжижению мокроты (муколитики) – ацетилцистеин, трипсин, бромгексин, амброксол

Слайд 15





Механизм бронходилатирующего действия адреномиметиков
Стимуляция β2 R- гл. мускулатуры бронхов и 
ТК,     активности аденилатциклазы,      ц АМФ      

торможение поступления Cа ++ в клетку,  снижение тонуса гл. мускулатуры бронхов

 торможение  выброса из ТК и БФ гистамина, серотонина, вызывающих моментальный спазм бронх. мускулатуры
Описание слайда:
Механизм бронходилатирующего действия адреномиметиков Стимуляция β2 R- гл. мускулатуры бронхов и ТК, активности аденилатциклазы, ц АМФ торможение поступления Cа ++ в клетку, снижение тонуса гл. мускулатуры бронхов торможение выброса из ТК и БФ гистамина, серотонина, вызывающих моментальный спазм бронх. мускулатуры

Слайд 16





Фармакодинамика и фармакокинетика эпинефрина (адреналина)
Основные эффекты – расслабление дистальных бронхов; стимуляция мукоцилиарного клиренса; повышение АД; увеличение силы и частоты сокращений сердца

Фармакокинетика – вводят в/м и п/к, эффект через 3-7 минут сохраняется в течение 30-45 минут. В процессе метилирования КОМТ
образуется метаболит с β – блокирующим д-м (тахифилаксия)
Описание слайда:
Фармакодинамика и фармакокинетика эпинефрина (адреналина) Основные эффекты – расслабление дистальных бронхов; стимуляция мукоцилиарного клиренса; повышение АД; увеличение силы и частоты сокращений сердца Фармакокинетика – вводят в/м и п/к, эффект через 3-7 минут сохраняется в течение 30-45 минут. В процессе метилирования КОМТ образуется метаболит с β – блокирующим д-м (тахифилаксия)

Слайд 17





Побочное действие адреналина
1. Нарушение кровоснабжения Cor
2  повышение давления в малом и большом кругах кровообращения
3 Гипергликемия (стимуляция гликогенолиза и гликонеогенеза)
4. Задержка мочи (стимул. α1  R сфинктера мочевого пузыря)
5 Синдром рикошета – усиление  бронхоспазма
(накопление метаболита с β–блокирующим дей-ствием)
Описание слайда:
Побочное действие адреналина 1. Нарушение кровоснабжения Cor 2 повышение давления в малом и большом кругах кровообращения 3 Гипергликемия (стимуляция гликогенолиза и гликонеогенеза) 4. Задержка мочи (стимул. α1 R сфинктера мочевого пузыря) 5 Синдром рикошета – усиление бронхоспазма (накопление метаболита с β–блокирующим дей-ствием)

Слайд 18





Побочное д-е адреналина (продолжение)
6. Синдром «замыкания легких» – расширение бронхиальных сосудов малого калибра – отек слизистой бронха 
7.Синдром «немого легкого»  - заполнение мелких бронхов вязким трансудатом
Показания к применению
Анафилактический шок
Бронхоспазм резистентный к селективным β2 стимуляторам
Описание слайда:
Побочное д-е адреналина (продолжение) 6. Синдром «замыкания легких» – расширение бронхиальных сосудов малого калибра – отек слизистой бронха 7.Синдром «немого легкого» - заполнение мелких бронхов вязким трансудатом Показания к применению Анафилактический шок Бронхоспазм резистентный к селективным β2 стимуляторам

Слайд 19





Неселективные β-адреномиметики (изопреналин, орципреналин)
1. М-м д-я: возбужд. β2 – R   стимуляция АДЦ   
     синтез цАМФ       блокада входа Cа ++ в клетки        
гладкомышечных к-к     бронхолитическое д-е.
2. Возбужд. β1 – R      тахикардия,    потребления О2 ; аритмия

Эффекты: расшир. гл. мускулатуры дистальных бронхов,     мукоцилиарный клиренс,      частоты и силы сокращ. сердца.
Описание слайда:
Неселективные β-адреномиметики (изопреналин, орципреналин) 1. М-м д-я: возбужд. β2 – R стимуляция АДЦ синтез цАМФ блокада входа Cа ++ в клетки гладкомышечных к-к бронхолитическое д-е. 2. Возбужд. β1 – R тахикардия, потребления О2 ; аритмия Эффекты: расшир. гл. мускулатуры дистальных бронхов, мукоцилиарный клиренс, частоты и силы сокращ. сердца.

