🗊Презентация Клиническая фармакология противотуберкулезных средств

Категория: ОБЖ
Нажмите для полного просмотра!
Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №1Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №2Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №3Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №4Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №5Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №6Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №7Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №8Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №9Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №10Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №11Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №12Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №13Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №14Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №15Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №16Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №17Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №18Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №19Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №20Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №21Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №22Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №23Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №24Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №25Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №26Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №27Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №28Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №29Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №30Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №31Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №32Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №33Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №34Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №35Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №36Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №37Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №38Клиническая фармакология противотуберкулезных средств, слайд №39
Скачать

Содержание ▲

Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему Клиническая фармакология противотуберкулезных средств. Доклад-сообщение содержит 39 слайдов. Презентации для любого класса можно скачать бесплатно. Если материал и наш сайт презентаций Mypresentation Вам понравились – поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте в закладки в своем браузере.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1


Клиническая фармакология противотуберкулезных средств
Описание слайда:
Клиническая фармакология противотуберкулезных средств

Слайд 2


1993 год – ВООЗ: В мире началась эпидемия туберкулеза, которая в большинстве стран вышла из-под контроля и является глобальной угрозой для человечества
Описание слайда:
1993 год – ВООЗ: В мире началась эпидемия туберкулеза, которая в большинстве стран вышла из-под контроля и является глобальной угрозой для человечества

Слайд 3


Украина За 1995-2000 гг. заболеваемость на туберкулез возросла на 30 %, становит 42/10000 населения Всего – 640 000 больных, из них 30 тис.– с открытой формой возростает смертность и становит свыше 14/10000. Каждый час умирает 1 больной на туберкулез
Описание слайда:
Украина За 1995-2000 гг. заболеваемость на туберкулез возросла на 30 %, становит 42/10000 населения Всего – 640 000 больных, из них 30 тис.– с открытой формой возростает смертность и становит свыше 14/10000. Каждый час умирает 1 больной на туберкулез

Слайд 4


Тернопольськая область За 1995-2000 гг. заболеваемость возросла на 44 % 58 % – “свежие” больные 48 % – из запущенными формами 25 % – люди до 30 лет
Описание слайда:
Тернопольськая область За 1995-2000 гг. заболеваемость возросла на 44 % 58 % – “свежие” больные 48 % – из запущенными формами 25 % – люди до 30 лет

Слайд 5


Лечение больных на туберкулез Химиотерапия туберкулостатическими средствами Гигиенческий режим Диета Фитотерапия Санаторно-климатическое лечение Коллапсотерапия Хирургические методы Другие медикаменты
Описание слайда:
Лечение больных на туберкулез Химиотерапия туберкулостатическими средствами Гигиенческий режим Диета Фитотерапия Санаторно-климатическое лечение Коллапсотерапия Хирургические методы Другие медикаменты

Слайд 6


Противотуберкулезные средства Производные ГИНК: изониазид, фтивазид и др. Антибиотики: рифампицин, рифабутин, стрептомицин, канамицин, флоримицин, капреомицин, циклосерин Производные пиразинкарбоновой кислоты: пиразинамид Этамбутол Тиоурены: тиоацетазон (тибон), солютизон Производные тиамид-α-этилизоникотиновой кислоты: этионамид, протионамид Соли ПАСК: ПАСК-Na и др. Комбинированные тубекулостатики: рифатер (изониазид + рифампицин + пиразинамид) инабутол (изониазид + этамбутол) инфирицин (рифампицин + изониазид)
Описание слайда:
Противотуберкулезные средства Производные ГИНК: изониазид, фтивазид и др. Антибиотики: рифампицин, рифабутин, стрептомицин, канамицин, флоримицин, капреомицин, циклосерин Производные пиразинкарбоновой кислоты: пиразинамид Этамбутол Тиоурены: тиоацетазон (тибон), солютизон Производные тиамид-α-этилизоникотиновой кислоты: этионамид, протионамид Соли ПАСК: ПАСК-Na и др. Комбинированные тубекулостатики: рифатер (изониазид + рифампицин + пиразинамид) инабутол (изониазид + этамбутол) инфирицин (рифампицин + изониазид)

Слайд 7


Классификация Международной асоциации по лечению туберкулеза
Описание слайда:
Классификация Международной асоциации по лечению туберкулеза

Слайд 8


Чаще всего используемые в клинике средства Изониазид Пиразинамид Рифампицин Стрептомицин Этамбутол
Описание слайда:
Чаще всего используемые в клинике средства Изониазид Пиразинамид Рифампицин Стрептомицин Этамбутол

