Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства

Нажмите для полного просмотра!

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства, слайд №2

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства, слайд №3

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства, слайд №4

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства, слайд №5

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства, слайд №6

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства, слайд №7

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства, слайд №8

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства, слайд №9

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства, слайд №10

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства, слайд №11

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства, слайд №12

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства, слайд №13

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства, слайд №14

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства, слайд №15

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства, слайд №16

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства, слайд №17

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства. Доклад-сообщение содержит 17 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Когнитивно-поведенческая терапия обсессивно-компульсивного расстройства Врач психиатр, психотерапевт, доктор медицинских наук, доцент Ганзин Игорь Викторович

Слайд 2

Описание слайда:

Клинические феномены ОКР Обсессии – навязчивые мысли, образы, идеи и представления. Могут быть следующих типов: - мизофобия (обсессия загрязнения), - контрастные обсессии, - навязчивые сомнения: навязчивости повторного контроля, навязчивые представления по контрасту, навязчивые тревожные руминации.

Слайд 3

Описание слайда:

Клинические феномены ОКР Компульсии – навязчивые действия и движения: - собственно компульсии, - ритуалы: компульсивные, контраксиозные ритуалы, моторный перфекционизм, хординг.

Слайд 4

Описание слайда:

Сложности психотерапии ОКР - многие больные страдают ОКР в течение многих месяцев и лет, не обращаясь за помощью. Болезненные переживания и погруженность в них пациентов могут занимать значительную долю дневной активности. Все это приводит к тому, что обсессии и компульсии интегрируются в личность больного и становятся значимыми паттернами его жизнедеятельности. Попытки взаимодействия с болезненной симптоматикой сталкиваются с выраженным сопротивлением со стороны больного;

Слайд 5

Описание слайда:

Сложности психотерапии ОКР - обсессии и связанные с ними автоматические мысли делают когнитивную активность пациентов достаточно инертной и вязкой. Большое количество представленных выше когнитивных ошибок, вдобавок к типичным иррациональным промежуточным установкам (долженствование, катастрофизация, перфекционизм, полярное мышление, оценочные суждения, низкая фрустрационная устойчивость), предполагают устойчивость системы болезненных когниций и убеждений к терапевтическим воздействиям;

Слайд 6

Описание слайда:

Сложности психотерапии ОКР - склонность все подвергать сомнению, неуверенность, распространяемая и на терапевтический процесс, долженствование и перфекционизм, предполагающие плохую переносимость слабых продвижений в лечении и терапевтических неудач требуют дополнительных усилий, настойчивости и уверенности со стороны психотерапевта;

Слайд 7

Описание слайда:

Сложности психотерапии ОКР - болезненная симптоматика, попытки её терапевтической трансформации тесно сопряжены с аффективными переживаниями, в первую очередь, с выраженной тревогой, аффективной неустойчивостью, депрессивными переживаниями, что требует учета в составлении плана терапии, является фактором в пользу психофармакотерапии.

Слайд 8

Описание слайда:

Больная Л., 30 лет. Диагноз: обсессивно-компульсивное расстройство с преобладанием обсессий. F 42.0. Больная Л., 30 лет. Диагноз: обсессивно-компульсивное расстройство с преобладанием обсессий. F 42.0. Сопутствующий: Рекуррентное депрессивное расстройство: текущий легкий депрессивный эпизод. F 33.00.

Слайд 9

Описание слайда:

Анамнестические предпосылки к формированию глубинных убеждений Воспитание в православно-домостроевских традициях, строгость и критичность в отношении к себе, завышенные требования; Стремление во всем достигать максимальных и наилучших результатов; Перманентное ощущение нелюбви к самой себе; Разочарование в несправедливом мире в связи с отъездом будущего мужа в другой город; Убежденность в непредсказуемости и опасности окружающего мира после автокатастрофы мужа и ряда собственных заболеваний, сопряженных с ятрогениями.

Слайд 10

Описание слайда:

Автоматические дисфункциональные мысли, типичные для ОКР - страх потери контроля над своим поведением (страх безумия). Связан с категорией долженствования («я должен все контролировать»). - страх причинения вреда, ущерба, опасности другим людям своими активными неконтролируемыми действиями, ошибочным поведением или пассивностью; - страх причинения вреда, ущерба, опасности посредством своих мыслей, представлений и фантазий навязчивого характера. Связан с магическим мышлением, представлениями о долженствовании контроля своей психической деятельности; - приписывание себе ответственности и вины за возможные катастрофические события по причине невозможности контролировать в себе свои мысли;

Слайд 11

Описание слайда:

Автоматические дисфункциональные мысли, типичные для ОКР - непереносимость тревоги по причине фатального и необратимого её влияния на организм как физического, так и психического. Связана с катастрофизацией тревоги и низкой фрустрационной толерантностью; - чувство вины, стыда, ответственности за возникновение единичных и навязчивых мыслей и представлений негативного характера; - страх из-за допущения возможности регуляции событий в мире посредством магии, колдовства, сверхъестественных сил. Связан с магическим мышлением;

Слайд 12

Описание слайда:

Автоматические дисфункциональные мысли, типичные для ОКР - амбивалентное чувство: ритуал должен уменьшить вероятность негативного события и снизить тревогу и в то же время тревога и страх увеличиваются по мере выполнения компульсий по причине возможной ошибки, неточности, погрешности в его регламенте по внутренним и внешним факторам. По этой причине увеличение компульсий усиливает тревогу и страх, формирует порочный круг, вызывает ощущение беспомощности и безысходности, что в свою очередь способствует развитию депрессивного фона; - возникновение чувство вины и стыда за навязчивое выполнение идеаторных и поведенческих ритуалов по причине осознания их неестественности, необычности, болезненности, бессмысленности. Также способствует развитию депрессивного фона.

Слайд 13

Описание слайда:

Промежуточные убеждения Долженствование; катастрофизация; перфекционизм; полярное мышление; оценочные суждения; фрустрационная неустойчивость.

Слайд 14

Описание слайда:

Глубинные убеждения (по А.Бек) Непринятие и нелюбовь окружающего мира; Небезопасность и непредсказуемость мира.

Слайд 15

Описание слайда:

Этапы и методы терапии На первом этапе осуществляется ознакомление с основными особенностями их болезненного расстройства, раскрывается идеология и методология КПТ. Пациентка обучалась умению распознавать автоматические мысли, знакомится с принципами самостоятельной работы, включающей выполнение домашних заданий, ведение дневника

Слайд 16

Описание слайда:

Этапы и методы терапии На втором этапе пациентка обучалась методикам совладания с тревогой, скорой психологической помощи: методика остановки мыслей, методики релаксации, дыхательные техники.

Слайд 17

Описание слайда:

Этапы и методы терапии На третьем этапе продолжается сбор информации о пациентке для детализации и уточнения когнитивной концептуализации, осуществляется психотерапевтическая работа, направленная на выявление и изменение иррациональных убеждений. Работа включает различные варианты когнитивных диспутов, методики экспозиции, поведенческие тренинги.