Слайд 20





Фармакокинетика изопреналина (изадрин) 
Биодоступность из ЖКТ – 50% (выражена пресисте-
мная элиминация). 
В/в достигает дистальных отделов в условиях 
обструкции вызванной отеком и вязким секретом,
эффект через 15-20 мин длительность 4-5 час. 

Ингаляционно эффект через 1-3 мин!!, продолжи-
тельность действия 1,5 часа.

Биотрансформация КОМТ     метоксиизопреналин (β-блокатор)
Описание слайда:
Фармакокинетика изопреналина (изадрин) Биодоступность из ЖКТ – 50% (выражена пресисте- мная элиминация). В/в достигает дистальных отделов в условиях обструкции вызванной отеком и вязким секретом, эффект через 15-20 мин длительность 4-5 час. Ингаляционно эффект через 1-3 мин!!, продолжи- тельность действия 1,5 часа. Биотрансформация КОМТ метоксиизопреналин (β-блокатор)

Слайд 21





Механизм бронходилатирующего действия ипратропия бромида (атровент)

1. ФАРМАКОДИНАМИКА  - блокада М1-5  R  сопровождается торможением активности фосфолипазы C посредством Gi – белка  в мембранах  ТК и клеток гл. мускулат. бронхов

2. Ингибирование фосфолипазы С приводит к      уменьшению синтеза вторичных мессендже-
   ров (диацилглицирола и инозитолтрифосфата)
Описание слайда:
Механизм бронходилатирующего действия ипратропия бромида (атровент) 1. ФАРМАКОДИНАМИКА - блокада М1-5 R сопровождается торможением активности фосфолипазы C посредством Gi – белка в мембранах ТК и клеток гл. мускулат. бронхов 2. Ингибирование фосфолипазы С приводит к уменьшению синтеза вторичных мессендже- ров (диацилглицирола и инозитолтрифосфата)

Слайд 22





Механизм бронходилатирующего действия ипратропия бромида (продолжение)

3. Снижение синтеза диацилглицерола и инози-
толтрифосфата  угнетает активность протеин-
киназы С и тормозит  высвобождение Ca++  из 
клеточных депо.

4. Блокада М1-5 R   подавляет активность гуани-
латциклазы, снижает синтез, цГМФ и высвобо-
ждение Ca++  из клеточных депо.
Описание слайда:
Механизм бронходилатирующего действия ипратропия бромида (продолжение) 3. Снижение синтеза диацилглицерола и инози- толтрифосфата угнетает активность протеин- киназы С и тормозит высвобождение Ca++ из клеточных депо. 4. Блокада М1-5 R подавляет активность гуани- латциклазы, снижает синтез, цГМФ и высвобо- ждение Ca++ из клеточных депо.

Слайд 23





Эффекты М холиноблокаторов - ипратропия и тиотропия бромида
Бронходилатация (расширение 
проксимального отдела бронхов)

2. Расширение бронхов через 20-30 мин.
длительность до 8 часов
3.Угнетен. секреции желез, функции мерцат.
эпителия и мукоцилиар. клиренса выраже-
    ны меньше чем у атропина!!
4. Тормозят высвобождению БАВ из ТК
Описание слайда:
Эффекты М холиноблокаторов - ипратропия и тиотропия бромида Бронходилатация (расширение проксимального отдела бронхов) 2. Расширение бронхов через 20-30 мин. длительность до 8 часов 3.Угнетен. секреции желез, функции мерцат. эпителия и мукоцилиар. клиренса выраже- ны меньше чем у атропина!! 4. Тормозят высвобождению БАВ из ТК

Слайд 24





Фармакокинетика ипратропия и тиотропия бромида
1. При ингаляции не абсорбируются в кровь и не вызывают системных М –холинолитических эффектов

2. Бронхолитический эффект после ингаляции наблю-
дается через 20-30 мин; длительность д-я 6-8 час.

3. В отличие от β2 миметиков, толерантность развивается, медленно !!.
Описание слайда:
Фармакокинетика ипратропия и тиотропия бромида 1. При ингаляции не абсорбируются в кровь и не вызывают системных М –холинолитических эффектов 2. Бронхолитический эффект после ингаляции наблю- дается через 20-30 мин; длительность д-я 6-8 час. 3. В отличие от β2 миметиков, толерантность развивается, медленно !!.