Слайд 9


Свойства противотуберкулезного средства – залог высокой эффективности: Хорошее проникновение во все органы и ткани, в т.ч. через ГЭБ Влияние на микобактерии, находящиеся внутриклеточно Влияние на атипичные формы микобактерий Влияние на микобактерии, которые находятся в латентной фазе развития (L-формы)
Описание слайда:
Свойства противотуберкулезного средства – залог высокой эффективности: Хорошее проникновение во все органы и ткани, в т.ч. через ГЭБ Влияние на микобактерии, находящиеся внутриклеточно Влияние на атипичные формы микобактерий Влияние на микобактерии, которые находятся в латентной фазе развития (L-формы)

Слайд 10


Изониазид Угнетает синтез миколиевых кислот, которые являются важным компонентом клеточной стенки и фактором кислоторезистентности микобактерий Ингибирует синтез фосфолипидов и повреждает мембраны МБТ Образует хелатные соединения из двухвалентными катионами Повреждает образование РНК и ДНК Ингибирует окислительные процессы Действует на МБТ, которые находятся в состоянии активного размножения, находящиеся внутри- и внеклеточно проникает во все органы, ткани, полости, каверны
Описание слайда:
Изониазид Угнетает синтез миколиевых кислот, которые являются важным компонентом клеточной стенки и фактором кислоторезистентности микобактерий Ингибирует синтез фосфолипидов и повреждает мембраны МБТ Образует хелатные соединения из двухвалентными катионами Повреждает образование РНК и ДНК Ингибирует окислительные процессы Действует на МБТ, которые находятся в состоянии активного размножения, находящиеся внутри- и внеклеточно проникает во все органы, ткани, полости, каверны

Слайд 11


Изониазид Внутрь – 0,45-0,9 г 1 раз/сутки (10 мг/кг) В/в капельно - 0,15-0,18 % растворы Эндобронхиально, промывание полостей, свищи – 5-10% 100 % биодоступность при применении внутрь
Описание слайда:
Изониазид Внутрь – 0,45-0,9 г 1 раз/сутки (10 мг/кг) В/в капельно - 0,15-0,18 % растворы Эндобронхиально, промывание полостей, свищи – 5-10% 100 % биодоступность при применении внутрь

Слайд 12


Метаболизм в печенке (ацетилирование) Инактиваторы (ацетиляторы) ГИНК (генетика)
Описание слайда:
Метаболизм в печенке (ацетилирование) Инактиваторы (ацетиляторы) ГИНК (генетика)

Слайд 13


Побочное действие изониазида (производных ГИНК) (5-18 % больных) ЦНС – головная боль, эйфория, бессонница, умопомрачение периферические невриты (производные ГИНК – антивитамины В6 ), профилактика – 50 мг вит. В6 каждый день аллергия (лечение – противогистаминные) сердце – тахикардия, аритмии диспепсические расстройства, стоматит гепатиты
Описание слайда:
Побочное действие изониазида (производных ГИНК) (5-18 % больных) ЦНС – головная боль, эйфория, бессонница, умопомрачение периферические невриты (производные ГИНК – антивитамины В6 ), профилактика – 50 мг вит. В6 каждый день аллергия (лечение – противогистаминные) сердце – тахикардия, аритмии диспепсические расстройства, стоматит гепатиты

Слайд 14


Рифампицин бактерицидное действие, широкий спектр действия (стафило-, стрептококки, H. influenzae, Legionella pneumophila, M. leprae и др.) повреждает синтез белков МБТ действует на внутри- и внеклеточные МБТ проникает во все органы, участки поражения (молекула неионизирована) концентрация в органах в 3-4 раза превышает плазменную
Описание слайда:
Рифампицин бактерицидное действие, широкий спектр действия (стафило-, стрептококки, H. influenzae, Legionella pneumophila, M. leprae и др.) повреждает синтез белков МБТ действует на внутри- и внеклеточные МБТ проникает во все органы, участки поражения (молекула неионизирована) концентрация в органах в 3-4 раза превышает плазменную

Слайд 15


Рифампицин
Описание слайда:
Рифампицин

Слайд 16


Рифампицин 0,6 г 1 раз в сутки натощак энтеро-гепатическая рециркуляция индуцирует микросомальную ферментную систему печени → аутоиндукция → возрастание метаболизма рифампицина
Описание слайда:
Рифампицин 0,6 г 1 раз в сутки натощак энтеро-гепатическая рециркуляция индуцирует микросомальную ферментную систему печени → аутоиндукция → возрастание метаболизма рифампицина

