Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств

Нажмите для полного просмотра!

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №2

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №3

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №4

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №5

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №6

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №7

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №8

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №9

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №10

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №11

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №12

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №13

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №14

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №15

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №16

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №17

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №18

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №19

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №20

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №21

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №22

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №23

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №24

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №25

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №26

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №27

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №28

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №29

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №30

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №31

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №32

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №33

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №34

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №35

Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств, слайд №36

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Клиническая фармакология психотропных лекарственных средств. Доклад-сообщение содержит 36 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1

Описание слайда:

КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ ПСИХОТРОПНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Слайд 2

Описание слайда:

Неврозы - психогенные функциональные нарушения высшей нервной системы. Неврозы - психогенные функциональные нарушения высшей нервной системы. Павлов И.П.: «Невроз - это срыв высшей нервной деятельности». Направление «Антипсихиатрия»: Невроз - не болезнь, а нормальное поведение человека в ненормальном обществе.

Слайд 3

Описание слайда:

КЛАССИФИКАЦИЯ ПО КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ИСТЕРИЧЕСКИЙ НЕВРАСТЕНИЯ НАВЯЗЧИВЫХ СОСТОЯНИЙ (ОБСЕССИВНЫЙ) ПСИХАСТЕНИЯ ФОБИЧЕСКИЙ ТРЕВОГИ (СТРАХА) ДЕПРЕССИВНЫЙ ИПОХОНДРИЧЕСКИЙ ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ СИСТЕМНЫЙ ОЖИДАНИЯ СТРУКТУРНЫЙ

Слайд 4

Описание слайда:

Невротические симптомы 1. Понижение настроения 2. Раздражительность 3. Нарушение сна 4. Тревога 5. Снижение активности 6. Истощаемость 7. Ипохондрические симптомы 8. Навязчивость 9. Вегетативно-сосудистые расстройства 10. Психогенные соматические нарушения

Слайд 5

Описание слайда:

Врач - больной

Слайд 6

Описание слайда:

ПСИХОТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (Международная классификация) 1) НЕЙРОЛЕПТИКИ (АНТИПСИХОТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА) 2) АНТИДЕПРЕССАНТЫ 3) ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ (АНКСИОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА) 4) ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ 5) ПСИХОТОМИМЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (ПСИХОДИСЛЕПТИКИ)

Слайд 7

Описание слайда:

Психотропные эффекты транквилизаторов транквилизирующий (успокаивающий) анксиолитический (противотревожный) центральный миорелаксирующий (расслабляющий) противосудорожный гипнотический (снотворный) вегетативно-стабилизирующее действие (купируют соматические симптомы, сопровождающие отрицательные эмоции)

Слайд 8

Описание слайда:

Транквилизаторы С широким спектром действия феназепам, хлордиазепоксид (элениум, либриум, напотон), диазепам (седуксен, реланиум, сибазон, валиум), дикалия клоразепат (транксен), бромазепам (лексотан), лоразепам (мерлит, ативан) Характеризуются выраженным седативным, расслабляющим и снотворным эффектами. Используются в стационаре или как препараты «скорой помощи».

Слайд 9

Описание слайда:

Транквилизаторы Дневные тофизопам (грандаксин), алпразолам (ксанакс), медазепам (рудотель), оксазепам (нозепам, тазепам), темазепам (сигнопам) Миорелаксируюший и гипнотический эффекты выражены незначительно. Оптимальны для амбулаторной практики.

Слайд 10

Описание слайда:

Транквилизаторы С противосудорожным действием клоназепам (антелепсин), клобазам (фризиум) Используются для купирования различных пароксизмальных состояний и приступов (вегетативно-сосудистых кризов, обмороков, эпилептических припадков, приступов жара, приступов страха и паники).

Слайд 11

Описание слайда:

Показания для назначения транквилизаторов в общей практике раздражительность, повышенная возбудимость, агрессия тревога, беспокойство, напряжение, страх панические реакции (вегетативно-сосудистые кризы, болевой синдром, острые соматические состояния) спазм мышц внутренних органов («глобус истерикус», затрудненный вдох, гипервентиляционный синдром, дискинезии желчных путей) нарушения сна (нарушения засыпания, поверхностный сон)

Слайд 12

Описание слайда:

Основные признаки депрессии Подавленное настроение • Речь с общей заторможенностью • Утрата способности радоваться • Повышенная тревожность • Нарушения сна • Пессимизм по отношению к будущему • Снижение сексуальной активности • Быстрая утомляемость

Слайд 13

Описание слайда:

Классификация антидепрессантов ТРИЦИКЛИЧЕСКИЕ амитриптилин, имипрамин, кломипрамин Выраженная антидепресеивная активность Выраженные побочные эффекты (сухость во рту, запоры, задержка мочи, сонливость, увеличение массы тела) Не рекомендуется использовать в обшей практике

Слайд 14

Описание слайда:

Классификация антидепрессантов ТЕТРАЦИКЛИЧЕСКИЕ мапротилин, миансерин Редко используются в общей практике СЕЛЕКТИВНЫЕ ИНГИБИТОРЫ ОБРАТНОГО ЗАХВАТА СЕРОТОНИНА флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам Обладают гораздо лучшей переносимостью Могут применяться в общей практике Основные побочные эффекты: желудочно-кишечные расстройства, головная боль, головокружение, бессонница и сексуальные нарушения

Слайд 15

Описание слайда:

Классификация антидепрессантов СЕЛЕКТИВНЫЙ СТИМУЛЯТОР ОБРАТНОГО ЗАХВАТА СЕРОТОНИНА тианептин (Коаксил) Эффективность в отношении и депрессии, и тревоги Рединамизирующий (противоастенический) эффект Широко применяется в общей практике.