Слайд 25





Показания к применению М - холиноблокаторов
1. БОС, возникающий на фоне хрон. бронхита

2. БОС с выраженными признаками ваготонии

3. БА физического напряжения

4. Бронхоспазм от вдыхания холодного воздуха,  пылевых частиц

5. М-холинолитики целесообразнее назначать на ночь, в это время тонус вагуса максимален!!
Описание слайда:
Показания к применению М - холиноблокаторов 1. БОС, возникающий на фоне хрон. бронхита 2. БОС с выраженными признаками ваготонии 3. БА физического напряжения 4. Бронхоспазм от вдыхания холодного воздуха, пылевых частиц 5. М-холинолитики целесообразнее назначать на ночь, в это время тонус вагуса максимален!!

Слайд 26





Механизм бронходилатирующего действия
метилксантинов (теофиллин, аминофиллин)

Мех-м: блокада аденозиновых R–А1 и А2
бронхов( бронходилатация),     высвобождение
катехоламинов.

блокада аденозиновых R–А1 и А2 на ТК      взаимо-
действие IgE c Fc R тучных клеток;      нейтрофиль-
ную и эозиноф. инфильтрацию;  подавляет выделение 
провоспалит. ИЛ-1, ФНО;
Описание слайда:
Механизм бронходилатирующего действия метилксантинов (теофиллин, аминофиллин) Мех-м: блокада аденозиновых R–А1 и А2 бронхов( бронходилатация), высвобождение катехоламинов. блокада аденозиновых R–А1 и А2 на ТК взаимо- действие IgE c Fc R тучных клеток; нейтрофиль- ную и эозиноф. инфильтрацию; подавляет выделение провоспалит. ИЛ-1, ФНО;

Слайд 27





Механизм бронходилатирующего действия
метилксантинов (продолжение)
Блокирует  активность ФДЭ (высокие дозы)

Эффекты: бронхолитический,
 противовоспалительный,   
стимулируют  мукоцили-
арный клиренс.
Описание слайда:
Механизм бронходилатирующего действия метилксантинов (продолжение) Блокирует активность ФДЭ (высокие дозы) Эффекты: бронхолитический, противовоспалительный, стимулируют мукоцили- арный клиренс.

Слайд 28





Фармакокинетика метилксантинов
Препараты вводят внутрь до еды, в/м и в/в
БД из кишечника <90%; Max в крови через 1-1,5 ч; хорошо проникают в груд. молоко, плаценту, мозг; кратность введения 4-6 раз в сут.; в печени 90% подвергается деметилиров.
Т1/2 у взрослых 9 ч. !! (патология печени, почек, сердца Т1/2 более 20 ч)
Т1/2 у детей от 1 до 10 лет – 4 часа !!; 
Т1/2 у новорожденных более 60 часов!!  
Метилксантины имеют крайне малую широту терап. д-я
Описание слайда:
Фармакокинетика метилксантинов Препараты вводят внутрь до еды, в/м и в/в БД из кишечника <90%; Max в крови через 1-1,5 ч; хорошо проникают в груд. молоко, плаценту, мозг; кратность введения 4-6 раз в сут.; в печени 90% подвергается деметилиров. Т1/2 у взрослых 9 ч. !! (патология печени, почек, сердца Т1/2 более 20 ч) Т1/2 у детей от 1 до 10 лет – 4 часа !!; Т1/2 у новорожденных более 60 часов!! Метилксантины имеют крайне малую широту терап. д-я

Слайд 29





Побочные эффекты метилксантинов
Терапевт. концентр. в крови 10-20 мкг/мл
(транзиторная тошнота, тахикардия,тремор, головн. 
боль, нарушен. сна)
2. Обострение язвенной б-ни желудка (    желуд. секреции)
  
Передозировка!! –  аденозиномиметик рибоксин в/в; 
фенобарбитал, фуросемид; в крайних случаях 
гемосорбция либо гемодиализ
Описание слайда:
Побочные эффекты метилксантинов Терапевт. концентр. в крови 10-20 мкг/мл (транзиторная тошнота, тахикардия,тремор, головн. боль, нарушен. сна) 2. Обострение язвенной б-ни желудка ( желуд. секреции) Передозировка!! – аденозиномиметик рибоксин в/в; фенобарбитал, фуросемид; в крайних случаях гемосорбция либо гемодиализ

Слайд 30





Показания к применению метилксантинов
Купирование астматического статуса, рефрактерного к β2 миметикам (в/в , растворитель NaCL)

Профилактика приступов бронхоспазма.
Описание слайда:
Показания к применению метилксантинов Купирование астматического статуса, рефрактерного к β2 миметикам (в/в , растворитель NaCL) Профилактика приступов бронхоспазма.