Слайд 17


Побочное действие рифампицина (8-22%) гепатотоксичность имуно-аллергические осложнения псевдогриппозный синдром тромбопеническая пурпура гемолиз острая почечно-печеночная недостаточность индукция микросомальных ферментов → снижение эффективности оральных контрацептивов и др. диспепсические явления, стоматиты окрашивание испражнений в оранжево-красный цвет
Описание слайда:
Побочное действие рифампицина (8-22%) гепатотоксичность имуно-аллергические осложнения псевдогриппозный синдром тромбопеническая пурпура гемолиз острая почечно-печеночная недостаточность индукция микросомальных ферментов → снижение эффективности оральных контрацептивов и др. диспепсические явления, стоматиты окрашивание испражнений в оранжево-красный цвет

Слайд 18


Рифабутин (микобутин) широкий спектр действия активность в 10 раз выше, чем рифампицина действует на внутри- и внеклеточные МБТ концентрация в органах в 5-10 раз выше, чем в плазме, в нейтрофилах – в 9 раз, в моноцитах – в 15 раз действует на атипичные формы микобактерий (M. avium complex и др.)
Описание слайда:
Рифабутин (микобутин) широкий спектр действия активность в 10 раз выше, чем рифампицина действует на внутри- и внеклеточные МБТ концентрация в органах в 5-10 раз выше, чем в плазме, в нейтрофилах – в 9 раз, в моноцитах – в 15 раз действует на атипичные формы микобактерий (M. avium complex и др.)

Слайд 19


Рифабутин Т 1/2 35-40 часов Внутрь – 0,45 г 1 раз/сутки
Описание слайда:
Рифабутин Т 1/2 35-40 часов Внутрь – 0,45 г 1 раз/сутки

Слайд 20


Побочное действие рифабутина диспепсические расстройства, гепатит, желтуха лейко-, тромбоцитопения, анемия (особенно при комбинировании с изониазидом) артралгия, миалгия аллергические реакции (в т.ч. редко – анафиллактический шок) оборотный увеит (поражение сетчатки глаза)
Описание слайда:
Побочное действие рифабутина диспепсические расстройства, гепатит, желтуха лейко-, тромбоцитопения, анемия (особенно при комбинировании с изониазидом) артралгия, миалгия аллергические реакции (в т.ч. редко – анафиллактический шок) оборотный увеит (поражение сетчатки глаза)

Слайд 21


Стрептомицин широкий спектр действия действует только на МБТ, находящиеся внеклеточно не всасывается в ЖКТ концентрация в тканях в 25-40 раз ниже, чем в крови не проникает в каверны, очаги, через ГЭБ
Описание слайда:
Стрептомицин широкий спектр действия действует только на МБТ, находящиеся внеклеточно не всасывается в ЖКТ концентрация в тканях в 25-40 раз ниже, чем в крови не проникает в каверны, очаги, через ГЭБ

Слайд 22


Стрептомицин применяют: в/м (стрептомицина сульфат) эндолюмбально (стрептомицин-хлоркальциевый комплекс) в полости, свищи, эндобронхиально 1 г/сутки – “свежие” формы туберкулеза
Описание слайда:
Стрептомицин применяют: в/м (стрептомицина сульфат) эндолюмбально (стрептомицин-хлоркальциевый комплекс) в полости, свищи, эндобронхиально 1 г/сутки – “свежие” формы туберкулеза

Слайд 23


Побочное действие стрептомицина аллергические реакции ототоксическое действие периферические невриты нефротоксическое действие
Описание слайда:
Побочное действие стрептомицина аллергические реакции ототоксическое действие периферические невриты нефротоксическое действие

Слайд 24


Этамбутол действует на атипичные микобактерии на внутри- и внеклеточные МБТ, которые быстро размножаются депонируется в эритроцитах проникает во все органы и ткани, в каверны
Описание слайда:
Этамбутол действует на атипичные микобактерии на внутри- и внеклеточные МБТ, которые быстро размножаются депонируется в эритроцитах проникает во все органы и ткани, в каверны

Слайд 25


Этамбутол внутрь 1,2-1,6 г 1 раз в сутки
Описание слайда:
Этамбутол внутрь 1,2-1,6 г 1 раз в сутки

Слайд 26


Побочное действие этамбутола (1-2 %) ретробульбарный неврит зрительного нерва (нарушение цветового зрения – зеленого, красного, нечеткость) – не призначают детям до 12 лет бронхоспазм
Описание слайда:
Побочное действие этамбутола (1-2 %) ретробульбарный неврит зрительного нерва (нарушение цветового зрения – зеленого, красного, нечеткость) – не призначают детям до 12 лет бронхоспазм

Слайд 27


Этионамид действует на резистентные МБТ атипичные МБТ вне- и внутриклеточные МБТ активность возростает в кислой среде казеозных масс проникает во все органы и ткани
Описание слайда:
Этионамид действует на резистентные МБТ атипичные МБТ вне- и внутриклеточные МБТ активность возростает в кислой среде казеозных масс проникает во все органы и ткани