Слайд 16

Описание слайда:

Клинические эффекты селективных ингибиторов обратного захвата серотонина

Слайд 17

Описание слайда:

Клиническая классификация антидепрессантов

Слайд 18

Описание слайда:

Изменения массы тела (в кг) при длительном (6 месяцев) лечении антидепрессантами

Слайд 19

Описание слайда:

Сексуальные дисфункции при лечении антидепрессантами

Слайд 20

Описание слайда:

Характеристика типов диссомнии и их наиболее частых причин

Слайд 21

Описание слайда:

Инсомния. Ночные симптомы. Затруднение засыпания и/или сна Прерывистый сон (> 3 пробуждений за ночь) Короткая продолжительность сна (< 6,5 часов), ранние пробуждения с невозможностью снова заснуть Отсутствие чувства свежести, восстановления после сна

Слайд 22

Описание слайда:

Идеальное снотворное. Основные требования. Улучшение качества сна Сохранение/восстановление физиологических параметров сна Короткий период полувыведения Т1/2 (1-2 часа) Минимализация побочных эффектов (сонливость, заторможенность утром) Минимальный риск возникновения зависимости и ребаунд эффекта Отсутствие эффекта кумуляции Низкая токсичность

Слайд 23

Описание слайда:

Не следует назначать при инсомнии: Барбитураты Мепробамат Антигистаминные препараты Антипсихотики Хлоралгидрат

Слайд 24

Описание слайда:

Снотворные средства НИТРАЗЕПАМ (радедорм, эуноктин, берлидорм), МИДАЗОЛАМ (дормикум), ЗОЛПИДЕМ (ивадал), ЗОПИКЛОН (имован), ФЛУНИТРАЗЕПАМ (рогипнол), ТРИАЗОЛАМ (хальцион) Облегчают засыпание и углубляют ночной сон. Часто отмечается эффект «последействия» (утренняя слабость, вялость, сонливость). Для работающих пациентов преимущество имеют современные препараты (золпидем, зопиклон), обладающие быстрым и кратковременным эффектом. Безрецептурный препарат - донормил

Слайд 25

Описание слайда:

Лечение инсомнии. Бензодиазепины. До появления небензодиазепиновых снотворных наиболее часто использовались препараты группы бензодиазепинов. Недостатки бензодиазепинов: Длительный период полувыведения, что вызывало появление побочных эффектов на следующий день (сонливость, заторможенность, психомоторные, когнитивные нарушения). Развитие устойчивости к препарату, что требует повышения дозы. Высокий риск развития зависимости. Возникновение ребаунд - эффекта после отмены препарата.

Слайд 26

Описание слайда:

Лечение инсомнии. Новые небензодиазепиновые снотворные. Анданте (залеплон). Новый класс пиразолопиримидинов Анданте не является бензодиазепином ! Действует на комплекс GABA-A рецепторов в ЦНС Быстрая и полная абсорбция Время достижения максимального уровня в плазме: Тmax 0,5 -1 час после перорального приёма Быстрое выведение из организма: Т1/2 -1 час Минимальный риск развития зависимости и ребаунд – эффекта.

Слайд 27

Описание слайда:

Анданте (залеплон). Механизм действия. Залеплон селективно воздействует на ГАБА-А рецепторы, которые являются наиболее важными ингибирующими нейротрансмиттерами в центральной нервной системе.

Слайд 28

Описание слайда:

Сравнительный мета-анализ исследований психомоторных функций и памяти при использовании различных снотворных.

Слайд 29

Описание слайда:

Анданте (залеплон) и способность управлять автомобилем Через 4 часа после полуночного приёма залеплона в дозе 10 мг или 20 мг стандартное отклонение автомобиля от латеральной позиции (СОЛП) было минимальным. При использовании золпидема стандартное отклонение от латеральной позиции (СОЛП) было значительно больше, чем в группе плацебо. При этом также отмечалось варьирование скорости автомобиля. Вывод: залеплон достоверно не нарушает способность управлять автомобилем через 4 часа после приёма.

Слайд 30

Описание слайда:

Ребаунд – эффект, симптомы отмены. В многочисленных исследованиях было доказано, что залеплон (Анданте), в отличие от бензодиазепиновых снотворных, при прекращении приёма не вызывает клинически значимой бессонницы (ребаунд – эффект). Синдром отмены после прекращения лечения залеплоном также отсутствует.

Слайд 31

Описание слайда:

Cравнительная характеристика некоторых фармакодинамических параметров снотворных

Слайд 32

Описание слайда:

Анданте (залеплон). Выводы. Анданте (залеплон) – новый небензодиазепиновый быстродействующий препарат, для лечения бессонницы. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови Тmax. - 1 час, что обеспечивает быстрое засыпание (15-20 мин.) Обеспечивает глубокий, освежающий сон Период полувыведения Т1/2 – 1 час, что обеспечивает отсутствие побочных эффектов на следующее утро (сонли-вость, заторможенность, снижение работоспособности). Не вызывает когнитивные и психомоторные нарушения, ребаунд – эффект и синдром отмены Доступная цена препарата.

Слайд 33

Описание слайда:

СОМАТОФОРМНАЯ ДИСФУНКЦИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ Кардиальный невроз Синдром да Косты Гастроневроз Нейроциркуляторная астения Психогенные формы - аэрофагии - кашля - диареи - диспепсии - дизурии - метеоризма - икоты - глубокого и частого дыхания - учащенного мочеиспускания - синдрома раздражённого кишечника - пилороспазма