Слайд 31





Механизм лечебного д-я кромогликата Na (интал), недокромила (тайлед)
Блокируют CL каналы ТК, препятствуют 
гиперполяризации, которая необходима для входа
Са++ в ТК (      высвобождение гистамина, LT,  ФАТ)

2.   Повышают аффинитет β2 R к катехоламинам
(устраняют тахифилаксию)

  клеточную инфильтрацию слизистой бронхов
( отсроченную аллергическую реакцию)
Описание слайда:
Механизм лечебного д-я кромогликата Na (интал), недокромила (тайлед) Блокируют CL каналы ТК, препятствуют гиперполяризации, которая необходима для входа Са++ в ТК ( высвобождение гистамина, LT, ФАТ) 2. Повышают аффинитет β2 R к катехоламинам (устраняют тахифилаксию) клеточную инфильтрацию слизистой бронхов ( отсроченную аллергическую реакцию)

Слайд 32





Основные эффекты кромогликата Na (интал), недокромила (тайлед) 
1. Устраняют отек слизистой бронхов

2   Устраняют эозинофильную инфильтрацию слизистой бронхов

3. Предупреждают, но не устраняют!! бронхоспазм
Описание слайда:
Основные эффекты кромогликата Na (интал), недокромила (тайлед) 1. Устраняют отек слизистой бронхов 2 Устраняют эозинофильную инфильтрацию слизистой бронхов 3. Предупреждают, но не устраняют!! бронхоспазм

Слайд 33





Фармакокинетика  кромогликата Na (интал), недокромила (тайлед) 
 Препараты в жидкой и порошкообразной форме 
    вводят ингаляционно!! 
Примерно 10% достигает дистальных отделов бронхов

От 5-10% ингалируемого препарата абсорбируется в системный кровоток
Выделяются в неизменном виде почками (50-70%) и с желчью (30-50%)

Max. эффект через 2 ч., длит. д-я 4-6 ч
Описание слайда:
Фармакокинетика кромогликата Na (интал), недокромила (тайлед) Препараты в жидкой и порошкообразной форме вводят ингаляционно!! Примерно 10% достигает дистальных отделов бронхов От 5-10% ингалируемого препарата абсорбируется в системный кровоток Выделяются в неизменном виде почками (50-70%) и с желчью (30-50%) Max. эффект через 2 ч., длит. д-я 4-6 ч

Слайд 34





Показания к применению кромогликата Na (интал), недокромила Na (тайлед) 
Профилактика бронхообструктивного синдрома (эффект через 2-8 недель от начала курса лечения кромогликатом Na; 

через 5-7 суток при лечении недокромилом Na

комбинированные пр-ты: дитэк (кромогликат +фенотерол); интал плюс (кромогликат + сальбутамол)
Описание слайда:
Показания к применению кромогликата Na (интал), недокромила Na (тайлед) Профилактика бронхообструктивного синдрома (эффект через 2-8 недель от начала курса лечения кромогликатом Na; через 5-7 суток при лечении недокромилом Na комбинированные пр-ты: дитэк (кромогликат +фенотерол); интал плюс (кромогликат + сальбутамол)

Слайд 35





Фармакодинамика ингаляционных ГКС
(беклометазон, флунисолид, флютиказон)
1.     синтез липомодулина, ингибируют фосфолип. А2 

Синтез липомодулина ГКС увеличивают через 4-24 часа, ранние р-ции на аллерген не предотвращают, тормозят возникновение задержанной анафилактической реакции.

2. предотвращают эксудацию (уменьшают отек слизистой бронхов)
3. восстанавливают чувствительность β2-R
4. блокируют связывание IgE c Fc R ТК
Описание слайда:
Фармакодинамика ингаляционных ГКС (беклометазон, флунисолид, флютиказон) 1. синтез липомодулина, ингибируют фосфолип. А2 Синтез липомодулина ГКС увеличивают через 4-24 часа, ранние р-ции на аллерген не предотвращают, тормозят возникновение задержанной анафилактической реакции. 2. предотвращают эксудацию (уменьшают отек слизистой бронхов) 3. восстанавливают чувствительность β2-R 4. блокируют связывание IgE c Fc R ТК

Слайд 36


Бронхолитические средства, слайд №36
Описание слайда:



Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию