Туберкулез в пожилом и старческом возрасте - презентация, доклад, проект скачать

Нажмите для полного просмотра!

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №1

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №2

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №3

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №4

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №5

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №6

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №7

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №8

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №9

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №10

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №11

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №12

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №13

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №14

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №15

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №16

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №17

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №18

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №19

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте, слайд №20

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Туберкулез в пожилом и старческом возрасте. Доклад-сообщение содержит 20 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

Туберкулез в пожилом и старческом возрасте Лектор: зав. кафедрой туберкулеза с курсом ПО д.м.н., профессор Корецкая Наталия Михайловна

Слайд 2

Описание слайда:

Современная классификация возрастных групп Пожилое население – от 65 до 75 лет Старческое население – от 75 до 85 лет Долгожители – старше 85 лет

Слайд 3

Описание слайда:

Проблемы туберкулеза у лиц пожилого и старческого возраста Снижение диагностической ценности многих симптомов Сочетание нескольких заболеваний Синдром взаимного отягощения болезней Необходимость нестандартных подходов к лечению

Слайд 4

Описание слайда:

Факторы риска развития туберкулеза у лиц пожилого и старческого возраста – это совокупность условий, снижающих иммунитет Тяжелые хронические заболевания Стрессовые ситуации Влияние радиации Длительный приём медикаментов с иммунодепрессивным действием

Слайд 5

Описание слайда:

Особенности туберкулеза у лиц старших возрастных групп в большой степени обусловлены структурно-функциональными изменениями бронхолегочной системы («сенильное легкое»)

Слайд 6

Описание слайда:

« Сенильное легкое » Нарушение мукоцилиарного клиренса Снижение количества эластических волокон Снижение активности сурфактанта Снижение активности альвеолярных макрофагов

Слайд 7

Описание слайда:

Старый туберкулез - это процесс обычно начавшийся в молодом или среднем возрасте, длящийся годами, и иногда из-за торпидного течения диагностируется лишь в пожилом возрасте

Слайд 8

Описание слайда:

Основные клинические формы при старом туберкулезе ФКТ Цирротическая Эмпиема плевры

Слайд 9

Описание слайда:

Трудности рентгенологической диагностики старого туберкулеза обусловлены Наличием поствоспалительных (неспецифических и специфических) изменений в легких Застойными явлениями Возрастными физиологическими изменениями

Слайд 10

Описание слайда:

Особенности старого туберкулеза Астенизация больных с многолетним течением туберкулеза Отставание грудной клетки в дыхании на стороне поражения Смещение трахеи и органов средостения в сторону поражения В легких, наряду с признаками туберкулеза, выраженный фиброз, пневмосклероз, эмфизема, бронхоэктазы У лиц, лечившихся в прошлом ИП, спустя 20 лет и более может развиться плевропневмоцирроз с выраженной одышкой Многообразные нарушения функции печени, потенцирующие развитие кровохарканья и легочного кровотечения Туберкулиновые пробы не имеют большого дифференциального значения Решающее в постановке диагноза – обнаружение МБТ методом микроскопии и посева.

Слайд 11

Описание слайда:

Осложнения течения старого туберкулеза Недостаточность функции внешнего дыхания и кровообращения Симптомы ХЛС Развитие бронхоэктазов Наклонность к кровохарканью и легочным кровотечениям Амилоидоз внутренних органов

Слайд 12

Описание слайда:

Старческий туберкулез - это процесс, развившийся в пожилом или старческом возрасте

Слайд 13

Описание слайда:

Триада признаков старческого туберкулеза Кашель с мокротой Одышка Нарушение функции кровообращения

Слайд 14

Описание слайда:

Особенности старческого туберкулеза 100% инфицирование лиц пожилого и старческого возраста Высокий удельный вес лиц с большими посттуберкулезными изменениями в бронхолегочной системе Реактивация туберкулеза наступает спустя длительный срок (несколько десятков лет) Реверсия L-форм МБТ в старых очагах протекает с особой клинической картиной в виде предшествующих рецидивирующих, иногда мигрирующих, пневмоний, хорошо поддающихся лечению препаратами широкого спектра действия Возможно выделение типичных МБТ на фоне отсутствия явных признаков поражения видимых бронхов, обусловленное бронхонодулярными микроперфорациями

Слайд 15

Описание слайда:

Особенности старческого туберкулеза (продолжение) Чаще наблюдается специфическое поражение бронхов (в 50% - фистулезный эндобронхит) Диссеминация в легких в 3 раза чаще, чем у молодых, нередко с чертами милиарного туберкулеза и протекает под маской пневмонии, другой неспецифической бронхолегочной патологии или карциноматоза Наряду с легкими возможно одновременное или последовательное поражение других органов Чаще наблюдается туберкулез гортани, иногда обнаруживающийся значительно раньше поражения легких Плевральные экссудаты обусловлены как специфическим, так и онко- и кардиальной патологией, что требует более широкого применения биопсии плевры Преобладающая клиническая форма – туберкулез ВГЛУ, определяемый как вторичный туберкулез, генетически связанный с первичной инфекцией Значительно реже, чем у молодых ОТЛ

Слайд 16

Описание слайда:

Слайд 17

Описание слайда:

Особенности старческого туберкулеза (продолжение) В постановке диагноза велика значимость эндоскопических исследований Туберкулез часто ассоциирован с различными сопутствующими заболеваниями и протекает нередко с декомпенсацией фонового заболевания, что значительно затрудняет своевременную диагностику туберкулеза, усложняет лечение и ухудшает прогноз

Слайд 18

Описание слайда:

Основные варианты течения туберкулеза в старших возрастных группах ( Хоменко А.Т., 1996) С выраженным проявлением общей интоксикации, кашлем с мокротой, иногда кровохарканьем, болью в груди Со скудными клиническими проявлениями у больных с малыми формами туберкулеза и даже прогрессирующим процессом, чаще всего сочетающимся с другими заболеваниями, характеризующимися доминированием симптомов сочетанной с туберкулезом болезни

Слайд 19

Описание слайда:

Особенности лечения Общепринятые подходы к химиотерапии с индивидуализацией режимов Лечение сопутствующих заболеваний Учет изменения фармакокинетики и фармакодинамики (снижение метаболизма препаратов, в основном метаболизирующихся в печени: изониазида, этионамида, пиразинамида, рифампицина) Коррекция доз АБП с преимущественно почечным путем элиминации (аминогликозиды) в связи со снижением уровня клубочковой фильтрации