Слайд 28


Этионамид внутрь 0,5 –0,75 г/сутки Побочное действие аллергические реакции нарушение функции ЖКТ токсические гепатиты нейротоксичность (ЦНС, периферические невриты) эндокринологические расстройства (гинекомастия, меноррагия, импотенция, гипогликемия)
Описание слайда:
Этионамид внутрь 0,5 –0,75 г/сутки Побочное действие аллергические реакции нарушение функции ЖКТ токсические гепатиты нейротоксичность (ЦНС, периферические невриты) эндокринологические расстройства (гинекомастия, меноррагия, импотенция, гипогликемия)

Слайд 29


Пиразинамид действует на МБТ, которые находятся в состоянии метаболического спокойствия на внутри - и внеклеточные МБТ проникает во все органы и ткани активность возростает в кислой среде казеозных масс
Описание слайда:
Пиразинамид действует на МБТ, которые находятся в состоянии метаболического спокойствия на внутри - и внеклеточные МБТ проникает во все органы и ткани активность возростает в кислой среде казеозных масс

Слайд 30


Пиразинамид 1,5-2,0 г внутрь Особенно при торпидном (вялом) течении туберкулеза, при тяжело доступных и казеозных очагах, в периоде долечения
Описание слайда:
Пиразинамид 1,5-2,0 г внутрь Особенно при торпидном (вялом) течении туберкулеза, при тяжело доступных и казеозных очагах, в периоде долечения

Слайд 31


Побочное действие пиразинамида гепатотоксичность ранняя – на 7-й день поздняя – через 6-8 мес. диспепсические нарушения артралгии (удерживает в организме мочевую кислоту – пиразинкарбоновая кислота является ее антагонистом) фотосенсибилизация
Описание слайда:
Побочное действие пиразинамида гепатотоксичность ранняя – на 7-й день поздняя – через 6-8 мес. диспепсические нарушения артралгии (удерживает в организме мочевую кислоту – пиразинкарбоновая кислота является ее антагонистом) фотосенсибилизация

Слайд 32


Ципробай (ципрофлоксацин)
Описание слайда:
Ципробай (ципрофлоксацин)

Слайд 33


Абактал (пефлоксацин)
Описание слайда:
Абактал (пефлоксацин)

Слайд 34


Нолицин (норфлоксацин)
Описание слайда:
Нолицин (норфлоксацин)

Слайд 35


Другие фторхинолоны Ломефлоксацин Моксифлоксацин
Описание слайда:
Другие фторхинолоны Ломефлоксацин Моксифлоксацин

Слайд 36


Стандартные режимы противотуберкулезного лечения за методикой ВООЗ
Описание слайда:
Стандартные режимы противотуберкулезного лечения за методикой ВООЗ

Слайд 37


Принципы рациональной химиотерапии Своевременное применение химиопрепаратов Применение комбинаций препаратов Длительное лечение Непрерывное лечение Назначение оптимальных доз Выбор способа введения (внутрь, в/в капельно или болюсно, в/м, эндолимфатически, ингаляционно, эндотрахеально, эндоплеврально, интракавернозно)
Описание слайда:
Принципы рациональной химиотерапии Своевременное применение химиопрепаратов Применение комбинаций препаратов Длительное лечение Непрерывное лечение Назначение оптимальных доз Выбор способа введения (внутрь, в/в капельно или болюсно, в/м, эндолимфатически, ингаляционно, эндотрахеально, эндоплеврально, интракавернозно)

Слайд 38


3 основные схемы применения противотуберкулезных препаратов І. Традиционное длительное (непрерывное) лечение ІІ. Интермитирующая химиотерапия 3 раза в неделю 1 раз в неделю (ГИНК в медленных ацетиляторов) химиотерапия, которая чередуется (взаимозамена одного препарата в избранной комбинации - ежедневно 3-4 препарата с 5-6 назначенных) - 1-3 раза в неделю меняют ІІІ. Кратковременные курсы непрерывного лечения
Описание слайда:
3 основные схемы применения противотуберкулезных препаратов І. Традиционное длительное (непрерывное) лечение ІІ. Интермитирующая химиотерапия 3 раза в неделю 1 раз в неделю (ГИНК в медленных ацетиляторов) химиотерапия, которая чередуется (взаимозамена одного препарата в избранной комбинации - ежедневно 3-4 препарата с 5-6 назначенных) - 1-3 раза в неделю меняют ІІІ. Кратковременные курсы непрерывного лечения

Слайд 39


Проницаемость противотуберкулезных препаратов через ГЭБ
Описание слайда:
Проницаемость противотуберкулезных препаратов через ГЭБ

Скачать

Похожие презентации
Mypresentation.ru
Загрузить презентацию